2014年甲状腺疾病考试试题

2014年甲状腺疾病考试试题 甲状腺疾病考试试题 一、A1型题(本大题86小题(每题1.0分，共86.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 第1题 加强腹股沟管前壁的疝修补方法是 A McVay法 B Ferguson法 C Bassini法 D Halsted法 E Shouldiee-法 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第2题 男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体:右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块。触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是 A 急诊手术 B 禁食、补液 C 应用止痛或镇静剂 D 应用抗生素 E 手法复位 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 据临床表现可诊断为腹股沟斜疝，嵌顿，因此首选的治疗为急诊手术。 第3题 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点 A 疝块的形状 B 是否容易嵌顿 C 疝块的位置 D 回纳疝块后压住深(内)环，增加腹压是否脱出 E 发生年龄 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第4题 男性，6个月大。哭闹时，右侧腹股沟隆起肿块，平静时肿块可自行消失。最佳 处理方法是 A 施行加强后壁的疝修补术 B 施行无张力疝修补术 C 尽早施行疝囊高位结扎术 D 绷带压住腹股沟深环，观察 E 施行加强前壁的疝修补术 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 根据腹股沟可复性肿块考虑为腹股沟疝，一岁以内婴儿可用疝带压 迫治疗，随身体的发育，腹部肌肉逐渐强大，有治愈的可能。 第5题 男性，59岁，因右腹股沟斜疝行手术治疗。术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组 成，此时的诊断为 A mchtez疝 B 滑动疝 C Littre疝 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D 难复性疝 E 易复性疝 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第6题 绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 A Shouldice修补术 B FergLIson疝修补术 C BasBini疝修补术 D 疝囊高位结扎 E Mcvay疝修补术 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第7题 男，74岁，左腹股沟可复性包块10年，不能回纳8小时，以左腹股沟斜疝嵌顿 急诊手术，术中见部分嵌顿小肠肠管色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时不宜行 疝修补术的理由是 A 术后易继发手术野感染 B 术前准备不充分 C 术后易出现腹胀 D 患者年龄大，伤口愈合能力低 E 术后易发生上呼吸道感染 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 患者部分小肠肠管色暗，无蠕动，考虑小肠已坏死，术后常易继发 手术野感染而致修补失败。 第8题 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 自Hesselbach三角向外突出的疝称为 A 腹股沟斜疝 B 白线疝 C 股疝 D 腹股沟直疝 E 脐疝 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第9题 腹股沟深环位于 A 腹股沟中点 B 腹股沟中点下方1cm C 腹股沟中点下方2cm D 腹股沟中点上方1cm E 腹股沟中点上方2cm 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第10题 腹外疝最易嵌顿的是 A 斜疝 B 切口疝 C 脐疝 D 股疝 E 直疝 【正确答案】:D 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【本题分数】:1.0分 第11题 穿过股管下口的结构是 A 股静脉 B 子宫圆韧带或精索 C 股动脉 D 大隐静脉 股神经 E 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第12题 嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是 不能还纳的时间 A B 有无血循环障碍 C 深(内)环口的大小 D 有无肠梗阻 E 有无休克 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第13题 构成腹股沟管前壁的是 A 腔隙韧带 B 腹横筋膜 C 腹横肌 D 腹外斜肌腱膜 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com E 腹股沟韧带 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第14题 70岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块。不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性。易还纳，应诊断为 A 直疝 B 隐睾 C 鞘膜积液 D 股疝 E 斜疝 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝，不降人阴囊，咳嗽冲击试验阴性进一步确定为直疝。 第15题 中年妇女。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍。一天后用手 法还纳后，出现剧烈的持续性卞腹痛，并有明‘显的腹肌紧张、压痛与反跳痛， 最可能的诊断为 A 嵌顿疝 B 难复性疝 C 绞窄性疝 D 急性腹膜炎 E 易复性疝 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com [解题思路] 据女性，大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬，疼痛难忍，考虑为嵌 顿性股疝(还纳后。出现剧烈的持续性下腹痛，并有明显的腹肌紧 张、压痛与反跳痛考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。 