包皮环切术(局麻)临床路径

泌尿外科临床路径表单（包皮过长/包茎） 患者 门诊号：                  住院号：                  姓名：                    性别：                    年龄：            床号：            编码:   疾病名称： 包皮过长/包茎 适用对象： 包皮过长/包茎 拟行：包皮环切术（局麻）                    住院日期：  年  月  日/出院日期  年  月  日 预期住院天数： 2 天/实际住院天数：  天 预期术前住院天数：1 天/实际术前住院天数：  天 住院日数 第一天（住院日/手术日） 第二天（出院日） 日期 临床评估 □病史询问及体格检查； □护理级别：二级  □首程及入院记录 □住院诊查          □床位费    □术后基本生命体征评估 □护理级别：二级      □住院诊查            □床位费              □手术记录和术后小结 处置与手术 □测血压 □准备病史资料 □静脉采血 □进行术前检查 □整理各项检查结果 □签署手术同意书        □备皮 □包皮环切术      □局部麻醉   检查 □血常规        □凝血功能          药剂 □0.9%氯化钠注射液10ml  □2%利多卡因 10ml □乙烯雌酚 □去痛片 □抗生素（必要时）  卫生材料 □包皮吻合环/可吸收缝线 活动 □适当活动 □适当活动 医疗卫教 □给患者告知书并进行说明；术后说明 护理卫教 □入院宣教；入院护理评估；患者检查指导；住院基础护理；健康指导 □住院基础护理；术前交待；确认术前备皮、更衣清洁卫生；前心理护理；术前访视；用药指导；饮食指导 □住院基础护理；手术后护理及注意事项说明；用药指导观察病情 术后心理护理；术后生活护理；术后卧位指导；夜间巡视 变异 □有      □无 □有            □无 护士签名 医生签名