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[doc] 盐酸恩丹西酮注射液与5%碳酸氢钠存在配伍禁忌

2017-10-24 4页 doc 16KB 22阅读

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[doc] 盐酸恩丹西酮注射液与5%碳酸氢钠存在配伍禁忌[doc] 盐酸恩丹西酮注射液与5%碳酸氢钠存在配伍禁忌 盐酸恩丹西酮注射液与5,碳酸氢钠存在配 伍禁忌 10332 压,受阻.教会家属如何观察膀胱冲洗液是否通畅,及冲洗液 颜色何为异常,注意保持会阴部皮肤清洁干燥,停冲洗后鼓励 病人大量饮水,以达到自然冲洗的作用,预防尿路感染. 1.3.2心理干预前列腺手术后,绝大多数病人会出现膀胱 痉挛而加重出血.此时应向患者解释痉挛疼痛是经常出现的 现象,使病人思想放松,克服紧张心理,可指导病人做深呼吸, 告诉病人勿试图做排尿动作,必要时可用止痛药,膀胱冲洗时 生理盐...
[doc] 盐酸恩丹西酮注射液与5%碳酸氢钠存在配伍禁忌
[doc] 盐酸恩丹西酮注射液与5%碳酸氢钠存在配伍禁忌 盐酸恩丹西酮注射液与5,碳酸氢钠存在配 伍禁忌 10332 压,受阻.教会家属如何观察膀胱冲洗液是否通畅,及冲洗液 颜色何为异常,注意保持会阴部皮肤清洁干燥,停冲洗后鼓励 病人大量饮水,以达到自然冲洗的作用,预防尿路感染. 1.3.2心理干预前列腺手术后,绝大多数病人会出现膀胱 痉挛而加重出血.此时应向患者解释痉挛疼痛是经常出现的 现象,使病人思想放松,克服紧张心理,可指导病人做深呼吸, 告诉病人勿试图做排尿动作,必要时可用止痛药,膀胱冲洗时 生理盐水可稍加温后再行冲洗,以减轻或避免对膀胱,尿道的 刺激. 1.3.3饮食干预前列腺摘除术后患者肠通气后,前列腺电 切术后第一天进食米粉,藕粉,菜汤等半流质饮食,逐渐增加高 蛋白,高热量食物,多食水果,蔬菜,保持大便通畅,避免增加腹 压,预防出血加重. 1.3.4活动干预术后当日麻醉清醒后指导患者进行翻身和 适当的腿部活动,由家属及医务人员协助,避免幅度太大,告之 早期活动的意义,逐渐增加活动量,减少并发症发生. 中国临床医芮研究杂志2003年总第100期 1.3.5拔管后指导拔管后初期少数病人可能出现尿失禁, 给病人讲解属暂时现象,消除不安心理.嘱病人多饮水,定量 及增加排尿次数,指导病人如何做缩肛运动以恢复尿道括约肌 的控制力. 1.4出院指导注意休息适当活动,加强营养,增加机体抵抗 力.出院后3月内避免跑步,性生活等剧烈运动,定期复诊,如 出现尿线变细,排尿费力,血尿或脓尿应即时就诊. 2体会通过对患者进行有目的,有的健康干预,使患者 改变不良生活,卫生习惯,能主动,有效地和医务人员配合,提 高了自护能力,对患者康复,自我保健起到了有效的作用,可减 轻术后疼痛,减少并发症,缩短住院时间.同时也护士不 断钻研业务知识,提高自身素质,只有将病人看作是知识的,社 会的,文化的人,才能满足各层次的护理需要,让患者感到身体 的舒适和心理的满足感和安全感,增强遵医行为,从实质上提 高护理质量. 盐酸恩丹西酮注射液与5%碳酸氢钠存在配伍禁忌 新疆兰州军区鸟鲁木齐总医院肿瘤科(830000)王红 随着科学技术的发展,一些新药不断应用于临床,而新药 的配伍在静脉药物配伍”禁忌”中查不到,如恩丹西酮注射液 与5%碳酸氢钠存在的配伍禁忌就是1例. 目前化疗为恶性肿瘤的重要治疗之一,个别化疗药物 如环磷酰胺静滴前需碱化尿液,临床常用于化疗前给予5%碳 酸氢钠注射液静滴.由于大多化疗药物可引起恶心,呕吐,腹 泻等胃肠道反应,因此我们在临床上经常应用恩丹西酮注射液 _来对抗化疗药物引起的胃肠道反应.一般此药在静滴化疗药 前15分钟从莫菲氏滴管壶入,如果在静滴5%碳酸氢钠的同 时,或静滴后未彻底冲管就壶入恩丹西酮注射液,输液管内液 体会立即出现白色浑浊.此时,需立刻更换输液器,并用0.9% 氯化钠注射液替换进行冲管. 通过这个实例,我们可以判定恩丹西酮注射液与5%碳酸 氢钠二者存在配伍禁忌.出现配伍禁忌的原因在于恩丹西酮 注射液主要成分为一4H一咔唑一4一酮盐酸盐二水合物,而 5%碳酸氢钠注射液呈碱性,当含有酸性物质的恩丹西酮注射 液与含有碱性物质的5%碳酸氢钠注射液联合应用时,就会出 现酸碱中和反应,表现为溶液出现白色浑浊.因此今后的临床 应用中,两种药物联合使用时应在两组液体之间以0.9%氯化 钠溶液冲管过渡,避免药物配伍禁忌的发生. 实施人工肝支持治疗病人的心理问题及干预 山东省烟台市传染病医1~(264001)宋平黄丽丽 近年来,人工肝支持系统已逐渐成为重型肝炎,高胆红素 血症的重要治疗手段.它通过血浆置换,血液灌流等方式,部 分替代肝脏的解毒与合成功能.我院自2002年3月引进该项 技术,对52例病人进行治疗206次,明显提高了该类病人的存 活率.但在这项新技术开展过程中,我们发现病人因一些心理 问题,往往不配合治疗.对此,我们适时地给予相应的心理干 预,大大提高了病人的配合程度,取得了较理想的治疗效果,现 将体会总结如下: 1一般资料52例病人均为我院住院患者.男性50例,女性 2例,年龄25-67岁.根据2000年第十次全国病毒性肝炎学 术会议修订的诊断,急性重型肝炎2例;亚急性重型肝炎 15例;慢性重型肝炎20例;急性黄疸型肝炎(高胆红素血症)13 例. 2治疗方法用北京伟力公司生产的WLXGX一888血液净 化一人工肝支持系统.单用血浆置换或血浆置换+血液灌流. 首次治疗用单针双腔管在股静脉建立通路,每次置换同型血浆 2000ml左右,治疗次数平均3.96次,间隔时间平均为3天.心 理干预方法有:治疗教育,现身说法和关怀护理. 3结果 3.1病人接受程度明显提高,治疗期间心态稳定,配合良好, 保证了治疗的顺利进行. 3.2自觉症状及病情转归全部症例治疗后乏力,腹胀症状 减轻,意识,精神状态好转,食欲增加,自述有明显的舒适感. 实验室检查:TB,AM治疗后明显下降,P<0.01或P<0.05; A明显增高,P<0.01.配合内科综合治疗,治愈好转44例; 死亡3例;恶化自动出院5例.
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