第16题 腹股沟斜疝患者疝还纳后，使肿物不再出现的压迫部位是 A 斜疝外环 B 腹股沟韧带中点 C 阴囊根部 D 海氏三角 E 腹股沟韧带中点上方1.5cm 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第17题 成年人腹股沟管的长度应为 A 4,5 cm B 8,9cm C 10,12cm D 6,7cm E 2,3cm 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第18题 对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列治疗错误的是 A 抗甲状腺药物 B 经抗甲状腺药物治疗，控制甲亢后手术 C 131I 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D 普萘洛尔 E 服用消瘿汤 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] E 消瘿汤以含碘较高的海藻、昆布为主要的成分，初期可因碘抑制，甲状腺激素释放减少症状有好转，但在3周后碘积累而使甲状腺激素合成原料的增多而合成增加，使甲亢症状加重，并可影响抗甲状腺药物的疗效。 第19题 以下治疗甲状腺危象的中，哪一种最完善 A 抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素 B 抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、β受体阻滞剂 C 大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂 D 大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂 E 大剂量复方碘溶液、糖皮质激素、β受体阻滞剂、强心药 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] D 大剂量复方碘溶液可使甲状腺激素释放减少。大剂量丙硫氧嘧啶不但可使甲状腺激素合成减少，还因其有阻断T4转换成T3的作用而使周围组织中活性T3减少，症状改善较快。β-受体阻滞剂可使心率减慢，减少组织对儿茶酚胺的应答，改善交感兴奋的症状。皮质激素加强对应激的反应能力，补充代谢过快使肾上腺皮质功能的相对不足。 第20题 既往有哮喘病史的甲亢患者，不宜使用下列哪种药物 A 甲巯咪唑(他巴唑) B 卡比马唑(甲亢平) C 丙基硫氧嘧啶 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D 普奈洛尔 E 复方碘溶液 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第21题 关于单纯性甲状腺肿的实验室检查，下列错误的是 A T3、T4正常，TSH正常 B T3正常、T4偏低，TSH偏高 C T3、T4正常，TSH增高 D 摄131I率增高，但高峰不提前 E T3抑制试验可达50%以上 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第22题 下列不是单纯性甲状腺肿的病因为 A 促甲状腺激素减少 B 妊娠 C 药物使甲状腺激素合成减少 D 授乳 E 先天性缺乏甲状腺激素合成酶 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第23题 鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是 A 血清TT3 B 血清TT4 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com C 血清FT3 D 血清FT4 E 血清TSH 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第24题 不属甲亢危象表现的是 A 病情突然恶化 B 高热脱水 C 心力衰竭 D 重度感染 E 恶性突眼 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第25题 下列哪项不符合甲状腺功能减退症的临床表现 A 畏寒、乏力 B 反应迟钝、记忆力减退 C 食欲亢进、体重下降 D 体温偏低，心率缓慢 E 声音低沉，唇厚舌大 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第26题 关于甲亢辅助检查中错误的是 A 甲状腺吸碘功能增强，高峰提前 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com B 血甲状腺激素水平增高 C 血促甲状腺素增高 D 基础代谢率超过正常 E 病情越重基础代谢率越高 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第27题 男，30岁，毒性弥漫性甲状腺肿2年，逐渐突眼加重，并出现复视，CT示两侧 眼外肌明显增粗，被诊断为合并浸润性(恶性)突眼?级，最好的治疗方案为 A 抗甲状腺药物加镇静剂及糖皮质激素 B 抗甲状腺药物加β受体阻滞剂及糖皮质激素 C 抗甲状腺药物加甲状腺素制剂及糖皮质激素 D 甲状腺次全切除术 E 131I 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第28题 毒性弥漫性甲状腺肿最严重的临床表现是 A 甲亢性心脏病出现右心衰竭 B 严重浸润性突眼 C 合并周期性麻痹发作 D 甲状腺危象 E 抗甲状腺药物所致严重肝损 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第29题 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 男，28岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，年幼时有哮喘史，以下何种药物为禁忌 使用 A 丙硫氧嘧啶 B 甲巯咪唑 C 卡比马唑 D 甲状腺素制剂 E 普萘洛尔 【正确答案】:E 1.0分 【本题分数】: 第30题 关于以下毒性弥漫性甲状腺肿合并周期性麻痹的描写正确的是 A 大量钾离子从尿中排出 B 大量钾离子从肠道排出 C 血中钾离子向细胞内转移 D 大量出汗，钾离子从皮肤丧失 E 甲亢高代谢，而钾的摄入不足 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第31题 不属甲亢临床表现的是 A 月经过多 B 窦速 C 怕热多汗 D 腹泻 E 突眼 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第32题 男，58岁，毒性弥漫性甲状腺肿六年，疏于治疗，近因心律失常被诊断为甲亢 性心脏病，其最可能出现的心律失常是 A 室上性心动过速 B 室性早搏 C 房室交界性早搏 D 心房颤动 E 心房扑动 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第33题 女，27岁，新近因心悸、消瘦等，临床诊断为毒性弥漫性甲状腺肿，下列哪项 化验结果是不可能的 T3、T4升高 A B FT3、FT4升高 C TSAb阳性 D TSH升高 E 血胆固醇下降 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] D 是本患者在化验中不可能出现的结果。因其为毒性弥漫性甲状腺 肿，甲亢为原发，而非继发性。 