上下颌骨大部缺损的美容修复治疗1例

上下颌骨大部缺损的美容修复治疗1例 HE1L0NGJ1AGMEDICINEANDPHARMACYFeb.2003.Vo1.26No.1 香丹注射液治疗颈椎病132例疗效观察 徐庆贤李再荣邵字飞 (佳木斯大学临床医学院.黑龙江佳木斯154003) 关键词香丹注射液;颈椎病;疗效 中图分类号R681.55文献标识码B文章编号1008—0104(2003)01—0055—01 笔者自2000年以来,采用香丹注射液静脉滴注治疗颈椎附观察治疗组及对照组 疗效比较(n=66) 病.取得满意的疗效.现将收治的66例颈椎病报道如下. 1资料与 1.1对象 132例病人均为确诊为颈椎病的住院病人,其中男7O 例.女62例;病程1年内63例,2,4年46例,5,10年13例. 1O年以上症状较重者10例.随机分为两组,治疗组66例,对 照组66例.入院前均在我院门诊或外院用过中西药及其它方 法治疗.因疗效不佳或病情加重入院. 1.2治疗 治疗组第一疗程香丹注射液的初始剂量为16ml/d,持 续使用l0b14d.停药2,3d后根据疗效可进行第2疗程;每 停用其它方法治疗. 日用量不超过16mI.使用本法治疗期间, 对照组病例为未使用本法治疗而用其它方法治疗的病例. 1.3疗效判定方法 治愈:自觉症状消失,头晕消失,视物清楚,双目肿痛消 失.临床体征消失,颈椎1,7棘突及脊旁无压痛,臂丛牵拉试 验及纵轴压顶试验均阴性.辅助检查无异常微循环检查眼球 结膜及甲皱微血管动静脉比例正常.血流速度正常,徽血管 内血栓消失.有效:自觉症状减轻.Il缶床体征减少.辅助检查 好转.无效:自觉症状无缓解,临床体征无改变,辅助检查无 好转. 2结果 香丹注射液静脉滴注治疗颈椎病的临床疗效统计详见 附表 作者简介:徐庆贤(197O,)女,大专,主管护师. 两组比较P<0.05 3讨论 本组疗效观察,香丹注射液静滴对颈椎病有良好的疗 效,总有效率达到95.5,而且见效迅速,疗程短.66例患 者获治愈或有效的时间平均为14d.临床观察结果发现,本 品用量以16ml/cl疗效为最好.香丹注射液的毒性极小,本组 66例仅有3例出现轻度头昏,食欲下降.但均在停药后自行 消失,无1例患者出现皮疹及其它毒副反应.其中2例女性患 者在治疗中适逢月经来潮.出现经量稍多而色淡,治疗结束 后随访.月经恢复正常.观察组所有患者于治疗前后均作血, 尿,便常规.出凝血时问测定及肝,肾功能检查.无1例出现异 常.香丹的主要成分是丹参酸乙,它具有纤溶作用,能强有力 地使纤维蛋白降解.香丹注射液中的水溶性有效成分为丹 参酸甲,实验证明.它有较好的耐缺氧作用.颈椎病患者,多 由局部血液循环障碍.组织细胞缺氧而发病.使用香丹注射 液后能有效地促进局部血液循环,改善组织细胞缺氧状态, 溶解微血管内血栓,有效地改善徽循环内供血供氧状况,因 而在临床治疗中获得较好的疗效. (2002—12—23收稿) 上下颌骨大部缺损的美容修复治疗1例 肖月毕重军 (佳木斯大学附属口腔医院,黑龙江佳木斯154002) 关键词上下颌骨;大部缺损;美容修复 中图分类号R782.23文献标识码B文章编号1O08一O104(2003)01—0055—01 患者,男,23岁,身高1.71米.主诉2个月前由于工作不 慎从高处摔下,右腿多处骨折,上下颁骨骨折伴牙槽骨骨折 及多数牙齿缺失.骨折处理后近2个月来我院求治美容修复 颌骨缺损及牙齿缺失.专科检查:颜面部,左右不对称,左侧 颧骨部高于另一侧.上唇内陷.下颁前突,鼻唇沟加深.El腔 检查:}__{十缺失,相应部位的牙槽骨缺损,余留牙颁 关系紊乱.x线检查:上颁骨后上移位,上下颌多数牙齿缺 失.患者表现烦恼,呈痛苦面容,精神上的创伤很大.要求美 容修复的心情非常迫切.诊断:上下领骨(并牙列)大部缺损 设计:联合修复体.处置:牙体制备耕澍隙 卡沟制作:在上下颌工作模型上完成支架后,用热凝塑胶完 成恒基托.在口腔试戴合适后.用蜡记录缺损.颌骨部分及牙 列,恢复面容丰满度,划出中线与尖牙线.取上下颌集成纪 录,灌制工作模型,排牙.排完牙后.上下颁从颁架的工作模 作者简介:肖月(1961,)男,学士,主治医师. 型上取下.在El腔中试戴.待丰满度面容,牙露的长短均调整 合适后取下.灌盒,去蜡,填胶,热处理,磨光.临床试戴调黯. 讨论: 该患者为我院颁面外科收住院患者.其颁骨缺损后.软 硬组织大部分缺损.大量牙齿缺失,松动,,错位等.给美容修 复治疗带来了一定的困难.原治疗方案计划上颁骨前移手 术.治愈后再修复上下前牙.经我科会诊后,用修复治疗的设 计进行美容修复.修复治疗前,我们对患者的全身和El腔内 外情况作了一次详细的检查.尽可能利用其有利条件,使其 获得较好的修复结果.然后根据缺损部位和程度.作出诊断 和修复治疗计划与设计.修复体戴上后,患者面容丰满,牙齿 美观,达到了预期理想的修复效果.同时免去了手术造成的 痛苦.减轻了患者的经济负担.患者及家属非常满意. (2002—1】一27收稿)