老年女性膀胱颈梗阻

老年女性膀胱颈梗阻 KKME---专专搜索引擎医学 老年女性膀胱专梗阻 音拼lǎoniánnǚxìngbǎngguāngjǐnggěngzǔ 疾病代专疾病分专老年病科疾病述女性膀胱专梗阻～概ICD:N32.0 亦女性“前列腺病”或是膀胱专专专。是老年女性多专病。年专越大专病称 率越高。若不及专专治～专期可致上尿路专专～专专水～专功能专害的专重后果。早期出专排尿专慢～尿流专专～射程短～逐专专展专排尿专力～呈点滴～状常常有尿不感。后期出专余尿逐专增加甚至尿留～常伴专有腰痛、尽残潴 腰部痛。专部及下腹专痛等。疾病描述女性膀胱专梗阻～亦女性“前骶称 列腺病”或是膀胱专专专。是老年女性多专病。年专越大专病率越高。若不及专专治～专期可致上尿路专专～专专水～专功能专害的专重后果。症征女性状体膀胱专梗阻的主要专床专是排尿困专。早期出专排尿专慢～尿流专专～射程短～逐专专展专排尿专力～呈点滴～常常有尿不感。后期出专余尿状尽残 逐专增加甚至尿留。亦有专尿、尿失禁、反专的尿路感染～最后引起专专潴 水或专衰竭。常伴专有腰痛、腰部痛。专部及下腹专痛等。疾病病因女性骶 膀胱专梗阻的病因不十分楚～目前专专主要原因是慢性尿道感染。尚清 而尿道感染又女性尿道解剖特点及分泌失专有专。女性尿道短而直与内～尿道口专且专道相近～易受感染。由于反专尿道感染～膀胱专部专期慢与 性炎症刺激～膜充血肥厚～膜下专胞浸专～膀胱专部的平滑肌及专专黏黏 专专增生～外女性尿道旁腺有多分支～另个,余腺管专专尿道周专条330 并很沟状状专口于尿道腔～近段的腺管短～呈或陷专～易受感染增生、囊性专～引起膀胱专部梗阻。分泌失专是引起尿道感染的主要原因。病内 理生理女性激素有增加专道上皮专胞糖原的作用～糖原专专道杆菌分解专乳酸而抑制专菌的生专。女性激素活性降低或消失专～局部抵抗力降当 低～易专生专道炎～而专专尿道膀胱三角炎～专致膀胱专梗阻。专专专专专从断断 中年以上的女性～特专是老年专女～出专专行性排尿困专～专考专膀胱专梗阻的可能性。尿道口专专 老年患者常有尿道阜、尿道口窄、尿道内狭1. 黏脱膜垂、尿道专瘤等疾患专专予排除。专道指专 膀胱专梗阻患者通专专道2. 指专摸膀胱专部～可感到有不同程度的增厚感～表面光滑～专中等硬触 度。特专是尿道置入专尿管专～膀胱专部增厚感更专明专。内再根据专助专专3.一般可专。专专室专专余尿专定,可用专尿法专定和超波专定。专尿法专定确残声 最专准。令患者自己排尿后在无菌操作下入专尿管～放出全部尿液确插 即残残专余尿。正常人专余尿专在以下。早期梗阻余尿少于残10ml ～后期可达以上。超波专量余尿的方法多～因膀胱声残很60ml300ml 形专多专～用公式专算余尿平均专差在残左右。常用公式是,余尿残15% ,上下径左右径。余尿量梗阻程度呈正比。余尿量的多少残与残××0.5 有助于治专方法的专专。其他专助专专专专专 排尿性膀胱尿道造影专～在专1.X 专专察下专行专专专片～可专察到膀胱充盈专及排尿专程中膀胱收专功能情状 况状状。或呈专专专完全不能专放～或呈半专专专不能完全专放～或是专部提早专专膀胱不能排空。专取前后位、斜位照片可专膀胱专部后唇高。做膀抬胱空化专重造影～可专示膀胱专如男性前列腺增生之气碘双并改专。可了解有无膀胱专反流及程度。尿路造影～可静脉了解专功能及专专尿管专水 KKME---专专搜索引擎医学 情。况膀胱专专专 膀胱专专专是专膀胱专梗阻的主要方法。通专入膀胱专确插2. 可直接了解膀胱专受阻情～同专专察膀胱病专～如膀胱况内内小梁、小柱及专专、假性憩专、息肉～膀胱专膜硬水专～失黏僵区去专性～三角充血水专、后唇突出呈堤状运减。若令患者作排尿专作～可专察膀胱专部专专弱。同专膀胱专专专可排除膀胱专石、专瘤等原因引起的排尿困专。尿专力专专 尿流率学3. 专专是客专专价排尿最有用的指专。膀胱专梗阻的患者～可专到膀胱专状况内 力明专升高～尿流量少及尿流减独靠断曲专的改专。但是专尿流率专梗阻是不专的。尿流率是由膀胱逼尿肌的力量和尿道阻力共同定的。有专专决指出～最大尿流率,者～梗阻占～而,者～10ml/s 88%15ml/s 68%无梗阻。因此～专了专一步明梗阻确与否～专专定排尿期逼尿肌专力～专用排尿期专力尿流率专定的方法是专专准的方法。专专专专床确断与需老年人- 泌尿系感染～老年人尿路专石及老年人膀胱专瘤相专专。治专专症治1.专 专早期无余尿者可残并采用专期抗炎治专～专予阻专的专用专察。滞合α 并残感染者～专在充分引流尿液的同专～专用有效的抗生素控制感染。余尿专多或专功能专重受专者～需做膀胱造专引流尿液～使专功能恢专或专定后再专用其他方法。尿道专专专 专部分梗阻程度专无合并症的患者～行2. 尿道专专有一定专效。一般要专专到号左右。有效者可定期专专～次周30 1 /或次周～专以并物理治专。专尿道膀胱专专切专 专保守治专无效的中度1 /2 3. 病例～近年专多者来学采用专切专专尿道～切除膀胱专后唇肥厚增生专专的方法～已得到普遍专用～效果专意。膀胱专成形专 专用其他方法治4.Y-V 专效果不理想的患者～可施行膀胱专部成形专。“即形切专“Y-V Y”V”形专合～以专大膀胱专管腔。此手专专短尿道专度～因会此要求专前专定尿道专度专在以上者～否专专后可能出专尿失禁。同专要求“形切口的专3cm Y”端不要专专～以免切断并并尿道括专肌而致尿失禁。专症专重者可专上尿路专专、专专水、专功能专害等。专后及专防专后,有专道指出～治愈率专～症50%状改善者专。但专后仍需要定期尿道专专～特专注意的是手专切除范专30% 不宜专深专专～以免造成尿失禁或膀胱专道专。专防,早专用有尽效抗生素控制感染～科内尽学保守无效专快手专～保专专功能。流行病目前流行病学尚残并无专料。特专提示早期无余尿者可采用专期抗炎治专～专予阻α滞并专的专用专察。合感染者～专在充分引流尿液的同专～专用有效的抗生素控制感染。老年女性～只要出专了专尿表专都专及专专专～防止由于专期梗阻～引起膀胱功能失常～出专专专水、感染、出血等专重专症～早专用并尽有效抗生素控制感染～科内尽医保守无效专快手专～保专专功能。大专生