孕前优生健康检查评估用语

1.在已接受的检查项目中,暂未发现夫妇双方存在对怀孕不 利的风险因素。建议定期接受健康教育与指导。 具体建议: ①制定妊娠计划。建议有准备、有计划的妊娠,避免大龄生育; ②健康的生活方式。戒烟、戒酒,平衡膳食,适当增加肉、蛋、奶、蔬菜、水果摄入,保证营养均衡,根据情况科学地补充营养、微量元素及叶酸的补充; ③谨慎用药,计划受孕期间尽量避免使用药物; ④避免接触生活及职业坏境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、甲醛、农药等),避免密切接触家禽,不养宠物; ⑤如果发现月经推迟,及时行早孕检查,在妊娠三个月内和分娩后6周内及其它妊娠结局结束2周内,主动与乡镇计划生育服务所联系并接受随访和服务; ⑥如果在接受孕前优生检查6个月或更长时间仍未怀孕,夫妻双方需要进一步咨询、检查; 2.在已接受的检查项目中,发现对怀孕不利的风险因素,建 议进一步咨询及查治。 具体发现及建议: ○女方年龄>35岁:受孕率降低,流产率增加,建议孕前及产前检查,怀孕15-20周进行唐氏综合症产前诊断。 ○女方有自然流产史、死胎、死产史、胎儿畸形史:建议再次妊娠前建议至医疗机构从遗传、感染、免疫、内分泌等方面尽量查找原因,以避免流产的再次发生。 ○男方吸烟、饮酒:建议戒烟、戒酒,减少女方被动吸烟。 ○男、女方体重指数>28:建议控制体重,控制饮食,调整膳食结构,增加运动量,必要时询问营养师,在专业技术人员的指导下降低体重。建议女方在体重恢复后再怀孕,如不能奏效,应增加叶酸的补充计量,建议0.8mg/天,孕期注意补充维生素D。 ○男、女方体重指数﹤18.5:建议排除疾病引起外,增加营养,待体重回复正常后再怀孕。 ○女方阴道、宫颈急性、慢性炎症:建议暂不怀孕,积极治疗急性炎症之后再考虑怀孕。 ○女方超声检查异常(子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液):建议定期复查。 ○宫内节育器:建议女方停用宫内节育器3-6个月后再怀孕。 ○ABO血型不合:女方为O型血,男方为A、B或者AB 型血,有可能引起胎儿和新生儿溶血。建议怀孕后至医疗机构进行特异性抗体检测以及早预防母婴血型不合溶血病的发生。 ○女方Rh阴性:女方为Rh阴性,男方为Rh阳性,容易发生胎儿和新生溶血。建议至医疗机构妇产科咨询妊娠注意事项;怀孕后进行特异性血抗体检测以及早预防母婴血型不合溶血病的发生,一旦怀孕不要轻易流产。 ○女方白带常规(滴虫、念珠菌、细菌)感染:提示生殖道(滴虫、念珠菌、细菌)感染,建议暂不怀孕,待夫妻双方彻底治愈后再怀孕; ○女方淋球菌阳性:提示生殖道淋球菌感染,建议暂不怀孕。待夫妻双方彻底治愈后再怀孕。 ○女方沙眼衣原体阳性:提示生殖道沙眼衣原体感染,建议暂不怀孕。待夫妻双方彻底治愈后再怀孕。 ○女方血红蛋白值低:提示贫血,建议查找贫血原因并及时针对病因治疗。调整饮食、增加含铁和蛋白质丰富食物的摄入。中度以上贫血(Hb<90g/L)的女性,应在贫血得到彻底纠正后再考虑怀孕。孕期适当增加营养,定期检查,继续注意防治贫血。 ○男、女尿液常规中白细胞增多:提示泌尿道感染。建议至综合医院进一步诊治。急性泌尿道感染者彻底治疗后再考虑妊娠,慢性泌尿道感染者需向由泌尿专科医生和妇产科医生进行专业咨询指导。 ○女方血糖值升高:为糖尿病初筛检测异常,建议转诊至综合医院进一步诊治。由产科和内分泌科医生提供专业咨询指导。确诊糖尿病者由专科医生评价病情程度、是否适合妊娠以及妊娠的最佳时段,并在整个孕期严密检测病情发展变化。 ○男、女转氨酶升高:提示有肝细胞损伤,建议到综合医院肝病专科进一步诊治,建议治愈并停药三个月以上再生育。 ○男方乙肝HBsAg(+)HBeAg(+)HBeAb(+)HBcAg(+) HBcAb(+),女方乙肝HBsAg(+)HBeAg(+)HBeAb(+)HBcAg(+) HBcAb(+):建议到专门门诊咨询。若女方怀孕时为HBsAg阳性,需告知产科接诊医生,以采取有效措施预防新生儿乙肝病毒感染。 ○女方乙肝两对半全阴:建议注射乙肝疫苗,接种后三个月内不宜怀孕。 ○男、女肌酐值升高:提示肾功能受损,建议到综合医院进一步诊治,由产科和肾病专科医生提供专业咨询指导。 ○女方TSH值异常:提示甲状腺功能异常,建议到综合医院进一步诊治,由产科和内分泌科医生评估是否适合妊娠及注意事项。 ○男、女梅毒血清学检测阳性:为梅毒血清学初筛试验异常,阳性者需进一步做确诊试验,若确诊为梅毒,建议治疗痊愈后再生育。 ○女方风疹病毒IgG抗体阳性:提示既往感染过风疹病毒或接种过风疹疫苗,对风疹病毒有抵抗力,风疹病毒感染的风险低。 ○女方风疹病毒IgG抗体阴性:提示对风疹病毒抵抗力低,容易感染。为避免孕期感染导致的生育风险,建议孕前到卫生部门接种风疹疫苗;接种后三个月内不宜怀孕。 ○女方巨细胞病毒IgM抗体阳性:提示近期感染,暂不可怀孕,治愈后再怀孕。 ○女方弓形体IgM抗体阴性:IgG抗体阴性者,可以怀孕。但为易感人群,特别注意个人卫生,避免与猫狗宠物密切接触,不食生食,避免感染。 ○女方弓形体IgM抗体阳性:提示近期感染,建议暂不怀孕,治愈后再考虑怀孕。