南通市肿瘤医院

南通市肿瘤医院 （评议稿） 根据南通市卫生局学习实践科学发展观活动检查阶段 的要求，我院在第一阶段深入开展学习调研的基础上，紧紧用科 学发展观来审视和分析影响制约医院事业发展、班子建设中的突 出问，在广泛征求意见和深入开展谈心活动的基础上，召开了 领导班子专题民主生活会，领导班子紧密联系工作实际，从工作 理念、存在问题、工作措施、工作成效等方面入手，认真剖析影 响和制约我院科学发展的突出问题和群众反映强烈的突出问题， 对贯彻落实科学发展观情况进行了全面分析检查；班子成员之间 相互谈心、相互批评，统一思想、形成共识，明确了努力方向。 现将分析检查情况报告如下： 一、近年来我院贯彻落实科学发展观的情况 近年来，在局党组的正确领导下，以党的十七大和十七届六 中全会精神为指导，深入贯彻落实科学发展观，解放思想、求真 务实，凝心聚力、开拓创新，医院各项事业取得新的成绩，改革 发展呈现出良好态势，按照“十一五”规划确定的目标，坚持以 人为本理念，认真落实科学发展观，以创建三级肿瘤专科医院为 载体，通过实施全员素质提升工程、业务技术建设工程、基本建 设与设备改造工程、管理增效工程等四大工程，规划确定的各项 任务正常有序推进，医院工作得到长足的发展。 一是坚持以人为本，大力实施全员素质提升工程。“以人为 本”是科学发展观的核心，和谐稳定是医院发展的前提和基础。 “十一五”以来，医院领导班子依靠全院广大干部职工，通过开 展深入细致、形式多样的思想政治工作，在较短的时间内扭转了 医院因系列经济案件一度出现的管理松懈、人心不稳、效益滑坡 的危机局势。克服种种不利因素，大胆探索，不断创新，着力提 1 升全员素质，充分调动广大职工的积极性和创造性。通过抓班子、 建队伍、树形象、提素质，医院各项工作有了质的改变，出现了 生动活泼、和谐稳定的喜人局面。医院成功兼并了南通港口医院， 成为南通大学附属肿瘤医院、南通市第五人民医院、全国百万妇 女乳腺普查定点医院，中科院癌症研究基地。围绕创建无红包医 院、和谐医院、平安医院等目标，大力营造廉洁、文明、安全的 文化氛围。医院门诊、住院患者满意度调查和社会问卷满意度调 查都达到90%以上。2007年医院成为南通市首批政府命名的无红 包医院，并荣获创建无红包医院先进集体，2008年2月再次被 市纠风办、市卫生局确认为无红包医院，同年医院获得江苏省卫 生厅三级肿瘤专科医院的资格确认，实现了医院发展史上的一大 飞跃。 二是深入开展医院管理年活动，大力实施业务技术建设工程 三年多来，我们始终把医疗质量和医疗安全作为重中之重，以深 入开展医院管理年活动为抓手，狠抓各项医疗规章的制订和 落实，从本院肿瘤治疗的实际出发，大力推行肿瘤单病种综合治 疗模式。从几年前的肝肿瘤、淋巴瘤科室起步，到专家会诊中心 的建立，再到如今对每位首次入院病人进行多学科专家联合会 诊，确定最科学的治疗路径和最合理的治疗，解决了患者最 关心的问题，维护了患者的切身利益；同时加强学科建设，不仅 巩固了放疗中心、化疗中心、病理中心等重点学科的优势，还培 育了一批新兴的强势学科，如肝胆肿瘤科、乳腺专科、淋巴瘤科 等；形成了在省内、市内具有较高知名度和影响力的重点学科群， 以病理中心为例，经过几年的建设，整个学科的软硬件水平都已 走在省内前列；加强与国内国际著名肿瘤治疗、研究机构的合作 与交流，先后与美国纽约医学院癌症研究中心、中科院营养所、 上海中山医院、复旦大学附属肿瘤医院等建立了广泛的合作关 系，共同开展临床与科研工作；我们还建立了肿瘤标本库，成立 了中心实验室，完善科研的各种基本条件，为科研工作提供了良 好平台；加强教学能力的建设，成为南通大学附属肿瘤医院，并 2 和南通大学联合进行肿瘤病理学、放射学等学科的研究生、本科 生培养带教，有力促进了医院临床、教学、科研工作的同步发展。 