180例口腔修复患者牙齿缺损临床分析

180例口腔修复患者牙齿缺损临床分析 摘要 目的 分析口腔修复患者牙齿缺损情况，为口腔修复及防治提供依据。

方法

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以我院2006年9月,2013年8月收治的牙齿缺损患者180例为研究对象，调查患者牙齿缺损及修复情况。结果180例患者牙齿缺损以牙列缺损为主，其次为牙体缺损，牙列缺失相对少见;牙缺失以上颌牙牙列缺损及缺失最为多见，同时患者年龄越大，缺牙数越多;牙齿缺损修复以普通烤瓷桥固定修复最多见。结论 必须高度关注老年人牙齿缺损及修复情况，并加大力度开展对牙齿缺损患者尤其是老年患者的健康教育工作。 关键词 牙列缺失 口腔修复 义齿 牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失等是较为常见的老年口腔疾病，为了解牙齿缺损患者分布特点及口腔修复情况，笔者对2006年9月,2013年8月于我院就诊的180例牙列缺失患者进行了调查分析，现将调查结果报道如下。 1 对象与方法 1.1 对象 收集我院牙科门诊2006年9月,2013年8月收治的180例牙齿缺损患者病历资料，其中男93例，女87例。 1.2 方法 根据我国第三次口腔健康调查自制调查，调查内容主要包括患者牙齿缺损类型、部位、不同年龄牙齿缺损分布情况及修复体类型等。 1.3 统计学分析 所有数据均经SPSS15.0软件进行统计分析，P<0.05表示有统计学差异。 2 结果 2.1 患者牙齿缺损类型 180例患者中牙齿缺损以牙列缺损为主，共105例，占58.33%;其次为牙体缺损，共64例，占35.56%;牙列缺失相对少见，仅11例，占6.11%。其中男性牙齿缺损93例，占51.67%，包括牙体缺损33例，牙列缺损53例，牙列缺失7例;女性牙齿缺损87例，占48.33%，包括牙体缺损31例，牙列缺损52例，牙列缺失4例。男女牙齿缺损类型分布未见明显差异(P>0.05)。 2.2 患者牙缺失部位 116例牙缺失(牙列缺损及缺失)患者中以上颌牙牙列缺损及缺失最为多见，共57例，占49.14%;其次为下颌牙缺失，共43例，占37.07%;此外，上下颌牙缺失16例，占13.79%。 2.3 不同年龄患者牙缺失分布，缺牙1,2颗患者年龄集中于21,60岁;缺牙3,6颗患者年龄以41,60岁多见;缺牙6颗及无牙颌患者以年龄>60岁多见。患者牙缺失程度与年龄有相关性(P<0.05)，患者年龄越大，牙缺失数越多。 2.4 修复体类型 180例患者固定修复者132例，占73.33%，远多于活动义齿修复患者26.67%(P<0.05)。固定修复患者中以普通烤瓷桥修复最为常见，共103例，占57.22%(103/180)，而活动义齿修复中以可摘局部义齿为主，占18.33%(33/180)。 3 讨论 牙齿缺损是一种常见的口腔疾病，以老年人多见。据我国口腔卫生调查报道，我国65,75岁老年人中牙体缺失者占10.51%，主要由龋坏、牙周炎所致[1]。牙齿缺损不仅能严重影响患者牙齿原有咀嚼、辅助发音等基本功能[2，3]，而且也会影响患者颜面外观，给患者身心造成严重影响。虽然随着人们口腔保健意识的增强及口腔诊疗水平的提高，牙齿缺损患者得到了更好地治疗与修复，但随着我国老龄化程度加重，老年人牙齿缺损及修复问题将成为影响老年人生活质量的常见疾病，因此，必须给予高度重视与关注。 从本研究可以看出目前口腔门诊牙齿缺损以牙列缺损为主，其次为牙体缺损，牙列缺失 相对少见;而患者牙缺失以上颌牙牙列缺损及缺失最为多见。这主要与上颌牙骨密度较下颌牙稀疏有关，同时也与上下牙齿咬合时上颌牙所受力较大、更易于受伤有关。此外，人们在清洁牙齿时更习惯于重点清洁下颌牙而易于忽视上颌牙，因此，上颌牙缺损率也更高些。本研究还观察到牙齿缺失具有明显年龄相关性，年龄越大患者，牙齿缺损颗数越多。该研究结果与杜兵、曹卫彬等[4]研究结果相符，牙齿缺失的这一年龄相关性可能与老年患者龋齿率较高有关，据第3次全国口腔卫生调查显示65,74岁人群龋齿患病率可高达98%[5]。同时老年人唾液腺萎缩、唾液流速及缓冲能力降低也是导致老年人牙齿更易缺损的重要原因[6]。此外，本研究分析发现180例患者中选择普通烤瓷桥固定修复者最为多见，共103例，占57.22%(103/180)，远多于选择义齿修复患者。这主要与来我院就诊的患者受经济限制有关，普通烤瓷桥修复体与正常牙齿颜色、大小接近，异物感小、价格便宜，患者更乐于接受。 总之，从本研究来看，牙齿缺损是严重影响人们尤其是老年人生活质量的重要口腔疾病，必须高度关注老年人牙齿缺损及修复情况，同时要应加大力度开展对牙齿缺损患者尤其是老年患者的健康教育工作，使其真正认识到牙齿缺损的不良影响与口腔修复的必要性。 参考文献 [1] 第二次全国牙病防治指导组口腔健康流行病学调查技术知道小组.第二次全国口腔健康流行病学抽样调查[M].北京:人民卫生出版社， 1999: 52-91 [2] Kemppainen P， Forster C， Handwerker HO. The importance of stimulus site and intensity in differences of pain-induced vascu -lar reflexes in human orofacial regions[J]. pain， 2001， 91(3): 331 - 333. [3] 许力强.老年人牙列缺失及修复的临床特点[J]，中国老年学杂志，2011，31(1):4676-4677 [4]杜兵，曹卫彬，刘杨，等.2650例口腔修复患者牙体缺损、牙列缺损及牙列缺失的分析[J].新疆医科大学学报，2013，36(7):984-986 [5] 齐小秋1第三次全国口腔健康流行病学抽样调查报告[M].北京:人民卫生出版社， 2008:84-104 [6] 周建业，张金婷，肖 云，等 老年人龋坏组织中变形链球菌和乳酸杆菌的致龋特点[J].中国老年学杂志，2009，29(10):1258-1259