第34题 下列不属代谢亢进的是 A 多食易饥 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com B 体重减轻 C 震颤 D 心悸 E 怕热多汗 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第35题 Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的 Ts细胞 A B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第36题 不属甲亢体征的是 A 甲状腺肿大 B 脉压增宽 C 腱反射亢进 D 体重减轻 E 锥体束征阳性 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第37题 诊断原发性甲减最敏感的指标是 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com A 血清TSH B 血清T3 C 血清T4 D 血清rT3 E 甲状腺摄131I率 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第38题 既能阻断甲状腺激素合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为 A 甲巯咪唑(他巴唑) B 卡比马唑(甲亢平) C 丙基硫氧嘧啶 D 普奈洛尔 E 复方碘溶液 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第39题 以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善 A 抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，抗生素 B 抗甲状腺药物，强心药，镇静剂，β受体阻滞剂 C 大剂量抗甲状腺药物，糖皮质激素，β受体阻滞剂 D 大剂量抗甲状腺药物，复方碘溶液，糖皮质激素，β受体阻滞剂 E 复方碘溶液，强心药，抗生素，糖皮质激素 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第40题 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 引起垂体前叶功能减退的最常见原因是 A 产后大出血 B 感染 C 垂体手术 D 颅内动脉血栓 E 脑动脉硬化 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第41题 不论甲亢还是甲低，下列哪项指标变化最敏感 A TT4 B TT3 C FT4 D TSH E FT3 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第42题 甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A 减少甲状腺素释放 B 抑制术后纤维组织增生 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实 E 以上都不是 【正确答案】:D 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【本题分数】:1.0分 第43题 下列不属子甲亢临床表现的是 A 怕热多汗 B 多食易饥 C 多尿 D 突眼 腹泻 E 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第44题 自身免疫性甲状腺疾病除Graves病外，还常见 纤维性甲状腺炎 A B 亚急性甲状腺炎 C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D 放射性甲状腺炎 E 甲状腺腺瘤 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第45题 甲亢患者胫前黏液性水肿的特异性组织学表现为 A 淋巴细胞浸润 B 糖蛋白及酸性糖胺聚糖沉积 C 纤维组织增生 D 线粒体增多 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com E 脂肪浸润 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第46题 Graves病最重要的体征是 A 皮肤湿润多汗，手颤 B 眼裂增大，眼球突出 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D 收缩压升高，舒张压降低 E 心脏扩大，心律不齐 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第47题 既阻断甲状腺激素生物合成，又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为 A 丙硫氧嘧啶 B 甲巯咪唑 C 卡比马唑 D 普萘洛尔 E 大剂量碘 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第48题 甲状腺危象的典型临床表现是 A 心率加快、血压升高、头晕、头痛 B 心悸、气促、呕吐、腹泻 C 心率,160次/分，体温,39?，呕吐、腹泻 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D 心悸、出汗、发绀、呼吸困难 E 面色苍白、四肢发冷、呼吸困难 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第49题 甲巯咪唑(他巴唑)治疗弥漫性毒性甲状腺肿的原理是 A 抑制甲状腺释放T3、T4 B 抑制甲状腺球蛋白的分解 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 抑制甲状腺过氧化物酶活性、酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的偶联 E 抑制TSH与甲状腺滤泡上的受体结合 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第50题 放射性131I治疗甲亢时，应至少观察多长时间才能行第二次治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 半年 E 1年 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第51题 女，24岁，有明显基础代谢增高及交感神经兴奋症状，突眼，甲状腺肿大，质 软，无压痛，可闻及血管杂音，其最可能的诊断是 A 毒性弥漫性甲状腺肿 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com B 地方性甲状腺肿 C 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D 亚急性甲状腺炎 E 碘甲亢 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第52题 关于甲亢合并周期性麻痹，以下描述哪项是正确的 甲亢高代谢，而钾的摄入不足 A B 大量钾离子从尿中排出 C 大量钾离子从肠道排出 D 血中钾离子向细胞内转移 E 甲亢控制后本病可消除 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第53题 