三是大力实施基本建设与设备改造工程。 “十一五”以来，我们先后完成了南院基本建设和环境改造，北院门诊楼和放射楼 改造，食堂和职工宿舍建设工程，同步实施了绿化美化等环境改 造工程，南院病房楼工程正在前期审批过程中。此外，利用北欧 投资银行贷款引进DSA、CT、ECT、核磁共振等一批大型设备， 这些设备近期将陆续到位，将大大提高医院医疗设备水平，丰富 诊疗手段，为医院业务开展提供有力支持。尤其是2008年经过不懈努力，我院同时获得了卫生部PET-CT和伽玛刀两个甲类大 型设备的配臵许可，为提升医院的肿瘤诊断和治疗水平，提升医 院的品牌效应和核心竞争力将起到重大的促进作用。 四是加强经济运行管理，大力实施管理增效工程。医院制定 了一系列经济运行管理规定，建立了经济运行分析制度。通过扎 实有效的管理，医院效率指标、运行质量指标大幅度提升，与 2004年相比，截至2008年底，医院门急诊量由40610人次达到106201人次，上升了162%；出院病人总数由7601人次达到14357人次，上升了88.88%；医院总收入由1.06亿元达到2.63亿元，上升了147.56%；医院总资产由1.7亿元达到2.9亿元，上升了68.73％；净资产由1.26亿元达到2.21亿元,上升了75.32％。在事业发展的同时，员工年工资和福利翻了一番，由人均3.8万元上升到7.5万元，实现了事业快速发展与员工收入同步较快增 长。 “十一五”规划实施三年多来，我们深深体会到：只有贯彻 科学发展观，紧扣发展主线，坚持“以人为本”的理念，创建一 个和谐的发展环境，只有始终坚持以医疗工作为中心，不断深化 内部改革，强化医院管理，才能有力、有序地推进医院各项工作， 一步步实现医院发展的宏伟目标。 二、科学发展的差距和存在的突出问题 按照科学发展观的要求审视，医院的发展与广大人民群众的 3 期待和要求、与医疗卫生事业快速发展的形势和任务还有一定的 差距。在学习实践活动中，通过召开院六届四次职代会、医患联 防座谈会、高级知识分子、医技科室、临床科室负责人座谈会、 行风监督员座谈会，发放党员征求意见表、住院病人满意度调查 表和出院病人函调等，广泛听取各方面的意见和建议。经过认真 归纳和梳理，整理出关于医院管理、学科建设、医疗质量与安全 管理、后勤保障等120多条意见和建议。主要表现在： （一）对科学发展观丰富内涵的深刻理解和准确把握上还有 差距。对当前医药卫生体制改革面临的新形势新任务研究不够深 入，把握卫生事业发展规律的能力需进一步提升，改革意识、创 新意识、市场观念、开放理念不强，科学决策、民主决策的水平 有待进一步提高，推进科学发展的办法和措施力度还不够等。 （二）医疗服务还不能满足人民群众日益增长的医疗卫生需 求。少数工作人员宗旨意识淡漠，服务态度生硬，首问负责制落 实不到位；就医流程需不断优化、便民服务设施不齐全、人民群 众看病难、看病贵问题在某种程度上还存在。行风建设中仍存在 着不足，无红包医院的长效管理机制有待健全和完善。 （三）医疗质量、医疗安全管理有待加强。主要表现为：医 疗核心制度在某些方面还没有得到严格的执行；医疗质量管理和 持续改进的措施还不扎实，质量监管考核力度还不大，少数医务 人员的医疗安全意识不强，缺乏有效的医患沟通机制，医疗隐患 和纠纷时有发生。 （四）人才和技术不能满足医院可持续发展的要求。主要表 现为：缺乏高精尖的人才和技术，人才培养缓慢，专科特色不够 鲜明，没有形成真正的品牌效益；有优势项目，但没有优势人才 和技术支撑，优势项目发展缓慢；缺乏有效的竞争激励机制，不 利于医务人员自身素质的提高和优秀人才的脱颖而出。