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红细胞 变形性

2017-11-14 4页 doc 15KB 47阅读

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红细胞 变形性红细胞 变形性 测定红细胞变形性的方法有许多,从原理上可分二类,一类是将血样置人较大的几何尺度测定系统中经受切应力的作用,可以判断群体红细胞在流动中的平均可变形性质,如粘度测定计算法和激光衍射法。另一类方法是利用狭窄的通道系统使红细胞逐个通过,如微吸管法和滤过法,前者可判定单个红细胞的变形性, 后者则反映群体红细胞的变形性能。 1、粘度测定变形性的方法:红细胞的变形使血液在高切变率下的粘度降低,因此,高切变率下的血液粘度能间接地反映出红细胞的变形性。著名的澳大利亚血液流变学家Dintenfass对此方法作了多年的研究,总结...
红细胞 变形性
红细胞 变形性 测定红细胞变形性的有许多,从原理上可分二类,一类是将血样置人较大的几何尺度测定系统中经受切应力的作用,可以判断群体红细胞在流动中的平均可变形性质,如粘度测定计算法和激光衍射法。另一类方法是利用狭窄的通道系统使红细胞逐个通过,如微吸管法和滤过法,前者可判定单个红细胞的变形性, 后者则反映群体红细胞的变形性能。 1、粘度测定变形性的方法:红细胞的变形使血液在高切变率下的粘度降低,因此,高切变率下的血液粘度能间接地反映出红细胞的变形性。著名的澳大利亚血液流变学家Dintenfass对此方法作了多年的研究,总结出如下公式作为红细胞刚性或变形性的量度,即:TK=ηr0.4-1/ηr0.4 .Ht,式中ηr为血液的相对粘度,Ht为红细胞比容,TK示红细胞刚性值,TK值越大,表示变形性越差,生理情况下TK值约为0.9,红细 胞变形性显著降低时,TK值可增大至1.3。 2、激光衍射法:此法所用的装置是圆桶式旋转粘度计加上一套激光发生器和衍射图记录装置。粘度计的内外两桶均需用透明制成,以便激光能够透过。当激光经过盼,红细胞会对透过两桶的激光产生衍射效应,并在衍射图记录装置上获得红细胞的衍射图。将衍射图拍摄成照片或者利用光电转换装置将光信号转变为电信号加以记录和数龇理,通过对红细胞静态(无切应力作用)和动态(受切应力作用)衍射图横轴和绨釉长度的变化,判断红细胞的变形能力。静止时,圆盘形红细胞的衍射图呈圆形,纵、横轴等长,圆桶旋转时,红细胞在切应力作用下变为椭圆形,衍射图纵、横轴不等长,(两轴长度相差越大,表示变形性能越好,反之,变形性则差。所获得的衍射图,是轻细胞群体衍射的叠加,所反映的也是红细胞的平均变 形性。 3、微孔滤过法:这是目前应用最广的方法,其原理是在一定的压力下,让红、细胞混悬液或全血通过直径为3-51xm的微孔,根据血样滤过的时间判断红细胞的变形性。此类仪器的关键部件是微孔滤过装置,要求孔的大小一致,分布均匀,目前多用核通酿成金属微孔筛板。采用的指标为滤过指数(filtration index,IF)IF=tb—ts,ts?Ht式中、为血液滤过所需时间,t:为对照缓冲液滤过所需时间,Ht为血样的红细 胞比容。当红细胞变形性降低时,tb增大,IF变大。 4、微吸管法:是用内径3—5cm的微管,在一定的负压下吮吸红细胞。可测量的参数有红细胞被吸人部分的长度,或者被完全吸人所需的最小管径,也可以是在一定管径下,红细胞完全被吸人所需的最小的负压。此法简单、精确、但只能反映单个红细胞变形性,不易对群体变形性作出准确的判断,适用于实验 室研究。 