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南京海泰信息技术有限公司 电子病历系统解决方案 1..解决方案概述 电子病历系统解决方案 客户的业务问题 医疗行业作为一个特殊的领域，日信息吞吐量非常之大，传统的、储存和查询 方式主要是靠人工操作，极其繁琐，同时也使资源得不到合理的配置，造成有效资源的 闲置甚至浪费，这就迫切需要一套综合的系统对医疗行业进行全方位的管理。目前大部分医院都建立了以管理、财务为核心医院管理信息系统(HIS系统)，今后医院信息系统的发展重点是电子病历系统(EMR)。建设电子病历系统是广大医护人员的迫切要求，其基本目的是以病人信息为中心，提高医疗服务质量，减少医疗错误和事故。随着医疗信息学的发展，临床医生对结构良好、容易检索的病人数据的要求日益增长，电子病历系统提供的临床数据可用于医疗评估、生物医学研究、教育和医疗保健管理;可为病人医疗本身服务:可以快速地访问计算机储存的病人数据，而不管它们存贮在何处，并且能在医疗服务机构之间实现共享。 本方案的功能描述 1、集临床资料采集、存储和为一体，为临床医护人员提供完整的解决方案; 2、采用知识库的方式，实时采集病人临床资料 3、采用XML技术，以结构化的方式存储临床资料。 4、提供数据分析引擎，可以支持前瞻性和回顾性研究。 5、完善的病历质量管理机制，保证病历写符合国家规范。 6、完善的医嘱管理功能，保证用药安全。 7、通过集成平台的方式，把医院内部的HIS，LIS， PACS等系统进行无缝整合，实现信息共享。 8、强大的随访功能，能使临床医护人员对病人的临床数据长期观察，并更具变化修改治疗方案。 9、提供多种医学数据字典和临床专家知识库。 10、大量的临床消息、提醒及警告功能，最大限度地满足临床人员的业务要求。 11、通过打印模板工具，可灵活设置打印格式，使病历格式符合医院要求。 12、支持HL7，DICOM，SNOMED等国际标准。 带给客户的收益 很好的支持医院医护人员的临床活动，能动态实时的提供各类患者信息、临床数据和各种统计分析结果，丰富和积累临床医学知识，并提供临床咨询、辅助诊疗、辅助决策，帮助医护人员快速完成病历的书写和数据输入，获得所需诊疗数据。能显著提高工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务，提升医疗服务质量和降低成本。系统搭建的数据管理和交换平台，为医疗、科研、教学、卫生保健和医疗保健提供服务，使数字化医院成为可能。能帮助各级医疗机构、卫生管理部门更好的完成日常工作。 方案的独特卖点 系统融合了临床医学、医院管理等方面专家的经验，将临床医学与信息技术有机的结合在一起，符合现行医疗卫生需要，是国内第一个产品化的电子病历系统，是一款出色的临床信息软件。具有完善的功能、独特而又个性化的设计、很强的操作性、灵活的适用性和专业的技术安全认证保障体系，涵盖临床各业务部门，采集、汇总、存贮、处理、展现所有的临床诊疗资料(包括:数据、文本、图形、图像、声音等)，是医疗机构实现临床信息化的理想信息平台。 2(技术信息: 硬件平服务器:IBM pSeries /xSeries 台 软件平中间件系统:IBM WEBSPHERE 台: 操作系客户端:windows 统: 服务器:IBM AIX;IBM OS400 ，WINDOWS 应用系 统: 用户和界面服务的集成: 接入设备:WEB浏览器/手机/PDA等 提供统一的用户认证, 统一风格的 集中访问安全控制 用户应用界面, 并根据用户权限提 内外应用门户 供个性化的应用组合。 应用1 应用2 应用3 应用和流程服务的集成: 提供应用间信息交换的平台, 提供 应用的流程以便实现复杂业务。 其它 系统平台, 中间件系统 提供公共应用组件, 完成具体业务已有 逻 公共组件 公共组件 数据服务的集成: 其它 数据库 提供数据仓库～以完成数据报表、 统计、分析、挖掘和监控。 采用J2EE三层架构设计，系统开放，扩展性强(分布式)，支持大型医院应用;遵循MVC 架构，兼容Web Service方式;跨平台(操作系统、服务器、数据库)，保护用户投资;B/S 应用，便于扩展互联网应用与远程医疗;Java技术，便于各种终端应用;平台化、通用化， 实施过程快速。 其他 适用的医疗行业 行业: 适用的三级以上大型医院 用户群: 3(成功案例: 客户名称: 南京军区总医院 项目时间: 2001年3月 客户问题: 解放军南京军区总医院肾脏病研究所是国际知名的肾脏病权威机构， 拥有强大的诊疗和科研力量，作风严谨，管理严格。 从1982年起，解放军肾脏病研究所积累了数万完整的病历资料;每年大 量科研项目，需要处理大量临床数据，但一直缺少一种有效的手段和方法; 系统上线前，大量积累的纸张病历数据需要进入系统，对科研项目缺少全 面管理的手段，数据共享性较差;临床工作方面，急待通过信息系统提高 工作效率和工作质量，提高病人的满意度;同时需要通过信息化手段对已 有的系统和数据进行整合。 解决方案: 解决方案: 电子病历系统应用覆盖了门诊、住院、血透、实验室、医务、护理等各环 节和部门。使用的功能包括:住院医生/护士工作站，门/急诊医生/护士 工作站，实验室系统，血透系统，随访系统，临床专科数据分析系统，无 线应用等。建立了多个专病病历模板，各科室和病区医护人员使用熟练。 解决的问题: 在医院管理方面:医院各个环节的系统依托电子病历系统有机的结合在一 起，使得数据可以有效共享，加快了信息流转的速度，患者减少了在医院 无效的等待时间，缩短就诊时间，提高了医院整体的效率及服务质量，将 医院信息化水平提高到一个新的层次;规范了病历书写，完整的记录病历 信息，提高了病历书写的质量。 在医疗方面:电子病历的应用为医护人员提供了一个新的工作手段，以患 者为主线的病历系统为医护人员提供了大量的可随时查看的患者诊疗信 息，从而提高了医护人员的服务水平;由于科研和教学的需要，系统将病 人的资料进行数据化的处理，并提供了对已有的上万份病历和随访资料进 行快速、方便的检索、统计、分析的手段。 推荐的IBM产数据库服务器:IBM pSeries 520A 3台 品: 中间件服务器:IBM xSeries 336 5台 中间件系统:IBM WEBSPHERE 5.0 为什么选择由于医疗行业的行业特性，对信息系统的稳定性、可靠性、可用性要求极IBM的产品或高。而IBM具有先进的服务器/中间件技术，提供了高可靠性、高可用性、者此方案带给高安全性，高稳定的软/硬件平台。通过采用IBM的软/硬件平台产品，减用户的收益 少了系统当机的几率，减少了维护量，提高了高可用性，提升了系统性能 降低了总体维护成本，更重要的是保证了系统的7*24*365不间断的稳定 运行。