医务人员 的综合素质，特别是年轻医务人员的理论水平和临床实践能力有 待进一步提高。 （五）医院文化建设相对滞后。职工的主人翁意识、参政议 4 政能力有待提高；体现医院特色、符合时代要求、代表发展方向 的文化建设相对滞后；医院文化的内涵和制度建设有待进一步加 强。 （六）党建工作与医院发展还不完全相适应。主要表现为： 党建工作创新力不足，党建工作如何更好地顺应时代要求， 紧扣医院发展主题，更好地服务于医院的发展与和谐大局，创新 创优主题实践活动方面等有待不断加强，党建工作的内涵有待不 断丰富，党员先锋模范作用有待进一步加强，支部战斗堡垒作用 有待进一步发挥；党组织的吸引力、凝聚力有待进一步增强。 三、存在问题的原因分析 产生上述问题，既有客观因素，更有主观原因。从客观上看， 既有国家经济体制深刻变革、社会结构深刻变动、利益格局深刻 调整、思想观念深刻变化等大环境的原因，也有医药卫生体制改 革不到位、对公立医院经费投入不足、经营政策不配套、医疗保 障机制不健全等方面的原因，但更多的是由于我们在主观上还存 在与科学发展观要求不相适应的旧观念、旧思维。归纳起来，主 要有以下几个方面： 一是对科学发展观学习的主动性和系统性不够。应该说，党 委班子对学习是重视的，建立了学习制度，坚持和完善理论中心 组学习机制，大力推进学习型班子建设。但受繁重的医疗工作任 务和日常事务性工作的影响，被动性学习多，主动学习相对较少， 把学习当成任务多，深入透彻地学习研究相对较少，对时事政治、 领导讲话学习多，对科学发展观要求掌握的经济、社会、文化等 现代知识学习掌握不足，对科学发展观的学习不够扎实、领会不 够全面、理解不够深刻。 二是干部队伍建设不能完全符合科学发展的要求。一些干部 的管理能力、处理复杂问题能力尚有欠缺，特别是面临新医改政 策下的新形势、新任务，如何运用科学发展观分析处理问题、破 解难题的能力需要进一步提高。一些干部还不能主动适应形势的 变化发展，对现代化医院建设、管理的理念、方法认识还不到位、 5 运用还不够，对工作出现的问题以及解决办法的总结不够。 三是以人为本把握得不够全面和准确。在实际工作中，往往 倾听医院内部职工群众的意见建议较多，直接倾听服务对象特别 是广大人民群众的意见和建议较少；往往更多地注重医院业务水 平的提高，而忽视了职工群众的切身利益和文化生活。忽视医院 文化对激励效果的正向强化作用，医院虽然也有院徽、院歌、院 训、服务宗旨，但缺乏对医院文化内涵的系统建设，没有真正起 到对职工激励效果的正向强化作用。 四是统筹兼顾的根本方法运用不到位。由于对统筹兼顾的根 本方法运用不到位，工作中更重视推动解决当前问题以及相对容 易解决的问题,对一些影响医院长期发展的难点问题推动不够。 存在着重治疗轻预防、重业务轻管理、重技术水平轻思想教育、 重规模速度轻质量效益、重当前轻长远等不良倾向。 五是推动科学发展的工作作风不够扎实。科学发展要求我们 的干部要深入基层,深入群众,调查研究,开拓创新。但是,我们推 动科学发展的工作有时作风不够扎实、不够细致,工作中还存在一些畏难情绪和浮躁情绪,有时存在重部署安排轻检查落实、重 形式过程轻结果成效、重思路方向轻方法措施等问题。 四、在学习实践活动中形成的新认识 通过第一阶段的学习调研和第二阶段的分析检查，院领导班 子对科学发展观的认识上有了新的提高，在思想观念上有了新的 转变，形成了一些新的共识。 （一）必须深刻理解和全面把握科学发展观的基本内涵，进 一步强化实践科学发展观的自觉性和坚定性。科学发展观，第一 要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根 本方法是统筹兼顾。