通宣理肺丸

通宣理肺丸 主要适应症是: 心悸、怔忡 ( 病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主 ) 、 失眠、烦躁、惊狂等病证。 中医认为，五脏都具有藏神的功能，所以中医称五脏叫五神脏。心藏神，肝藏 魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。神魂不安的病证主要与心、肝有密切关系。多 由思虑过度，情志不遂，紧张惊吓等原因所导致，治疗需要养心安神，镇静定 志的方法。 所用的方剂除了安神定志丸之外，还有朱砂安神丸、琥珀安神丸、酸枣仁汤、 天王补心丹、甘麦大枣汤、柏子养心丸等。临床上需要根据心虚或肝虚或心肾 不交等的不同病证进行选方治疗。辨证过程中，关键在于还要分清虚实寒热， 这样才能药到病除。 使用注意: 1 、应该在医师指导下服用; 2 、内含朱砂，不可久服; 3 、脾胃虚 弱、心情抑郁者，慎用。 大爱中成药之六 —— 通宣理肺丸 一、先从肺说起 中医认为，“肺恶寒”“通于秋气”，肺是五脏之一，主气(主一身之气和呼 吸之气)，司呼吸，具有宣发肃降的功能，是相辅之官，主治理调节(辅助心 主血脉的功能，调节全身气血运行)，外合皮毛，五志主悲，主藏气，也是魄 的所在地，所以中国语言中有“气魄”一词。但是，肺为娇脏，不耐寒热，热 邪会灼伤肺造成肺热， 寒邪会侵袭肺造成肺寒， 无论是肺寒还是肺热都会使肺 宣发肃降的功能失调，出现肺失宣降、肺气上逆而引发咳嗽病证。在临床实践 中，肺受寒而引起咳嗽的情况尤为常见。 二、《黄帝内经》论咳嗽 质疑中医的人，通常对中医重视学习经典医著无法理解。如果看到《素问?咳 论》 对于咳嗽这样的常见病的详细论述， 可能就会理解经典医著的指导意义了 吧～ 13 《黄帝内经》 专列 《咳论》 一篇， 论述咳嗽的病因病机、 症状特点、 辨证分类、 治疗原则、治法等。现节选一段与大家分享下: “黄帝问曰:肺之令人咳，何也,岐伯对曰:五藏六府皆令人咳，非独肺 也。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从 其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺，则肺寒，肺寒则外内合邪，因而客 之，则为肺咳。五藏各以其时受病，非其时，各传以与之。人与天地相参，故 五藏各以治时，感于寒则受病，微则为咳，甚者为泄为痛。乘秋则肺先受邪， 乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘至阴则脾先受之，乘冬则肾先受之。” 这段原文告诉我们咳嗽一病，不仅仅是肺的病变，其它脏腑感受邪气后也 可以影响到肺而引发咳嗽， 临床上一定要详细辨明病原所在。 并论述了在通常 情况下，咳嗽是由于外有寒邪入侵(通过皮毛内传到肺)，内有寒凉饮食入胃 (通过肺脉上传至肺)，这样内外寒邪结合，使寒邪留在肺中，轻者发生咳嗽 病，严重者还会伴有腹泻、尿失禁、浮肿、腹痛、胁肋痛、胸痛等症状。单从 咳嗽来看，病因是内外寒邪入侵于肺，病机是肺失宣降，所以治疗需要温肺散 寒、宣肺止咳。而通宣理肺丸就是在这个原则下创立出来的方药。 三、来源与组成 通宣理肺丸来源于《全国中药成药处方集》，是由古方三拗汤合参苏饮加 减而成。 