会员帐号及游戏历程证明申请书

会员帐号及游戏历程证明申请书 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 會員帳號及遊戲歷程證明申請書 本人為GGC環球遊戲娛樂中心會員,因個人意願或特殊用途使用,特向因思銳遊戲總局,股,申請個人遊戲進程資料查詢列表。本人保證申請書填寫之內容無任何虛假,並付權因思銳遊戲總局,股,調閱本人會員註冊及相關資料,此作業結束,將核發『會員帳號及遊戲歷程證明』乙份,茲作存查。 姓名 出生日期 民國 年 月 日 身分證字號 性別 ?男 ?女 日,, , ? 勁舞團 ?暗黑 聯絡電話 遊戲類別 夜,, , ? 天子 ?Poki Poki 郵遞區號, , 縣鄉鎮村路居住地址 鄰 段 巷 弄 市市區里街 號 樓之 法定代理人姓名 出生日期 民國 年 月 日 性 別 法定代理人,申請單位 ?男 ?女 ,若為單位則免填此欄, 身分證字號或統一編號 聯絡電話 日,, , 夜,, , FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 證件黏貼處,正面, 證件黏貼處,反面, 證件資料須與GGC環球遊戲中心會員資料相同 證件資料須與GGC環球遊戲中心會員資料相同 資料不符恕不受理 資料不符恕不受理 ,國民新式身分證、IC健保卡或駕照, ,國民新式身分證、IC健保卡或駕照, ※簽署人簽名欄位,請以人工方式親筆簽署。 ※書寫所有欄位資料請以正楷撰寫,以加速您的資料處理。 ※未成年者,需附上法定代理人證件以便核對。 ※14歲以下之證件僅接受「戶籍謄本或戶口名簿(擇一)」。 ※14歲,16歲之證件可使用「國民新式身分證、健保卡、戶籍謄本或戶口名簿」。 ※16歲以上僅接受「國民新式身分證」。 FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 查詢資料及原因說明 【申請人請於下列空格填寫申請原因,以便本公司追蹤記錄使用】 遊戲帳號 伺服器 角色暱稱 申請之歷程時間範圍 年 月 日 點 至 年 月 日 點 申請內容:, 此致 因思銳遊戲總局股份有限公司 中 華 民 國 年 月 日, 星期 , 申請人 法定代理人 簽名及蓋章 簽名及蓋章 FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw ※簽署人簽名欄位,請以人工方式親筆簽署。 ※書寫所有欄位資料請以正楷撰寫,以加速您的資料處理。 ※未成年者,需附上法定代理人證件以便核對。 ※14歲以下之證件僅接受「戶籍謄本或戶口名簿(擇一)」。 ※14歲,16歲之證件可使用「國民新式身分證、健保卡、戶籍謄本或戶口名簿」。 ※16歲以上僅接受「國民新式身分證」。 FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 申 請 同 意 書 本人 _______________,簽名及蓋章,向因思銳遊戲總局股份有限公司,以下簡稱乙方,申請線上遊戲『 』遊戲記錄歷程,本人,以下簡稱甲方,同意遵守下列各點, 1. 甲方保證所填寫或提供之資料均為真實資料,包括甲方之帳號、角色暱稱、電話、所在伺服器、地 址、身份證明文件、查詢時間等,。若經查證所提供之證件為變造、偽裝,或是資料與真實不符, 乙方得拒絕甲方申請,情節重大者,乙方得保留相關物證及追訴權,並得直接將相關資料移送中華 民國政府檢警單位,以追究甲方之刑責。 2. 依中華民國政府法令規定,甲方需年滿二十歲,足歲,,並附上甲方身分證明文件正反面影印本, 未滿二十歲之消費者,除需附上本人身份證明文件正反面影印本外,另需提供法定代理人,或監護 人,之身分證明文件正反面影印本,未成年無國民身分證者,則需提供戶口名簿影本,以及法定代 理人,或監護人,之身分證明文件正反面影印本,並且甲方與法定代理人,或監護人,皆需簽署所 有的申請表單。 3. 甲方需親自簽署申請同意書、遊戲歷程與帳號證明申請切結書、會員帳號及遊戲歷程證明申請書,每 式乙份,,連同所述之個人身分證明文件影印本一併郵寄,或傳真,至乙方,收件日期以郵戳日期 ,或傳真收件日期,為準,為避免寄出,或傳真,資料遺失而導致爭議之慮,郵寄至乙方之資料請FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 以掛號方式寄送,甲方務必保留寄送,或傳真,證明單據以便查詢和核對,若乙方於時效內未取得 甲方所寄出資料、或甲方未保留寄送證明單據而導致爭議者,乙方得不予理會,甲方不得有任何異 議。 4. 為顧及乙方伺服器與資料量負載承受之狀況,遊戲歷程記錄之留存時間最長為一個月。以通信方式 申請遊戲歷程者,申請範圍得以郵戳日期往前推算一個月為限,因甲乙雙方均無法保證郵寄過程所 需耗費時間,故保留十五日,工作日,作為緩衝期間。 5. 每式乙份表單僅限辦理乙組帳號,甲方若有多組帳號申請遊戲歷程作業時,需另行填寫數份。 