甲硝唑预防干槽症的临床疗效观察

甲硝唑预防干槽症的临床疗效观察 甲硝唑预防干槽症的临床疗效观察 HEILON(IANGMEDlCINEANDP}{ARMACYJun2001.V0ll24No3 甲硝唑预防干槽症的临床疗效观察 朴银蔷樊雄越 f佳未斯轶路医院口腔科) 提要目的:观察甲硝唑预防干槽瘟的帖床效果.:在无菌条件下将甲硝唑片研制成粉袁,置于无菌瓶中待用. 随机选拔瞄}下颌阻生智齿患者80倒,其中40倒志者术后拔牙窝中置甲硝唑粉.另0倒患者拔牙后常规处置.结果:术 后一周,对照组有倒惠者田拔牙区疼痛复诊,确诊为干槽症,其干槽症发生率为125%【5/4o]而使用甲硝唑组无一例 干槽吐发生.两蛆阃干槽瘟发生率具有显着性差异(R05).结论:甲硝唑能有效预防干槽症的发生. 关键词甲硝唑:干槽瘟 中围分类号:R78131文献标识码:B 干槽症是拔牙术后常见且疼痛严重的并发症,特别是 下颌阻生智齿拔除后,其发病室更高.本实验将8O例拔除 下锈阻生智齿患者随机分为对照组和实验组,以对比观察 甲硝唑对干槽症的预防作用. 1材料和方法 1.I葑物制备 在无菌条件下,将甲硝唑片(江苏省丹阳市药业有限责 任公司)研制成粉末,置于无茁瓶中待用. 1.2临床资料 从2000年]诊患者中任意选择年龄在20-50岁,要求 拔除下颌智齿的患者80例,性别不限,临床检查及×线 片显示F颌智齿存在;排除:所有拔牙相对禁忌证患 者;完全骨埋伏的阻生智齿者手术采取标准外科拔牙技 术,并由同一医师完成,术程为10---60rain.干槽症诊断标 准:拔牙后3..-4d.拔牙创口持续性剧烈疼痛,向耳颢部放 射,拔牙窝空虚,窝内有或无腐败坏死物质存在,创口有 臭味J.本资料80例患者中男52例,女38例平均年龄 在35岁.对两组间性别,年龄,阻生类型,局部牙龈炎症 情况手术时间长短等进行均衡检验,证实各组阐无差异 具可比性 l3实验方法 将8O例拔除下镊阻生智齿的患者随机分为两组.所有 患者术后到复诊前均未口服或肌注其它任何抗生紊.在其 中40例患者的拔牙窝中置人甲硝唑粉约0.I克,而另4O 倒患者的拔牙窝中不放任何药物.拔牙创面唼高压灭菌纱 布卷.要求所有患者术后一旦发现拔牙区疼痛或其它异常 ,立即复诊,鉴别是否为干槽症,无异常者术后一周回本 科复诊,观察临床愈台情况. 2结果 .术后一周内对照组有5例患者因拔牙术后疼痛就诊 . 经检查确诊为干槽症.其干槽症发生率为12.5%.而使 用甲硝唑粉的40例患者术后一周复诊见拔牙创内饱满,俞 台良好,无一例干槽症发生.. 3讨论 从本实验结果可看出拔牙术后置甲硝唑粉组与对照 组干槽症发生率有显着性差异(尸(005).干槽症是一种常见 的拔牙术后并发症,特别是在下颉阻生智齿拔除术后,其 发病率更高.其发病原因,主要是由于拔牙创过大和 遭受细菌侵袭而形成的一种慢性局灶性骨髓炎.近来国内 外许多学者认为,干槽症是寄生于口腔内部的厌氧菌为主 要致病菌.甲硝唑是一种抗厌氧茁较理想的药物,七十年 代就开始大量用于治疗厌氧茁感染,对口腔厌氧菌治疗有 特效.本实验证实,甲硝唑可以有效预防干措症的发生. 参考文献 】张塌择,邱蔚六主编口腔颁面外科学第2版,北京:人民卫生出版 ,】988l23 (2001-01-27收稿) 胰液分泌抑制剂在非手术治疗急性胰腺炎中的疗效观察 穆林森齐永明李延成 (4/禾斯太学外科研宄生】同江市人民医院' 提要目的:观察分析睫液分泌抑耕剂的联合应用在非手术治疗急性胰腺是申的疗 效.方法:采用两组疗效时照比较 ,分为^B两组.参考指标为用药后血淀粉酶覆胃肠减压量的变化情况.结果:证明三 药舍用在降低血淀将酶噩胃肺减 压量方面效果优于任意两药夸同或至用一种.race:在胰腺是的治疗中关键在于抑 通过本文研 制胰液分船控制胰酶活性. 究,强谓抑制荆的联合应用.并且提出综合全面,早期,联台的指导思想. 蓑键词惫性胰腺是:药物治疗 中围分类号:R576文献标识码:B 急性胰腺炎病情进展迅速,病死率及并发症较高,据 报道重症胰腺炎死亡率高选3?扣轴,手术后重症胰腺 炎死亡率高运50%.可见行之有效的治疗方法更显重要 .本文总结了I997--2000年耩科收浩的74倒急性胰腺炎病 例,并且对5-Fu,H2受体拮剂,抗胆碱药3种胰腺分泌 抑制剂联台应用的作用效果进行观察. I临床资料和方兰 1.I一般资料 199%-2000年.我院共收治急性胰腺炎病例74例,男 48例,女36例.均年龄4O.48岁(27~76岁).发病原因 2大履市运莉匡学门母 分:胆道疾病3I倒,饮酒17倒,暴食7倒.原因不明30 倒.诊断标准:借助于CT,B超以及血淀粉酶等辅助检 察方法,采用国家统一标准分一,二等级】. I2治疗方法 我们采用非手术治疗,具体方法如下.0补充血容量 ,纠正水电解质紊乱,改善全身和胰腺微循环?禁食水 , 胃肠减压.@减轻胰腺负担,抑制胰蔽分泌@防治感 染.@支持疗法.@促进胃肠功能恢复和胆汁排泄.?加 强全身重要器官的监制防治并发症.在非手术治疗方面多 位学者的报道大同小异. (下转第48页)