用于治疗感冒咳嗽、 发热恶寒、 头痛无汗、 鼻塞流涕、 四肢酸疼等症。 组成有:紫苏叶、桔梗、麻黄、陈皮、前胡、黄芩、枳壳、茯苓、制半夏、 甘草、杏仁。共为细末，炼蜜为丸，每丸重 6 克，每服 1 丸，每日 2-3 丸，温 开水送服。如果是水蜜丸或浓缩丸，需用炙麻黄、炙甘草。 功效是:解表散寒，宣肺止咳。在感寒咳嗽初起时应用，效果更加显著。 四、临床应用举例 我生活在北方寒冷地区，遇到很多因感寒而咳嗽的病人，包括亲朋好友， 每用此药都是效果显著， 药到病除。 近日有一吉医大研二女生， 先是来治痛经， 服药一周后再来月经， 竟然未痛， 其人大喜， 说 “原来生理期还能如此舒适啊～ ” 嘱其下次月经前一周再来服药。再来时，又新增咳嗽，是降温时感寒导致的， 14 给她开了汤药，并让她服用通宣理肺丸，再来时，说是想改善一下体质增增肥 (偏瘦弱)，前两种毛病已痊愈。 博友黄秀清老师去年秋天患咳嗽，经治三个多月，未见好转。我仔细询问 后，确定他是肺寒咳嗽，嘱咐吃通宣理肺丸，三盒而愈。 好像还有博友是肺寒咳嗽，曾经服用过通宣理肺丸吧，呵呵～ 总之，不胜枚举啊～在临证开汤药时，此方也是常用来加减的，还有止嗽 散，都是非常好的散寒宣肺止咳药。 五、特别提醒 1 、生活中许多时候会接触冷气、冷饮等，尤其是在开着冷气的屋子里喝 着冰镇啤酒， 使得肺寒咳嗽病更加增多， 千万不要以为一有咳嗽就是肺有炎症 哦～如果咳嗽、发高烧、口鼻气热、面红、痰黄、舌红苔黄、脉数，这是肺热 的表现，也是肺炎的典型症状，可以根据不同情况选择抗生素治疗。如果是感 寒的咳嗽，运用抗生素无效，尤其是点滴液后，使咳嗽痰多更加明显，不能根 治，贻误病情。 2 、咳嗽本是秋冬常见病、多发病，现在夏季也会经常发生，一定要详细 分析原因，辨清寒咳还是热咳。 3 、衣着保暖、慎吃寒凉食物都能有效防止咳嗽病发生或复发，有利于保 护肺气，不可不知。 4 、咳嗽一病，并无太大痛苦，所以常被忽视，有的人连续秋冬季咳嗽几 个月，到春季就不咳了，到来年冬天又开始咳嗽，如此反复下去，必成慢性支 气管炎，不可不防啊～ 大爱中成药——通宣理肺丸， 能够驱散寒邪， 宣肺止咳， 呵护中国人的肺， 保护着您的健康～ 10 特别要强调的是:手脚发凉也是一种病，中医叫寒厥证，是脾肾阳虚的表现。脾阳虚，消化吸收功能就差，消瘦、疲惫;逐渐会发展成脾肾阳虚，还会影响性功能和生殖机能，一定要重视哦～ 值此阳气升发的暖春时节，你还会有手脚不温的情况吗,如果有，那就吃一点大爱中成药——附子理中丸吧，它会助你阳气升发，使你能够跟随着春天的脚步，变得温暖阳光起来～ 大爱中成药之五——安神定志丸 昨晚，儿子从南澳打来电话，说他刚才得知朋友麦克思(广州籍男生)已经病了很久，失眠、焦虑、惊恐不安、情绪紧张、出虚汗，儿子很为他着急。正好麦克思在儿子那里，我让他直接听电话。 我去年去澳洲时见过这孩子，是很阳光开朗的一个男孩子，当时他与女友陪同我们一家人去参观南澳那些著名的葡萄酒园，一路上我们不断品尝各种葡萄酒，后来，他与儿子都有点喝多了，醒了酒才能开车回来呢～ 现在，这个孩子说了一声“阿姨，我是麦克思”，然后就开始紧张、大喘气、说不出话来。我安慰他，让他别害怕、别紧张，放松心情，慢慢说。过了一会儿，他语无伦次、嗑嗑巴巴的描述他的情况。原来，他是由于学习压力、情感压力(失恋)、痛失亲人(奶奶去世)、与房东弄矛盾等几件事情交织在一起，造成心理上、精神上、身体上的不适应，尤其是整夜失眠，很痛苦，有时候刚一要睡着，就会突然惊坐而起，心悸、惶恐不安、身体冒冷汗，便再难以入睡。