必须全面地而不是片面地、系统地而不是孤 立地、整体地而不是割裂地理解科学发展观的内涵，必须紧密联 系工作实际，真学、真信、真懂、真用科学发展观，切实增强贯 彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。 （二）必须坚持解放思想，进一步强化忧患意识和创新意识。 6 要敢于比差距，善于找不足，从不适应不符合科学发展观要求的 旧观念、旧体制的束缚中解放出来，着力转变不适应不符合科学 发展观要求的思想观念，着力解决影响和制约医院科学发展的突 出问题以及党员干部党性党风党纪方面群众反映强烈的突出问 题，增强全局意识、大局观念，树立可持续发展的理念，多做打 基础、利长远的工作，增强创新意识，立足实际，迎难而上，主 动作为，积极探索医院科学发展、和谐发展、创新发展的新途径。 （三）必须坚持以人为本，进一步强化以人为本的执政理念 和服务观念。坚持以人为本，是实践科学发展观的根本体现，也 是医院发展的根本要求。医院工作必须坚持人民利益至上，坚持 把实现好、维护好、发展好人民群众的健康利益作为出发点和落 脚点，做到发展为了人民，发展依靠人民，努力形成发展事业人 人有责，发展成果人人共享的局面。 （四）必须坚持统筹兼顾，进一步强化推动医院全面协调可 持续发展。必须坚持医疗教学科研管理统筹、基础设施建设与人 才队伍建设统筹、临床一线和后勤保障统筹，优化资源配臵，狠 抓薄弱环节，使医院发展与经济社会发展相适应、与人民群众的 期待相适应。必须统筹局部利益和整体利益、当前利益和长远利 益，抓住牵动全院的主要工作、事关群众利益的突出问题，着力 推进、重点突破。必须遵循医疗卫生事业发展规律，以可持续发 展为目标，努力建设资源节约型和医患关系友好型的现代化医 院。 （五）必须加强和改进党的建设，进一步强化领导科学发展 的能力和水平。着力提高领导干部运用科学发展观解决实际问题 的能力，提高党的执政能力、保持和发展党的先进性，建立健全 反腐倡廉的长效机制，把领导班子建设成为坚定贯彻党的路线方 针政策、善于领导医院科学发展的坚强集体，把党员干部队伍建 设成为贯彻落实科学发展观的骨干力量，为建设三级甲等肿瘤专 科医院提供坚强有力的政治和组织保障。 五、今后贯彻落实科学发展观的对策措施 7 通过学习实践科学发展观，解放思想，统一认识，积极谋划 医院发展思路，研究解决突出问题，着手创建和完善科学发展的 制度措施和工作机制，医院主要工作思路概括为： 。 一、实现“一个目标”： 进一步凸显肿瘤专科品牌，提高医院经济运行质量。肿瘤专 科的品牌建设是肿瘤医院立于不败之地的关键所在。切实增强全 院职工的主人翁精神，树立品牌建设意识，在医疗技术、医疗设 施、服务质量、管理团队等各方面继续强化、深化和细化，着力 打造江苏乃至全国肿瘤品牌专科、品牌技术、品牌专家，使医院 品牌的影响力更大，含金量更高，公信力更强。 二、把握“两个抓手”： 一是以创建三级甲等肿瘤专科医院，深入开展医院管理年活 动为抓手。晋升三级肿瘤专科医院实现了我院历史性的跨越，同 时也对医院管理水平和综合服务能力提出了更高的要求。迎接复 核评审工作正有条不紊地推进，对照三级甲等肿瘤专科医院的标 准逐项整改，使我院在医疗水平、医疗设备、护理服务、人才队 伍、基础设施、行政管理、医院信息等方面的发展更上一个台阶， 增强医院核心竞争力。不断总结前几年医院管理年活动的经验， 进一步健全组织，完善方案，调整措施，明确责任。继续开展“医 疗安全百日竞赛”，进一步完善单病种限价，科学控制“药占比”； 强化医务人员“三基三严”训练；强化“三合理”规范，坚持合 理检查、合理治疗、合理用药；认真落实医疗质量和医疗安全的 核心制度，努力提高护理质量，加强感染管理，确保医疗质量和 医疗安全。 