儿童保健科常用心理量表

儿童保健科常用心理量表 （1）     婴幼儿智能发育测验（CDCC）  该量表采用两分法的领域安排。智力量表：以评价感知敏锐性、注意分辨能力以及对外界作出反应的能力，早期获得物体恒常性、记忆、学习及回答问题的能力，形成作为抽象思维基础的早期概括化和分类能力，注意婴儿感知觉、注意、记忆和认识能力的发展规律。还包括语言发展，着重在开始发音和语言交流的萌发。运动量表：反映运动协调和技巧行为能力的发展。智力量表的结果以一种得分，即智力发展指数（MDI）来表示，运动量表的测验结果以另一种标准得分，即运动发展指数(PDI)来表示。           凡发育指数在90~109的称为平均智力即中等，110~119为中上，120~129为优秀，130以上为非常优秀，80~89为中下，70~79为边缘，69以下为迟缓。 （2）     Gesell发育量表(Gesell developmental scales，GDS) 主要评价和诊断小儿神经系统的发育完善情况及功能成熟情况。Gesell选择4w、16w、28w、40w、52w、18个月、24个月和36个月作为反映生长发育阶段和成熟程度，并称这些年龄为“枢纽龄”。测验内容包括适应性行为、大运动、精细运动、语言和个人社会行为5个方面。           评分与结果：根据测验结果得出每个区的成熟年龄水平，然后代入发育商数（DQ）中得出DQ值。一般情况下适应性的成熟水平可代表总的发育水平。如DQ在75分以下，表明有发育落后。 （3）     麦卡锡幼儿智能量表（MSCA） 主要目的是对儿童心理发展作综合的测定与评价。试用年龄范围为2.5~8.5岁。MSCA主要由测查儿童主要能力的18个测验组成。这18个测验分属于5个分量表：言语（V）、知觉–操作（P）、数量（Q）、记忆（Mem）、运动（Mot）。前3者又可合成为“一般智能”（GI）分量表。量表分数有两种：一是T分，用于前5个分量表的粗分转换；一是IQ，用于“一般智能”分量表的转换。           评分：18个测验共含有150个左右的测题，每项都有特定的计分评分规定。18个测验直接评出来的分数成为粗分（原始分）。经过加权的测验粗分按各分量表所包含的测验各自合成分量表的合成粗分。一般智能的合成粗分GI=V+P+Q。最后将合成粗分通过常模分灵敏转化成“量表分数”（T分数和IQ分数）。本量表规定评估言语（V）、知觉–操作（P）、数量（Q）记忆（Mem）、运动（Mot）等5个分量表只用T分数转换；惟独评定“一般智能”（GI）分量表时则用IQ分数。 （4）      韦氏儿童智力量表（WISC） 韦氏儿童智力量表分为言语测验和操作测验两大部分，每部分包括6个分测验。每个被试者需分别做言语部分的5个分测验和操作测验中的5个分测验（每部分中的第6个分测验可作为某种原因不能实施某个子测验时的补充）。            评分与结果：将各分测验累加得粗分，再把分测验的粗分转换为量表分，最后将量表分相加后查表可得总智商（FIQ）、言语智商（VIQ）和操作智商（PIQ）。智商为受试者总智力的评估计值，分测验量表分反映受试者各方面能力的强弱。一般人群智商的平均范围在85~115分之间（平均数为100分，标准差为15）,115分以上为高于平均智力，70分以下则考虑智力低下；如两类测验的智商相差15分以上，应作进一步检查以深入了解小儿的能力。 （5）     婴儿-初中学生社会生活能力量表  全量表共132项，按起始年龄分7部分：①6个月~1岁11个月（第1~19项）；②2岁~3岁5个月(第20~41项)；③3岁6个月~4岁11个月（第42~63项）；④5岁~6岁5个月（第64~80项）；⑤6岁6个月~8岁5个月（第81~96项）；⑥8岁6个月~10岁5个月（97~113项）；⑦10岁6个月以上（114~132项）。按年龄选择起始年龄项目进行检查。各年龄阶段包括6个行为能力：①独坐生活能力；②运动能力；③作业；④交往；⑤参加集体活动；⑥自我管理。 评分：受检儿童每通过一项计1分，根据年龄与总分查表得标准分。