后来，又加上生活无规律，情况有所加重，他自己查询资料想了解得了什么病，却越看越害怕，变得越发恐惧不安，平常还要极力掩盖病情，不想让别人知道他生病。半年多过去，情况并未好转，他去看了医生，老外说他是焦虑症，给他拿了三粒镇静药，告诉他在很痛苦睡不着觉时才能服用，以免产生依赖性。他也不敢吃这个药，只吃医生给他开的维生素。昨天，我儿子见到他，发现他情况严重，才给我打了电话。我说这么长时间为什么不早点跟我说呀,儿子说:“没想到他会这么严重啊～”麦克思说:“不想让别人知道自己生病啊～”我 11 们聊的过程中，他的语气已经平稳，心里已不再紧张。我告诉他:一定会好起来的～ 给他开了三种中成药，怕那里的中华大药房里没有，所以告诉他们明天去买药时，三选一就行，依次是:安神定志丸、天王补心丹、生脉饮。怕三个都没有，随后又开了一个方子备用，没有成药，可以直接在那里买药煎汤服用。 今晨，儿子打来电话，说:“妈，这三种药都有，要哪个,”我大喜，说:“当然要第一个哦～”让他们买了两盒。 我、儿子、麦克思，当然还有看博文的您，都会不由自主的从心底感恩～天佑中华有中医，无论身在何地，我们都能切身感受到祖先的恩泽～ 原以为，安神定志丸中含有朱砂，那里的药店都是香港出产的药品，不一定有售。 在南澳有两家中华医药店，儿子买药的那家是他常去的，我也去过那里，里面有一个香港中医师的执业牌照，有看病的可以与她约定时间，买药的就与国内药店一样，直接拿方子就行了，那家药店是经常能见到我开出的方子的(都是儿子抄写的，呵呵)。 由此想到要感谢我的一个校友，他也是我曾教过的一个学生，叫张弛。他在悉尼开设北京中医诊所，将中医药带到澳洲，得到医界同行的敬佩。在像张弛这样的中医们的努力下，澳洲政府将中医药正式纳入医疗系统，成为澳洲医学的辅助治疗。所以，才有儿子买药的那些方便;所以，儿子才喜欢呆在澳洲;所以，我才放心的让儿子生活在那 里;所以，才有了大爱中成药之五——安神定志丸。 安神定志丸出处是:清代名医程钟龄(国彭)所著的《医学心悟》，是治疗惊恐不安，睡卧不宁，梦中惊跳怵惕的方子。以前，我总对学生说，不要按病索方，有几个人能照着古方生病呢,今天，却很惊讶于麦克思仿佛就是照着这个方子生了个病啊～ 方子的组成是:茯苓、茯神、人参、远志各一两，石菖蒲、龙齿各五钱。为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。朱砂为衣，每服二钱，开水送下。 12 主要适应症是:心悸、怔忡(病人自觉心中悸动、惊惕不安，甚则不能自主)、失眠、烦躁、惊狂等病证。 中医认为，五脏都具有藏神的功能，所以中医称五脏叫五神脏。心藏神，肝藏魂，肺藏魄，脾藏意，肾藏志。神魂不安的病证主要与心、肝有密切关系。多由思虑过度，情志不遂，紧张惊吓等原因所导致，治疗需要养心安神，镇静定志的方法。 所用的方剂除了安神定志丸之外，还有朱砂安神丸、琥珀安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹、甘麦大枣汤、柏子养心丸等。临床上需要根据心虚或肝虚或心肾不交等的不同病证进行选方治疗。辨证过程中，关键在于还要分清虚实寒热，这样才能药到病除。 使用注意:1、应该在医师指导下服用;2、内含朱砂，不可久服;3、脾胃虚弱、心情抑郁者，慎用。