抗甲状腺药物因白细胞(WBC)减少的停药指征是 A WBC,4×10 9/L，中性粒细胞,1.5×10 9/L B WBC,3×10 9/L，中性粒细胞,1.5×10 9/L C WBC,2×10 9/L，中性粒细胞,1×10 9/L D WBC,3.5×10 9/L，中性粒细胞,1×10 9/L E WBC,2.5×10 9/L，中性粒细胞,1.5×10 9/L 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第54题 甲亢与单纯性甲状腺肿不同的是 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com A 甲状腺肿大不明显 B 甲状腺肿痛 C 甲状腺质硬 D 甲状腺血管杂音 E 甲状腺缩小 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第55题 女，45岁，有交感神经兴奋综合征及弥漫性甲状腺肿，欲作单纯性甲状腺肿及 毒性弥漫性甲状腺肿之鉴别，试问以下哪项体征对毒性弥漫性甲状腺肿最具诊断 意义 A 皮肤温暖多汗，体重减轻 B 目光炯炯有神，但少转动 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音及震颤 D 心房颤动 E 手、眼睑震颤 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第56题 甲状腺功能亢进症最常见于 A 碘甲亢 B 甲状腺炎伴甲亢 C 多结节性甲状腺肿伴甲亢 D 自主性高功能甲状腺结节 E 毒性弥漫性甲状腺肿 【正确答案】:E 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【本题分数】:1.0分 第57题 下列属代谢亢进的是 A 怕热 B 腱反射亢进 C 易激动 D 突眼 脉压增宽 E 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第58题 抗甲状腺药物主要的不良反应是 中毒性肝炎 A B 皮疹 C 胃肠道反应 D 粒细胞减少症 E 牙龈肿痛 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第59题 一门诊患者，经甲状腺功能检查，证实为轻度毒性弥漫性甲状腺肿，甲状腺?度 肿大，无杂音，无突眼，其最佳治疗方案为 A 抗甲状腺药物 B 甲状腺次全切除术 C 131I D β受体阻滞剂 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com E 大剂量镇静剂 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第60题 131I治疗甲亢时确定射线治疗剂量的必要指标是 A 甲状腺摄131I率 B 基础代谢率 C T3、T4水平测定 D 心率 E 体重 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第61题 女，35岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是 否会复发的最佳指标为 A 血清总T3、T4测定 B 血清游离甲状腺激素(FT3，FT4)测定 C 血rT3(反T3)测定 D 甲状腺吸131I率测定 E TSAb测定 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第62题 有关黏液性水肿昏迷的描述，以下哪项是错误的 A 多见于老年人及病情严重者 B 表现为躁动、高热、多汗 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com C 表现为嗜睡、低体温、心动过缓、呼吸浅慢 D 严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全 E 感染、手术、中断替代治疗可诱发 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第63题 Graves病最重要的体征是 A 收缩压升高。舒张压降低 B 心脏扩大，心律不齐 C 眼裂增大，眼球突出 D 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 E 皮肤湿润多汗，手颤 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第64题 硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是 A 再生障碍性贫血 B 粘液性水肿 C 粒细胞缺乏症 D 心动过缓 E 低蛋白血症 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第65题 女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体:甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血 FT4及FT3升高，血沉80mm/h应首先考虑 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com A 桥本甲状腺炎 B 甲状腺左叶出血 C 自主性功能亢进性甲状腺腺瘤 D Graves病 E 亚急性甲状腺炎 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 亚急性甲状腺炎常见于20~50岁女性(表现为甲状腺肿大、结节、压痛。血沉快，血FT4及FT3升高，但甲状腺摄131I率下降。A、C、D均无甲状腺压痛，甲状腺内出血无甲亢表现。 第66题 ?弥漫性肿大。血女，16岁，心慌，多汗，手颤2个月。无明显突眼。甲状腺I 游离T3、T4增高，TSH降低。肝、肾功能正常，血WBC6.8×109/L。诊为甲亢。既往无甲亢病史。治疗选择 A 核素131I治疗 B 甲状腺部分切除术 C 抗甲状腺药物治疗后核素131I治疗 D 抗甲状腺药物治疗后手术治疗 E 抗甲状腺药物治疗 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 甲亢治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗。年龄25岁以下为放射性碘治疗莱忌证。该患者甲状腺轻度肿大，初发，最合适的治疗为药物治疗。 第67题 诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com A 甲状腺B超 B 甲状腺摄131I率 C 甲状腺核素扫描 D 甲状腺CT E 甲状腺Mill 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第68题 引起Graves病基本的原因是 A 长期碘摄人不足 B 遗传易感性和自身免疫功能异常 C 长期碘摄入过多 D 各种因素致下丘脑分泌TRH过多 E 各种原因致垂体分泌TSH过多 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第69题 预测Graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是 A 抗甲状腺抗体 B TSH C T3、T4、及r T3 D 甲状腺摄131I率 E 甲状腺刺激免疫球蛋白 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第70题 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是 A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺或靶器官反应性低下 C 促甲状腺激素缺乏 D 碘缺乏 E 甲状腺合成过程中酶的缺乏 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第71题 44岁男性，Graves病病史11年，因抗甲状腺药物治疗不规则。