医生在线网 2007-03-05 来源:医生在线 关于红细胞变形性检测的几点思考 中国血液流变学杂志 1999年第3期第9卷 方法与技术 作者:李 军 单位:武警北京市总队第二医院检验科 (北京100037) 红细胞是机体实现正常新陈代谢的重要组成部分,然而长期以来,对于红细胞的检测都是集中于静态的红细胞形态与数量的观察,如:血常规、血涂片镜检甚至包括骨髓片镜检,而对于流动中的红细胞的性质没有进行检测;八十年代后期,出现了末梢微循环的检测,才有了对血液流动状态的临床检测,虽然国内微循环研究进展很快,但真正应用于临床检测者很少。从九十年代中期开始,国内开始出现了红细胞变形仪,通过激光衍射原理,直接检则不同流动状态下红细胞变形性,目前已在临床工作中逐渐推广,下面 我想结合临床提出一些自己的看法。 红细胞是由两部分组成:细胞膜(脂质双层)、胞浆(主要成分是血红蛋白及骨架蛋白),任何可影响红细胞上述两部分性质的因素都可影响红细胞的变形性。维护红细胞的双面凹圆形是一个自主耗能过程;从力学的角度来观察红细胞,是一个粘弹性体:即既具有一般弹性体的变形性又有自身的粘滞性。因此红细胞变形性的检测应能反映红细胞的这种特殊性能。目前市场上红细胞变形性主要有两种检测方法,一种是采用连续变化切变率的方法检测,一种是采用稳定切变率的方法检测。下面我们来讨论一下这两种方法:在连续变化的切变率下,红细胞的形变肯定会滞后于切变率的变化,在这种仪器里是采用计算的方法来减少这种影响因素的,由于不同标本红细胞的变形性及粘/弹比不同,所以各个标本的滞后程度都是不同的,因此采用固定的公式只能在不同程度上减少这种影响,这也就影响了结果的可信度,而且仅从变形图上也不能定量的反映红细胞实际变形性与粘弹性的关系。采用稳定切变率的检测方法能消除这种影响,在红细胞形变稳定以后测定,这时的结果才是红细胞变形性的综合反映。在血流变研究领域,也曾有关于全血粘度测量用连续切变率和用稳定切变率的讨论,NCCLS(国际血液学化委员会)须用稳定切变率测定全 血粘度。 用激光衍射法测红细胞变形性所得到的结果是综合反映红细胞群体的变形性,但由于红细胞在悬浮 液中悬浮的形态不同,相同的形变测到的结果也不同,因此国际上提出了一种取向检测的概念,即通过大量对红细胞在悬浮液中悬浮形态的观察统计,提出了一个可在最大程度上消除红细胞悬浮形态对变形检测结果影响的取向公式,提出了一个可在最大程度上消除红细胞悬浮形态对变形检测结果影响的取向公式。此时得出的变形结果是最接近于真实状况的。目前国内只有北京普力生公司生产的LBY-BX2型红细胞变形 聚集仪具有这种功能。 仅从变形性检测是不能反映红细胞的粘/弹性的。在LBY-BX2型红细胞变形聚集仪带有激光衍射法红细胞松弛性检测,通过检测红细胞形变恢复的能力(包括恢复速度与程度)能很好的实现对红细胞粘/弹性的检测。松弛性能好(红细胞形变恢复快而完全)即红细胞弹性好,粘滞性低、与红细胞变形性检测相结合,就 能比较完全的反映红细胞的当前变形性状况。 红细胞与一般粘弹性体的最大区别是具有一定的聚集性(由于红细胞膜表面的蛋白带有一定量的电荷),因此红细胞在流动中会发生一定的聚集这也是红细胞流变性的一个重要性质,在激光衍射法的红细胞变形仪中,可检测到红细胞的聚集与解聚过程,从而测出红细胞的聚集性。变形性、松弛性、聚集性三者 如能再与红细胞电泳结合,就能完全反映红细胞在机体中的流动性。
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