《正常人体解剖学》各系统学习重点

运动系统 组成:骨、骨连结、骨骼肌 1( 2( 主要功能:运动、支持、保护(内脏) 3( 骨的分类:长骨(有一体两端。肋骨是 扁骨)、短骨(腕骨和跗骨)、 扁骨(颅盖骨)、不规则骨 4( 骨的构造:骨质、骨髓、骨膜(修复骨 的功能。对骨的营养和生长起作用) 5( 骨髓分成:1)红骨髓:含红细胞;造 血功能;保留于骨松质内。2)黄骨髓 6( 躯干骨:椎骨、肋、胸骨 7( 椎骨:椎弓+椎体 (1.2.7)特殊:1寰椎:无椎体、棘突、关节突 2枢椎:有一“齿突” 7隆椎(大椎):棘突特别长，末端变厚不分叉 8. 胸椎:有肋凹 胸椎上下关节面呈“额状位” 9. 腰椎:椎体肥厚 呈“矢状位” 10.胸骨(扁骨):胸骨柄、胸骨体、剑突(is软骨) 胸骨角:胸骨体/柄交界 处 11.上肢骨:上肢带骨、自由上肢骨(肱骨桡骨尺骨手骨，除手骨中的腕骨外，都是长骨) 12.肱骨:长骨 桡骨:前壁外侧部 尺骨:前壁内侧部 13.腕骨:(桡侧向尺侧)“舟月三角豆，大小头状钩” (手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、大多角骨、小多角骨、头状骨、钩骨) 14.脑の颅骨:(1块)额、枕、蝶、筛 (2块)顶、颞 15.鼻旁窦共四对以其开口: 额窦(中鼻道)、蝶窦(蝶筛隐窝)、筛窦(中鼻道;上鼻道)和上颌窦(最大;中鼻道) 16.关节的构成:关节面、关节囊、关节腔 17.脊柱的构成:24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘，韧带和关节紧密连结。 18.胸廓的构成:12块胸椎、1块胸骨和12对肋借„„ 19.胸廓上口的组成:第一胸椎、第一对肋及胸骨柄上缘围成。 20.肩关节:<肱骨头和肩胛骨的关节盂> 特点:1)肱骨头大，关节盂浅而小;2)关节囊内有肱二头肌长头腱通过;3)肩关节脱位，以前下方脱位为多见。 21.桡腕关节(腕关节)组成:桡骨下端腕关节面和尺骨头下方的关节盘作成关节窝，与手舟骨、月骨、三角骨组成关节头 22.髋关节:股骨头+髋臼 23.胸大肌作用:使肱骨内收或旋内。上肢上举时，可上提躯干和肋，协助呼吸。 24.膈(扁肌)上三个裂孔: 1)主动脉裂孔(第12胸椎前方):主动脉及胸导管通过 2)食管裂孔(平第10胸椎):食管和左右迷走神经通过 3)腔静脉孔(位置最高~约第8胸椎):下腔静脉通过 25.腹肌的前外侧群包括:腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌 26.腹外斜肌的腱膜下缘卷曲增厚连于骼前上棘于耻骨结节之间，形成腹股沟韧带。 27.胸锁乳突肌:起自胸骨柄前面，至于颞 骨乳突。 作用:两侧收缩，头后仰;单侧收缩，头屈向同侧而面转向对侧。 (斜颈) 28.肱二头肌作用:屈肘关节 29.大腿的股四头肌(全身体积最大肌) 起点(4):股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股中间肌 30.腓骨长肌和腓骨短肌，均位于腓骨的外侧 消化系统 1. 消化系统组成:消化管、消化腺;主要 功能:消化吸收 2. 上消化道:口腔?12指肠 下消化 道:空肠?肛门 3. 大消化腺(大唾液腺、肝、胰)、小消 化腺 4. 咽峡:口腔通向咽的门户。组成:腭垂、 左右腭舌弓和舌根 5. 大唾液腺开口:腮腺(最大，上2颊粘 膜)——临床小儿麻疹可在此处出现灰白 色斑点;下颌下腺;舌下腺(最小) 6. 咽的组成:鼻咽、口咽、喉咽 7. 食管的三个生理狭窄:1)咽与食管相 续处;2)食管与左主支气管交叉处;3) 食管裂孔处(也是肿瘤的好发部位) 8. 胃的形态:贲门(上口);幽门(下口); 胃小弯(右上凹缘);胃大弯(左上凸缘) 9. 