内分泌科试题答案

内分泌科 一、选择题。 DCAAB CCEBD CDEBB CEEAE 二、填空题。 1,、手术、药物、放射治疗;替代、组织移植。 2、兴奋试验、抑制试验，兴奋试验，储备，抑制试验，反馈调节。 3、兴奋试验，抑制试验。 4、反馈、负反馈。 5、病因、病理、功能。 6、原发性、继发性、第三性。 7、:?肽类激素、胺类激素、细胞因子、前列腺素作用于细胞膜受体;?类固醇激素、T3、维生素D、视黄酸(维生素A酸)作用于细胞核内受体。 8、病因、病理、功能。 9、识别微量的激素、与激素结合后可将信息在细胞内转变为生物活性作用。 三、名词解释。 1、在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。 2、口服葡萄糖耐量试验，用75g(或不论成人或儿童每kg标准体重1.75g，总量不超过75g)口服法。于口服糖前及后1/2、1、2、3小时抽取静脉血测糖。 3、由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。 4、指任何原因引起血循环中甲状腺激素过多，引起甲亢表现(包括滤泡被炎症破坏、滤泡内储存的甲状腺激素过量进入循环引起的甲状腺机能亢进。 5、床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，以及促发或造成急性肾上腺皮质功能减退的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的，即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。 四、简答题。 1、1)大血管并发症:冠心病、高血压、脑血管病、脑血管病、大血管动脉硬化 症; 2)微血管病变:糖尿病性视网膜病变、糖尿病肾病; 3)糖尿病性神经病变; 4)糖尿病足。 2、1)补液:必须快速补充足量液体，恢复有效循环血量。对老年患者及心、肾功能障碍者，补液不可太快，宜密切观察。 2)胰岛素:胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。 3)补充钾及碱性药物:在补液中应注意缺钾情况。酮症酸中毒时血钾总是低的，故一开始即可同时补钾。补碱时应严密监察血钾和心电图。一般不必补碱。当血PH值为7(0或伴有高血钾时，应给予碱性药物，以碳酸氢钠溶液为宜。 4)其它:对症处理及消除诱因。 3、1)黎明现象:糖尿病人常出现的一种现象,表现为糖尿病人在黎明时,即早晨5,8点空腹血糖升高。这是一种生理现象。 2) Somogyi效应:在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛 素拮抗素。分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。 3)夜间胰岛素不足。 4、1)饮食疗法;2)运动疗法;3)药物疗法;4)糖尿病监测;5)糖尿病教育。 5、药物;手术;放射治疗。