6. 乙方收到甲方資料後,需於七至十五個工作天內聯絡甲方並且完成身份資料核對,在核對無誤後, 乙方得主動協助進行製作遊戲歷程作業,並於工作處理完畢後告知甲方,若甲方所留資料不實、錯 誤或因其他甲方之因素無法聯絡至甲方本人,該資料乙方得歸檔作廢。甲方若於寄送資料後十五個 工作天內未接獲乙方確認電話,應主動向乙方客服中心查詢核對,以確保甲方之權益，若乙方於接 收資料後七至十五個工作天內未能聯繫上甲方,或甲方未於提出申請後十五日內聯繫上乙方確認查 詢事宜者,本筆遊戲歷程申請作業將以無效案件直接作廢並歸檔處理,甲方絕無異議。 7. 遊戲歷程製作完畢後,乙方須於十五個工作日內主動告知甲方進行匯款作業,若乙方在甲方告知完 畢後七個工作日內,依郵戳日期為憑,,皆無收到該筆作業匯款證明單據之郵件,或傳真,,乙方 得將本筆遊戲歷程申請作業以無效案件直接作廢並歸檔處理,且甲方將永久喪失該項服務之權益!FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 若日後再度申請此項服務時,乙方得無條件拒絕甲方申請,甲方不得有任何異議,為避免寄出,或傳真,資料遺失而導致爭議之慮,請甲方將匯款單據正本留存,郵寄至乙方之匯款單據影本請以掛號方式寄送,甲方務必保留寄送,或傳真,證明單據以便查詢和核對。 FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 8. 本項作業製作需耗費七至十五個工作天,若在作業時效內發生天災、停電…等非人力且不可避 免之外力影響因素,乙方得依中華民國政府規範與公告延長作業時效,甲方不得有任何異議。 9. 每份歷程製作費用為新台幣貳佰元整。遊戲歷程製作完畢後,乙方需甲方匯款至乙方指定帳戶 『匯款銀行,玉山銀行 新店分行、帳戶編號,0554440001661、帳戶名稱,因思銳遊戲總局,股, 公司』,並請甲方將匯款證明單據以郵寄,或傳真,方式至乙方,收件日期以郵戳日期,或傳真收 件日期,為準,確認無誤後,遊戲歷程與帳號證明將以掛號方式寄至甲方所填寫住址,為避免寄出 ,或傳真,資料遺失而導致爭議之慮,請甲方將匯款單據正本留存,郵寄至乙方之匯款單據影本請 以掛號方式寄送,甲方務必保留寄送,或傳真,證明單據以便查詢和核對。若因甲方所填寫資料不 實、錯誤或因其他甲方之因素而導致無法連絡至甲方告知付費者,該申請作業將以無效案件作廢處 理,但甲方仍應支付相關基本查詢費用。 拾、注意事項, 1. 若甲方所提供查詢遊戲歷程之時間及其他資料與乙方會員資料庫比對資料不符,乙方需主動聯 絡確認,若是在本同意書相關處理期間內,七天內並以郵戳日期為主,,仍聯絡不到甲方確認 資料,而導致超過資料保留期限,該申請作業將以無效案件作廢處理,甲方不得異議。 2. 為了確保甲方遊戲歷程資料之查詢時效,乙方需以限時掛號方式寄送甲方所完成之遊戲歷程查 詢資料,第一次寄送時不收郵資費用,但重複寄送之情形則不在此限。 FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 3. 郵寄回覆甲方的遊戲歷程及帳號證明資料,若因查無此人,查無此地址或是逾期招領等情況而 退件,乙方將主動聯絡重新確認,確認無誤後再寄送一份資料,但此次寄送乙方將收取郵寄費 用,每次費用為新台幣伍拾元,甲方不得異議。 4. 甲方需詳細填寫並確認聯絡電話及地址是否正確,若因提供之聯絡方式錯誤導致有效的處理時 效延誤,二個月,,造成警方處理案件上的困擾,甲方需自行負責。 5. 通信申請方式手續較為緩慢且風險性高,為確保甲方之權益,乙方建議甲方親訪為妥。 6. 乙方得保留隨時變更、終止遊戲歷程申請作業流程及最終核發與否之權利。 申請人, ,簽名及蓋章, 法定代理人, ,簽名及蓋章, 中 華 民 國 年 月 日 , 星期 , FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 因思銳遊戲總局股份有限公司 INSREA GAME CENTER CORPORATION 客服電話::02:8913-2585 傳真::02:8913-2586 客服 客服信箱: GGC_service@insrea.com.tw 電身出申 則人國 話分生請,特,證年人 以向本 ,字月, 付年 人日號 費因 【,,※ 方思,此 式銳切 進遊月結 行戲書 資總僅 ,料局供】簽調股日申於名遊閱份發請線及此,證有覺上戲蓋 致茲明限有遊章歷此 之公帳,戲 證用 司號【程身出法電明,申資話分生定 。不與請料,證年代另【異 ,字月理帳作會常日人號其員、 號,或,它 帳或單,】證用位號電內因途負證磁所明思 責。明記持人銳申及錄有 ,遊遊遭之請戲中 戲人遊 華總歷盜切戲 民局程取帳結 國】之號股 ,可【份書 並能有 同。,限 年意為簽公名依確 司及據保蓋貴自 章月公身 ,司權 處益】 理,於 日FM-5537 遊戲歷程申請單(通用) 原本民