胃的分布:胃在左季肋区，小部分腹上 区。分:胃底、胃体、幽门部、贲门部。 (胃小弯和幽门部?溃疡好发部位) 10. 小肠:12指肠、空肠、回肠 11. 人肠子约10M，小肠5~7M，大肠1.5M 12. 阑尾根部体投影:脐与右骼前上棘连 线的中、外1/3交界处。 13. 肝:の横沟is肝门，有肝左、右管，肝 固有动脉，肝门静脉和N，淋巴通过。 14. 胆囊体表投影:右腹直肌外侧缘与右肋 弓相交处。 呼吸系统 1. 喉软骨组成:甲状软骨、环状软骨(完 整)、会厌软骨、杓状软骨(成对) 2. 喉腔最狭窄处:声门裂(前3/5喉癌好 发，后2/5喉结核好发)。<重新建立呼吸: 在声门裂以下切开> 3. 主支气管:左?细长;右?粗短。故异 物容易落入右肺，右肺的病变也多于左肺。 泌尿系统 1. 泌尿系统组成:肾、输尿管、膀胱、尿 道 2. 肾不仅是排泄器官，也是调节体液，维 持电解质平衡和内分泌器官。 肾(の小球)有滤过功能。 3. 肾的位置:腹腔的后上部。左高于右(? 右肾上方有肝)。肾门约平第一腰椎。 4. 肾实质:1)皮质(表面，富含血管) 2) 髓质 5. 肾的被膜:1)纤维囊 2)脂肪囊 3) 肾筋膜 6. 输尿管的三个狭窄(尿路结石常滞留部 位) 1)起始部:肾盂和输尿管移行处 2)小骨盆入口:骼血管 3)膀胱壁内 7. 膀胱三角:2个输尿管口和尿道内口形成，缺少粘膜下组织，结核和肿瘤的好发部位。 8. 女性尿路较短、粗、直;?女性慢性肾 炎比男性多。 生殖系统 1. 组成:内生殖器+外生殖器 2. 睾丸:生殖腺?产生精子和男性激素 附睾:储存精子 3. 输精管:长约50CM，分为1)睾丸部; 2)精索部(结扎处);3)腹股沟管部(疝 修补手术勿伤及;4)盆部(最长，穿过前 列腺) 4. 男性尿道的分部:1)前列腺部; 2) 膜部; 3)海绵体部 5. 男性尿道的三个狭窄:1)尿道内口;2) 尿道膜部;3)尿道外口(最窄) 6. 男性尿道的2个弯曲:1)耻骨下弯(导 尿管);2)耻骨前弯(可变直消失) 7. 卵巢:生殖腺?分泌卵子和女性激素 8. 输卵管组成:输卵管子宫部、输卵管峡 (结扎术) 输卵管壶腹(卵子在此受精;若此处狭窄?宫外孕)、输卵管漏斗 9. 子宫:子宫底、子宫颈(癌好发部位)、 子宫体 10. 子宫壁:只有三层(从外到内:浆膜、 肌层、粘膜) 循环系统 1. 组成:1)心血管系统(心、动脉、静 脉、毛细血管); 2)淋巴系统(淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官) 2.血液循环的路径:1)体循环(左心室?右心房)2)肺循环(右心室?左心房) 3.心:倒置、圆锥体(肺类似，但不倒置);一尖一底两面三缘;2/3居身体偏左 4.心的各腔:1)右心房(3入1出):上腔静脉口，下腔静脉口，冠状窦;右房室口 2)右心室(1入1出):右房室口;肺动脉口 3)左心房(4入1出):左右の上下肺静脉口;左房室口 4)左心室(1入1出):左房室口;主动脉口 ～右:三尖瓣 ?左:二尖瓣 4. 窦房结:心的正常起搏点。病变?“早 搏” 5. 房室结:次级起搏点，许多复杂的心律 失常多发处。 6. 房室束:连接心房心室唯一重要通路。 7. 体循环最主要的动脉是主动脉:(组 成):升/降主动脉;主动脉弓 8. 主动脉弓的三大分支:左颈总动脉+左 锁骨下动脉+头臂干 9. 颈动脉窦?压力感受器;颈动脉小球? 化学感受器(能感受血中CO浓度变化) 2 10. 颈外动脉主要分支中:甲状腺上动脉 (营养甲状腺和喉)、舌动脉„„ 11. 桡动脉:is临床常用摸脉点。自肱动脉 发出，位置表浅。 12. 肝固有动脉发出胆囊动脉分布到胆囊。 13. 回结肠动脉中，至阑尾的分支称阑尾动 脉。 14. 上肢浅静脉中，尺侧的贵要静脉+桡侧 的头静脉 15. 大隐静脉:途径长，位置表浅恒定。