病情长期未获满意控制。近1个月来出现心慌、气短、多汗而入院检查。诊断为Graves病，甲状腺功能亢进、甲状腺功能亢进性心脏病(房颤)。其心脏病治疗的关键措 A 大剂量安 B 电转复 C 毛花甙丙治疗 D 卧床休息，镇静剂 E 正规的抗甲状腺药物治疗控制甲状腺功能亢进 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 甲亢性心脏病发病率占甲亢的10%,20%，其基本治疗是控制甲亢和对心脏病对症处理。在甲亢控制后，多数心脏病症状可以缓解。 第72题 甲亢性心脏病的老年患者，甲状腺功能亢进症的根治 A 立即行甲状腺手术 B 核素131I治疗 C 抗甲状腺药物 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D 复方碘溶液 E 大剂量心得安 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第73题 女。40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查:无突眼、甲状腺?。肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是 A 结节性甲状腺肿 B 甲状腺腺癌 C 继发性甲状腺功能亢进 D 高功能甲状腺腺瘤 E 原发性甲状腺功能亢进 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 该患者甲状腺肿大多年后出现甲亢，并呈现结节样改变，突眼不明显，属于继发性甲状腺功能亢进。原发甲亢多为弥漫性甲状腺肿，且突眼征多见。 第74题 男。30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查:双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol/，L，你认为最可能是下列哪种情况 A 癔症 B 重症肌无力 C 慢性甲亢性肌病 D 周围神经炎 E 周期性麻痹 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【答案解析】 [解题思路] 甲亢患者可同时合并周期性麻痹或重症肌无力等，而据血钾低可知该患者为低钾性麻痹。故首先考虑E。 第75题 慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则 A 由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B 间断用药有利于预防心绞痛 C 甲减越严重，起始剂量应越大 D 待甲状腺功能正常后可停用 E 从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第76题 丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的为 A 血中性粒细胞<1(5×109/L B T3、T4恢复正常 C 甲状腺较治疗前明显增大 D 规则用药已6个月，甲亢仍未控制 E 突眼情况加重 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第77题 女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗一年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3，T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，甲亢的治疗拟 A 大剂量碘剂 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com B 再次他巴唑治疗，疗程延长至3,4年 C 用他巴唑，甲功正常后加用131I治疗 D 用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术 E 直接行甲状腺大部切除术 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 手术及放射性碘治疗前均需口服药物治疗。大剂量碘剂仅用于甲状腺危象及术前准备，故首先排除。该病人希望甲亢治疗后即怀孕，而妊娠为放射性碘治疗禁忌证，因此，最合适的方案是D。 第78题 原发性甲状腺功能减退症最早出现异常的是 血TSH A B 血总T4 C 血游离T4 D 血游离T3 E 血总T3 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第79题 男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性I度肿大，血TSH降低、B和L增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2(2×109/L，中性粒细胞1(0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选 A 他巴唑与升白细胞药合用 B 改用丙基硫氧嘧啶 C 白细胞恢复正常后立即手术治疗 D 核素131I治疗 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com E 他巴唑剂量减半再用 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 甲亢药物治疗过程中，如白细胞低于3.0×109/L，中性粒细胞低 于1.5×109/L，应立即停药(并予升白细胞药物。而白细胞低于3.0×109/L， 中性粒细胞低于1.5×109且亦为131I治疗禁忌证。 第80题 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是 A 肠腔内渗出物增加 B 肠液分泌增多 C 肠内容物渗透压增高 D 肠蠕动增强 E VIP的作用 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 第81题 诊断甲亢(Graves病)最有价值的体征是 A 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音 B 收缩压升高，舒张压降低，脉压增大 C 阵发性心房纤颤 D 窦性心动过速 E 皮肤湿润多汗、手颤 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第82题 早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com A 甲状腺抗体的测定 B 骨龄测定 C 甲状腺扫描 D TRH兴奋实验 E 血清T3、T4、TRH测定 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第83题 女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性?