药学考试题题库_药学_医药卫生_专业资料

药学考试题题库_药学_医药卫生_专业资料 药学考试题题库 一、选择题 1、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过( C )种药品。 A、3 B、 4 C、 5 D、 6 2、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过( B )天。 A 、2 B、 3 C、 4 D、 5 3、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为( A )年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为( B )年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为( C )年。 A、1 B、 2 C、 3 D、4 4、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，专册保存期限为( C )年。 A 、1 B、2 C、3 D、 4 5、普通处方的印刷用纸为( A )，急诊处方印刷用纸为( B )，儿科处方印刷用纸为( C );麻醉和第一类精神药品处方印刷用纸为( D );第二类精神药品处方印刷用纸为( A )。 A、白色 B、淡黄色 C、 淡绿色 D、淡红色 6、用药人设置仓库储存药品的，应当对仓库实行色标管理，合格药品区为( B )，待验药品区、退回药品区为( A )，不合格药品 区为( D )。 黄色 B、绿色 C、白色 D、红色 E、蓝色 7、用药人调配药品，应当在分装药品的包装材料和容器上注明药品通用名称、规格、用法、用量、有效期和注意事项，作出详细并至少保存( A )年。 A、1 B、2 C、3 D、4 8、第一类精神药品注射剂，每张处方为( A )次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过( B )日常用量;其他剂型，每张处方不得超过( C )日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过( D )日常用量。 A、1 B、7 C、3 D、15 9、新处方#管理办法#自( A )开始起施行。 A、2007年5月1日 B、2007年2月1日 C、2007年1月1日 D、2007年3月1日 10、购进验收记录的保存期为药品有效期届满后( C )年。 A、2 B、3 C、1 D、5 11、处方管理办法的法律法规依据为:( ABCD ) A、 《执业医师法》 B、 《药品管理法》 C、 《医疗机构管理条例》 D、 《麻醉药品和精神药品管理条例》 12、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循原则为:( ABC ) A、 安全 B、 有效 C、 经济 D、 方便 13、除治疗需要外，医师不得开具以下药品处方:( ABCD ) A、麻醉药品 B、精神药品 C、医疗用毒性药品 D、放射性药品 14、药品广告的内容要求有: ( ABD ) A、必须真实、合法 B、以国务院药品监督管理部门批准的书为准 C、非药品广告可以有涉及药品的内容 D、不得含有虚假内容 15、调剂人员调配药品，不得有下列行为:( ABCD ) A、违反药物禁忌或者配伍禁忌调配药品; B、违反国家规定超剂量调配药品; C、裸手直接接触片剂、胶囊和直接口服的中药饮片等无包装药品; D、法律、法规禁止的其他行为。 16、购进药品，不得有下列行为:( ABCD ) A、购进假药、劣药; B、从不具有相应药品生产、经营资格的单位或者个人处购进药品; C、购进或者擅自使用其他医疗机构配制的制剂; D、法律、法规禁止的其他行为。 17、药品存放应注意的问题( ABCD )。 应当根据药品的品种、属性、数量设置相应的专用场所和设施，并配备养护人员; 应当按照药品的属性和类别分库、分区、分垛存放药品; 储存易燃、易爆、强腐蚀等危险性药品，应当专设仓库，单独存放， 并采取必要的安全; 采取控温、防潮、避光、通风、防虫、防鼠、防火、防污染等措施; 18、药品的使用应当遵循的原则是( AB )。 A、安全有效 B、科学合理 C、经济便民 D、无不良反应 19、外科手术前预防用药应在何时使用( B ) A、手术开始前24小时 B、术前30分钟至2小时内 C、手术开始后2小时 D、术后2小时 20、手术前预防用药目的是预防( D ) A、切口感染 B、手术深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染 21、外科手术预防用药多数不超过( B ) A、手术后3天 B、术后24小时 C、术后1周 D、用至患者出院 22、我国抗菌药物使用不合理的情况有( D ) A、无适应症用药; B、剂量过大; C、使用抗菌药物疗程过长; D、以上都是 23、卫生部“38号文”规定:应严格控制( C )药物作为外科围手术期预防用药。 A、头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、大环内酯类 24、甲状腺手术通常不需要使用抗菌药物，如需用药应选(A ) A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 25、剖宫产手术，围手术期用药正确的说法是:( C ) A、剖宫产手术预防用药应首选大环内酯类药物 B、剖宫产手术术前用药应在术前30分钟至2小时内给药。 C、剖宫产手术围手术期宜选择一代头孢菌素，应在结扎脐带后给药。 D、以上都不对 26、围手术期给药时，当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用( A)预防葡萄球菌、链球菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素 27、围手术期给药时，可选用(B )预防革兰氏阴性杆菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、环丙沙星 D、阿奇霉素 28、I类切口手术常用预防抗菌药物为(A ) A、头孢唑啉或头孢拉定 B、头孢唑啉或头孢硫脒 C、头孢硫脒 D、头孢呋辛 29、I类切口手术常用预防抗菌药物单次使用剂量正确的是:C A、头孢唑啉5g B、头孢呋辛 3g C、头孢呋辛 1.5g D、头孢曲松3g 30、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首先选用( A )抗菌药物 A、非限制使用级 B、限制使用级 C、特殊使用级 D、以上都对 31、头孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液(芙琦星)易发生的不良反应是(C ) A、皮疹 B、神经毒性反应 C、戒酒硫样反应 D、肌病 32、下列药物中含有乙醇的是(D ) A、阿奇霉素注射液(芙琦星) B、溴已新注射液(若通) C、硝酸甘油注射液 D、以上都是 33、下列哪个药物不宜作为围手术期预防用药(C ) A、头孢唑啉 B、头孢呋辛 C、阿奇霉素 D、头孢曲松 34、根据卫生部38号文，一般骨科手术预防用抗菌药物宜选( A ) A、一代头孢菌素类 B、氨基糖苷类 C、氟喹诺酮类 D、二代头孢菌素类 35、左乳包块切除术，医嘱:头孢西丁，2gq12h ivgtt 连用5天。