妇产科用药-子宫收缩和舒张药2

妇产科用药-子宫收缩和舒张药2 10.1.子宫收缩药 垂体后叶素 Pituitrin [别名] Hypophysine。 [应用] 内含缩宫素和加压素，有血管收缩和抗利尿作用。用于产后出血、子宫复旧、引产、肺咯血、食道及胃底静脉曲张破裂出血、尿崩症。 [用法用量] 一般应用:肌注，5~10u/次。肺出血:10u/次，加5% 葡萄糖20ml缓注或5%葡萄糖500ml静滴。催产、引产:2.5~5u/次，加入5%葡萄糖注射液500ml中慢滴，须慎用，严密观察，极量10u。 [副作用] 偶有面色苍白、出汗、心悸、胸闷、腹痛、便意、过敏性休克等。 [注意事项] 冠状动脉疾病、动脉硬化、高血压、心力衰竭、肺原体心脏病患者、妊娠中毒症、胎位不正、骨盆过狭、产道阻碍等均忌用。孕妇慎用。 [制剂规格] 针剂:6u/ml。 缩宫素 Oxytocin [别名] 催产素。Pitocin。 [应用] 对子宫有收缩作用。用于引产、产前子宫收缩无力，产后出血和子宫复旧不全。亦用于产后乳房充血及产褥期乳腺炎所引起的泌乳不畅。 [用法用量] 引产或产前宫缩无力:2.5~5u/次，加入5%葡萄糖 500ml内缓滴，极量:20u/次。防止产后出血:肌注或静滴5~10u/次。催乳:2~5u肌注。 [副作用] 心律不齐、室性早搏、低血压、心率加快、昏迷、子宫活动增加、恶心、呕吐、产后出血、纤维蛋白原缺乏症、失血过多、盆腔血肿、过敏反应等。 [注意事项] (1)心脏病，有剖腹产史者忌用，三胎以上的经产妇禁用。(2)横位、骨盆过窄、产道障碍、明显头盆不称者忌用。(3)本品不含加压素，对高血压动脉硬化，妊娠高血压综合症患者较为安全。(4) 静滴时滴速以10~30滴/min为宜，开始时更须慢滴。(5) 与水解蛋白针有配伍禁忌。 围生期合理用药危险度等级:B [制剂规格] 针剂:10u/ml。 [制剂规格] 针剂:0.2mg/ml。 奥赛托星 【正式名】 缩宫素鼻喷雾剂 Oxytocin Nasal Spray 【应用】 本品为多肽类物质，具有加强子宫收缩和可促使乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩，促进排乳作用，可用于协助产妇产后乳腺分泌的乳汁排出。 【用法用量】 在开始哺乳2~3分钟前，采用坐姿，向两侧鼻孔各喷入本品一次。 【副作用】 据资料介绍，使用本品时，偶有鼻腔刺激反应、鼻出血、子宫出血、子宫收缩过度和流泪等。 【禁忌症】 孕妇及对本品过敏者禁用。 【注意事项】 本品仅有协助乳汁排出作用，无促进乳汁生成作用。 本品仅用于协助产后一周分泌的初乳排出。孕妇禁用。 【制剂规格】 喷雾剂:200u/5ml,0.1ml/喷(相当于4u)