按标准分将儿童适应行为分为：极重度低下（≤5分）；重度低下（6分）；中度低下（7分）；轻度低下（8分）；边缘（9分）；正常（10分）；高常（11分）；优秀（12分）；非常优秀（≥13分）。 （6）     Achenbach儿童行为筛查量表（CBCL）适用于4~16岁儿童及青少年。行为问题包括113项，父母根据儿童最近半年内的表现填写。行为问题3级评分，即0分——无此症状，1分——出现或有一点；2分——经常出现或明显。各分相加得粗分。以各量表的标准化常规模98百分位为划界分数（相当于T分70），凡得分高于此，认为该行为有问题。将儿童各分量表分数描记在行为剖析图上，可以形象地反映出该儿童行为问题的特点。 （7）     Conners父母症状问卷（Parent symptom questionnaire，PSQ） 主要用于评估儿童行为问题，特别时儿童多动症，适用于3~17岁儿童。目前常用有焦虑、冲动—多动、身心问题、学习问题和品行问题等5个因子，包括48项。           评分：按4级评分：0分—没有；1分—偶尔出现；2分—经常出现；3分—非常多。将各分量表的单项分相加，除以该分量表的条目数，即得到该分量表分。任何一个分量表分高于同年龄同性别儿童平均值加2个标准差，即认为有该项问题。 （8）      各年龄段儿童气质问卷  气质时一种心理行为表现，与生俱来，每个儿童都有自己的气质特点，它表现在活动水平，节律性，趋避性（接近/退缩），适应性，情绪本质，反应强度，坚持性，注意分散度，反应阈 9个。           气质类型划分方法：根据9个维度中的5个维度的划分出气质类型。5个维度是：节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境。           西安标准：   1)  平易型  5个维度中大于均值的不超过2个，且都小于均值加一个标准差。       2)  麻烦型  5个维度中有4个或5个大于均值（其中必须包括反应强度），且其中两个必须大于均值加一个标准差。 3)  缓慢发动型  趋避性、适应性及心境均大于均值、小于均值加一个标准差，活动水平及反应强度小于均值。如果趋避性和适应性两个中有一项大于均值加一个标准差，其活动水平可升至均值加半个标准差，心境可降至均值减半个标准，但反应强度仍小于均值。 4)  中间偏麻烦型  5个维度中有4个或5个大于均值并有1个大于均值加一个标准差。或者有2个或3个维度大于均值加一个标准差。 5） 中间偏易型  不属于以上分类标准者 （9）      儿童艾森克个性问卷（EPQ）  EPQ是一种自陈测验，包含4个量表，即E、N、P、L。E量表表示内外倾向；P量表表示心理变态倾向（精神质）；N量表表示情绪的稳定性（神经质）；L量表表示掩饰性。此问卷用于7~15岁儿童，有88个条目，要求受试者对每一项回答“是”或“不是”。           评分：先根据标准给各问题评分，然后将分数累加得各量表粗分，进一步转换成均数为50，标准差为10的T分，根据各量表T分高低评定人格倾向或特征。通常将超过60分或低于40分认为是具有某种人格倾向，超过70分或低于30分认为是具有某种人格特征。 （10） 克氏孤独症行为量表（Clancy Autism Behavior Scale）为国内外使用比较多的孤独症筛查量表之一，由14个项目组成。现规定14分以上，“从不”项目3项以下，“经常”项目5项以上可作为诊断孤独症的参考依据。 （11）     孤独症行为评定量表（ABC） 此量表为家长评定量表，共57个项目4级评分，53分疑诊，67分确诊。 （12）     孤独症诊断访谈量表(Autism Diagnostic Interview-Re-vised) 此量表由儿童保健科医生通过访谈患儿家长或主要抚养人评定，由早期发展、语言交流、社会交往、兴趣与行为和一般行为共93个问题，3级评分，其中同时具备社会交往障碍A≥10，语言交流障碍B≥7，想象能力障碍C≥3，3岁以前儿童存在明显的发育异常D≥1时可诊断孤独症。