该医嘱存在的问题( D) A、无指征用药 B、药物选择不合理 C、单次剂量过大，术后用药时间过长 D、以上都是 36、根据卫生部38号文，乳腺手术预防用抗菌药物宜选( B) A、氟喹诺酮类 B、一代头孢菌素类 C、大环内酯类 D、二代头孢菌素类 37、腹外疝手术围手术期用药，首选药物为( C ) A、头孢他啶 B、头孢西丁 C、头孢唑啉 D、头孢唑啉+ 甲硝唑 38、对抗菌药物考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( c )，并接受培训和继续医学教育。 A(一年 B(半年 C(三个月至六个月 39(药学专业技术人员调剂处方时必须做到( D )。 A(三查七对 B(三查十对 C(四查七对 D(四查十对 40.对主要目标细菌耐药率超过(C )的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。 A(30% B(40% C(50% D(75% 41、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确( D )。 A(病毒性感染者不用 B(尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C(联合使用必须有严格指征 D(发热原因不明者应使用抗菌药物 42、肝功能减退的感染患者，应避免使用(C )。 A(去甲万古霉素 B(头孢他啶 C(利福平 D(头孢曲松 43、引起医院内感染的致病菌主要是( B )。 A(革兰阳性菌 B(革兰阴性菌 C(真菌 D(支原体 44、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳(B )。 A( 四环素类 B(青霉素类与头孢 C( THB D( 磺胺类 45、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗的是( D ) 。 A(半合成青霉素+氨基糖苷类 B(克林霉素+氨基糖苷类 C(头孢菌素+氨基糖苷类 D(头孢菌素+磺胺类 46、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是( B )。 A(最常见的肺部感染为院内感染性肺炎 B(最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎 C(突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主 D(肺部真菌感染较少见 47、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是( D)。 A(免疫抑制剂应用者 B(昏迷、休克、心力衰竭患者 C(普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D(以上都是 48、以下备选项中，除了( C)外均易产生肾脏毒性。 A(氨基糖苷类 B(头孢唑林 C(利福平 D(两性霉素B 49、治疗产ESBLs菌感染首选(A )。 A(碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B(三代头孢、氨基糖苷类 C(氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D(酶抑制剂复合制剂、头霉素类 50、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应(D )。 A(及时将预警信息通报本机构医务人员 B(参照药敏试验结果选用 C(慎重经验用药 D(暂停该类抗菌药物的临床应用 51、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可(C )。 A(维持24-48小时 B(维持24-72小时 C(维持72-96小时 D(立即停药 52、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( D)。 A(青霉素 B(头孢拉啶 C(头孢哌酮 D(万古霉素 53、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的，吊销其执业证书;构成犯罪的，依法追究 刑事责任(AB )。 A(卫生行政规章 B(技术操作规范 C(工作纪律 D(以上都是 54、医疗机构应当建立由( ABD )组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作. A(医师 B(临床药师 C(行政人员 D(护士 55、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面( ABCDE )。 A(无指征的预防用药 B(无指征的治疗用药 C(抗菌药物 品种、剂量的选择错误 D(给药途径、给药次数不合理 E(疗程不合理 56、以下不同类别抗菌药物可以联用的是( ACD )。 ?.繁殖期杀菌剂;?.静止期杀菌剂;?.速效抑菌剂; ?.慢效抑菌剂 A(?+? B(?+? C(?+? D(?+? 57、外科手术预防用药目的( ABD )。 A(预防手术后切口感染 B(清洁-污染或污染手术后手术部位感染 C(预防呼吸道感染 D(术后可能发生的全身性感染。 E(预防消化道感染 58、抗菌药物分哪三类进行分级管理( ABC )。 A(非限制使用 B(限制使用 C(特殊使用 D(随意使用 E(经验使用 59、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 ( ABCDE )。 A(选用品种 B(剂量 C(给药次数 D(给药途径、疗程 E(联合用药 60、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于( BCD )。 A(院内获得性呼吸道感染 B(社区获得性呼吸道感染 C(肠道感染 D(社区获得性泌尿系统感染 二、填空题(每空1分，共15题20分) 1、处方书写应字迹清楚，不得涂改;如需修改，要在修改处签医师 签名 并注明 修改日期 。 2、用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的 用药不当 。 3、医疗机构临床使用的药品应当由 药学 部门统一采购供应。 4、为门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 1 次常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量。 5、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当 注明原因 并再次 签名 。 6、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立药事管理与药物 治疗学委员会。 7、为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品 一经发出 ，不得退换。 8、对接受抗菌药物治疗患者，应用特殊应用级别抗菌药物微生物检验样本送检率不得低于 80% 。 9、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为 24-48小时 。 10、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于 一 天 用量。 11、抗菌药物临床应用应当遵循 安全、有效、经济 的原则。 12、诊断为细菌性感染者，方有指征应用 抗菌药物 。 13、外科预防用抗菌药物的给药方法:接受清洁手术者，在术前 0.5-2小时内给药，或 麻醉开始时 给药。 14、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用 静脉或肌内注射给药。 