度肿大(表 /分钟。拟诊慢性淋巴性甲面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次状腺炎(有助于确诊的首选检查是 A TSH、FT3、FT4 B 甲状腺吸131I率 C 抗甲状腺抗体 D 甲状腺CT E 甲状腺B超声 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎，血清抗甲状腺 抗体TPOAb升高对本病有诊断意义。 第84题 下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是 A FT4 B FT3 C TSH D TT4 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com E TT3 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第85题 14岁二女学生，患Graves病。治疗宜选用 A 镇静剂 B 抗甲状腺药物 C 立即手术治疗 D 鼓励多食海带 E 131I治疗 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第86题 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是 A B超 B CT C MRI: D 放射性核素扫描 E 131l摄取率 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 二、B1型题(子母单选)(共4小题,共4.0分)以下提供若干组考题，每组考题 共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系 最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选 答案可能被选择一次、多次或不被选择。 第1题 A(疝内容物易回纳入腹腔 B(疝内容物不能完全回纳入腹腔 C(疝内容物有动脉性血循环障碍 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D(疝内容物被疝环卡住不能还纳。但无动脉性循玮障碍 E(疝内容为部分肠壁 易复性疝为 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 第2题 难复性疝为 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 第3题 绞窄性疝为 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 第4题 嵌顿性疝为 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 三、A3型题(子母单选题)(共8小题,共8.0分)以下提供若干个案例，每个案 例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息，在每一道考题下面的备选答案中 选择一个最佳答案。 第1题 男性，74岁，右侧憾股沟区可复性肿块8年。查体:病人直立时，在腹股沟内 侧端、耻骨结节上外方第十篇外科学有,4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊， 平卧后自行消失。 该病人最有效的治疗方法是 A 用棉线束带或绷带压迫内环口 B 禁烟、控制呼吸道感染 C 注射硬化剂 D 疝修补术 E 疝囊高位结扎术 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 腹股沟疝最有效的治疗方法为疝修补术。 第2题 该病人最可能的诊断是 A 股疝 B 隐睾 C 交通性鞘膜积液 D 腹股沟斜疝 腹股沟直疝 E 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝， 不进入阴囊，进一步确定为直疝。 第3题 男。35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊 查:神志清，血压140/80mmHg。心率:108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无 血管杂音。 初步诊断最可能是 A 原发性甲亢 B 单纯性甲状腺肿 C 继发性甲亢 D 桥本甲状腺炎 E 亚急性甲状腺炎 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 【正确答案】:A 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 该患者甲状腺结节样肿大多年后出现甲亢，为多结节性甲状腺肿伴 甲亢，属于原发性甲状腺功能亢进。 第4题 为明确诊断，应首先进行的检查项目是 A 头颅CT、血糖测定 B 肌电图及血电解质测定 C 胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定 D 血气分析及血电解质测定 E 血电解质测定及甲状腺功能测定 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第5题 最佳的治疗方法是 A 内科药物治疗 B 甲状腺大部切除术 C 甲状腺全切术 D 同位素治疗 E 外放射治疗 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 多结节性甲状腺肿伴甲亢首选手术治疗。 第6题 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com 导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是 A 脑栓塞 B 运动神经元病 C 重症肌无力 D 呼吸性碱中毒 E 血钾异常 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第7题 此病人的急诊处理应 A 螺内酯(安体舒通)治疗 B 纠正电解质素乱 C 静脉滴注氯化钾及胰岛素 D 吡啶斯的明和皮质激素治疗 E 脱水降颅压治疗 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 该病人为甲亢症状，甲亢患者可合并周期性麻痹，且以低钾性麻痹 多见。因此，应选E。 第8题 确诊主要根据 A 颈部CT B 血T3、T4值 C 甲状腺B超 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com D 颈部X线检查 E MRI 【正确答案】:B 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 甲状腺功能检查是首选检查。 模考吧网提供最优质的模拟试题，最全的历年真题，最精准的预测押题～ 我们一直在努力做得更好～ 更多各种资格考试历年真题请访问 www.mokaoba.com