静 脉刺穿或切开输液部位。 16. 淋巴管道组成:毛细淋巴管，淋巴管， 淋巴干和淋巴导管。 17. 淋巴结开口大，肿瘤进入其中大量繁 殖、转移。是否肿大是检查有否转移的标 志。 18. 淋巴干(9)中，腰干is收集腹部不成 对脏器淋巴的肠干。(肾成对，不算入) 内分泌系统 1. 分泌物is激素 2. 肉眼可见内分泌器官:甲状腺，甲状旁 腺，垂体，胸腺和松果体等。 3. 甲状腺:骨骼和N系统的发育。 多?甲亢(代谢亢进，眼球突出，脾气火爆，食量大，较胖) 少(is缺碘)?甲状腺代偿性肥大 4. 甲状旁腺:维持血钙平衡 5. 肾上腺:1)肾上腺皮质:分泌盐/糖皮 质激素，性激素 2)肾上腺髓质:分泌肾上腺素和去甲肾上腺素。<功能:使心跳加快，心肌收缩，参与维持血压稳定活动。> 6.垂体の腺垂体:分泌生长激素，促性腺激素 7.松果体:7~8岁渐渐萎缩。过早?性早熟 感觉器 1. 眼球壁:(由外向内):眼球纤维膜、眼 球血管膜、视网膜 2. 巩膜静脉窦:is巩膜与角膜相接处，is 房水回流的通道。 3. 眼球血管膜:虹膜(中有瞳孔)，睫状 体，脉络膜 4. 视N盘(视N乳头):N节细胞轴突在视 网膜后集结成束。 5. 视N盘颞侧0.35CM处黄色小区?黄斑， 黄斑的中央凹is感光最敏锐处。 6. 眼球内容物:房水，晶状体，玻璃体。 和角膜一样，无血管。Is屈光装置(维持 视力)。 7. 3块听小骨:锤骨，砧骨及镫骨。放大 声音作用。 8. 咽鼓管2个开口:(咽鼓管咽口)开口 于鼻咽部侧壁;(~鼓室口)开口于鼓膜前 壁。 神经系统 1. 脊髓:位于髓管内，外包被膜。31个节 段(8颈12胸5腰5骶1尾) 2. 灰质在内，白质在周围。灰质N细胞结 构:前角+中间带+后角。<前/后/侧柱> 3. 脊N形成:前根(运动型)+后根(感 觉性)在椎间孔合并而成。脊N出椎间孔 后，立即分为前支和后支，都是混合性的。 4. <前支:细短。后支:粗大。> 5. 后支中，皮支分:枕小N，耳大N，颈 横N，锁骨上N。其穿出部位is颈部皮肤 浸润麻醉阻滞点。 6. 后支中，肌支の膈N:is颈丛中最重要 的分支。 7. 肌皮N:前臂外侧皮肤。 8. 尺N的分支:皮支，肌支。 9. 桡N:至肱骨外上髁前方分为深浅两支。 ~在臂部支配肱三头肌和肱桡肌。 10. 腰丛中，股N中最大。经腹股沟韧带深 面至大腿前面股三角内。 11. 坐骨N:全身中最大最长。支配:大腿 后肌群。 12. 脑(6):间脑，端脑，小脑，中脑，脑 桥，延髓。 13. 脑干:中脑+脑桥+延髓。 14. 中脑:位于脑桥和间脑之间。 15. 端脑(大脑):3沟:中央沟，外侧沟， 顶枕沟。5叶:额/顶/枕/颞/岛叶。 16. 躯体运动中枢:位于中央前回合中央旁 小叶前部。管理对侧骨骼肌。BUT在头面 部，中有表情肌和舌肌是对侧支配。*其余 eg眼外肌，上部面肌，咀嚼肌，咽，喉肌 等都是双侧支配。 17. 躯体感受器:位于中央后回及中央旁小 叶后部。感受对侧感觉冲动。 18. 19(动眼N:1)躯体运动N，支配:上睑提肌，上/内/下直肌，下斜肌 2)副交感N，支配:睫状肌，瞳孔括约肌 损伤后症状:眼睑下垂，外斜视，眼球不能向内/上/下方运动，并有瞳孔扩大等对光反射消失症状。 20(三叉N分支:眼N，上颌N，下颌N。 21(面N:管理面肌，受损?面肌瘫痪。 22(脑和脊髓的外面包有三层被膜:(由外向内)硬膜，蛛网膜和软膜。 23(蛛网膜:包括脊髓蛛网膜和脑蛛网膜。其空隙称:蛛网膜下隙。 24(脑脊液の循环:由左右两侧脑室脉络丛产生，经左右室间孔流入第三脑室?第四脑室，再经第四脑室正中孔和两个外测孔流入蛛网膜下隙。然后回流入血。 脑脊液循环中阻塞?脑积水。 25(脑的动脉:颈内动脉(起自颈总~)，椎动脉(起自锁骨下~)，大脑动脉环:(作用?动脉血流减少或阻塞时，重新分配血流，得到一定代偿。)