二是以认真落实党风廉政责任制，加强医德医风建设为抓 手。认真贯彻落实卫生部、省卫生厅治理医药购销领域商业贿赂 电视电话会议精神，在全院深入开展医德医风建设和社会主义荣 辱观教育；创新工作举措，强化社会监督，构建和完善长效管理 机制；积极探索医德考评机制，建立医务人员医德档案，并注重 8 考核结果的运用，坚持奖惩并重。 三、完成“三项任务”： 一是加强人才培养和学科建设，努力提升教学科研水平，增 强医院可持续发展的能力。在人才队伍建设上，坚持培养和引进 相结合，充实医院业务骨干和学科带头人队伍。继续加强化疗、 放疗、病理诊断“三个中心”的建设；努力营造重点科室与重点 人才培育环境，落实科教经费和考核奖励办法；加强课题管理， 提高结题率；提高科研水平，促进成果转化；加强新技术新项目 的引进，增加新的治疗手段；加强学术交流，强化继续教育，规 范临床见习、实习和进修的管理。 二是做好医院基本建设和设备改造工程。南院病房楼建设工 程排除重重障碍，已经完成一系列前期工作，立项申请已报市发 改委待批。南院建设既有利于患者又有利于医院的发展，病房楼 建成之后将能够更好地满足患者的需求，方便市区及南三县病员 的就诊。做好北欧政府投资银行500万美元贷款的设备引进工作；做好螺旋CT、ECT、PET-CT等大型设备的采购工作；做好各种医疗设备操作人员的培训工作。 三是完善“无红包医院”长效管理机制，巩固“无红包医院” 创建成果。“无红包医院”既是医院行风建设的荣誉，也是医院 的一种社会责任。通过无红包医院的创建，医院的医德医风得到 根本的好转，收受“红包”的现象得到有效的遏制，但是我们也 应该清楚地看到治理红包力度在各科室之间还不平衡，函调中时 有阳性反应。因此，我们一定要认真总结过去的经验和教训，强 化思想认识，不断完善“无红包医院”的长效管理机制；进一步 畅通举报投诉渠道，加强出院病人函调，加大奖惩力度，不断巩 固无红包医院创建成果，真正造福于广大患者。 四、落实“四项措施”： 1、强化忧患意识，深化内部改革 新医改方案已经拉开了 国家医疗卫生体制改革的序幕，作为公立医院，我们应该解放思 想，未雨绸缪，在相关政策的指导下深化医院内部改革，积极探 9 索适合我院发展特点的管理体制和运行机制，实现医院新的跨 越。结合医院实际情况，认真执行院科两级考核机制，推行成本 核算体系，完善内部考核管理机制，加大考核力度，开源节流， 努力提高经济运行质量。 2、强化管理意识，加强干部队伍建设 干部队伍是医院发 展的中坚力量，我们要不断深化干部人事制度改革，打造高素质 的管理干部队伍，推动医院全面可持续的发展。，通过创新机制、 严格标准、明确奖惩等措施，加强干部教育、管理和培训工作， 培养开拓创新、务求实效和奋发有为的作风；认真履行管理职能， 敢管理、会管理，管出成效，使干部队伍的建设提升到一个更高 的水平。 3、强化品牌意识，加强特色医疗 要在激烈的医疗市场竞 争中站稳脚跟，立于不败之地，必须整合优势，做大做强肿瘤专 科特色，提升服务能力、服务水平，形成自己的品牌优势。全面 推行“肿瘤单病种综合治疗模式”，以肿瘤病种为单位，开设更 多的单病种病区，完善单病种的综合治疗制度和流程，严格执行 首诊多学科会诊，加速人才培养以适应诊疗特色的放大，培养一 批省内有影响的多学科诊治专家，放大肿瘤诊疗特色，擦亮特色 诊疗品牌。 4、强化责任意识，狠抓优质服务 按照“三级医院”和“医 院管理年活动”的总体要求，坚持“以人为本”的理念，以病人 满意为目标，端正服务思想、增强服务意识、改善服务态度、提 高服务质量；大力改善服务环境、服务设施，重点优化就诊流程、 简化服务环节、规范服务行为，努力为病员提供便捷、高效、优 质的医疗服务。 10