15、喹诺酮类抗菌药可能会对 骨骼系统 发育产生不良影响。 16、抗菌药物临床应用是否正确合理，基于两个方面:(1)有无 指征 应用抗菌药物;(2)选用的 品种及 给药方案 是否正确、合理。 17、诊断为 细菌 感染者，方有指征应用抗菌药物。 18、轻症感染可接受口服给药者，应选用 口服 吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药，以确保疗效;病情好转能口服时应及早转为 口服 给药。 19、抗菌药物的局部应用宜尽量 避免 。 20、尽早查明感染病原，根据 病原菌 种类及细菌药物敏感性试验结果选用抗菌药物。 21、青霉素类、头孢菌素类和其他β- 内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日 多次 给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一 次。(重症感染患者例外) 22、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温 正常 、症状消退后72至 96 小时，特殊情况，妥善处理。 23、抗菌药物的联合应用要有明确指征;单一药物可有效治疗的感染，不需 联合 用药，仅在下列情况时有指征联合用药。(1) 病原菌 尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染;(2)单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染。(3)单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。(4)需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生的感染，如结核、深部真菌药。(5)由于药物协同抗菌 作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量 减少。 24、接受清洁手术者，在术前0.5 至2小时内给药，或麻醉开始时给药。如果手术时间超过3小时，或失血量大于1500 ml，可手术中给予第2剂。抗菌药物的有效覆盖时间应所括整个手术过程和手术结束后24小时，总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。接受清洁—污染手术者的手术预防用药时间为 24小时，必要时延长至48小时。污染手术可依据患者情况酌量延长。 老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，应按轻度肾功能减退情况减量给药，可用至正常治疗量的 2/3至 1/2 。青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类的大多数品种属此类情况。 25、喹诺酮类抗菌药由于对骨骼发育可能产生的不良影响，该类药物避免用于18 岁以下未成年人。 26、卫生部《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过35 种。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂 型各不得超过 2 种。三代及四代头孢菌素类抗菌药物口服剂型不得超过 5个品规，。碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不得超过 3 个品规。氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不得超过 4 个品规。深部抗真菌类抗菌药物不得超过 5 个品规。 27、《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗两菌四体所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒所致感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。两菌指的是细 菌、真 菌;四体指的是支原 体、衣原体、立克次体、螺旋体。 28、《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过 60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% 。 ?类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不得超过 30% 。。医疗机构细菌耐药率超过30% 时，应及时将预警信息通报医务人员;细菌耐药率超过 40% 时，应慎重经验用药;超过 50% 时，参照药敏试验结果选用;超过 75% 时，应暂停临床应用，追踪细菌耐药监测结果，再决定是否恢复临床应用。 29、对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权;中级以上专业技术职务任职资格医师可使用限制使用级;高级专业技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于1 天。 30、不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 31、适应症不适宜的属于不适宜处方，无适应症用药或无正当理由超 说明书用药的属于超常 处方。 32、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、 有效 、合理、经济的原则。抗菌药物使用的合理性包括 安全 、有效、经济三个因素。 33、卫生部明确规定，氟喹诺酮类药物严格控制作为外科围手术期预防用药。 34、国家药监局2007年2月15日做出要求，头孢曲松不能加入哈特曼氏及林格氏等含有钙的溶液中使用。本品与含钙剂或含钙 产品合并用药有可能导致致死性结局的不良事件。 35、大环内酯类抗生素系抑菌剂，不宜作为预防术后感染用药，宜选择杀菌剂。 36、使用青霉素类药物时，不论剂型，使用前一定要做皮试。使用头孢哌酮舒巴坦时，已知对青霉素类、舒巴坦、头孢哌酮及其它头孢菌素类抗生素过敏者禁用。 37、 处方 是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的 医疗文书 。 38、中药饮片处方的书写，一般应当按照 君、臣、佐、使 的顺序排列。 39、医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的 复方制剂 1,2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。 40、处方一般不得超过 7 日用量;急诊处方一般不得超过 3 日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。 41、对于需要特别加强管制的麻醉药品， 盐酸二氢埃托啡 处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用; 盐酸哌替啶 处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。 42、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 1 日常用量;控缓释制剂，每张处方不得超过 7 日常用量;其他剂型，每张处方不得超过 3 日常用量。 43、医疗机构应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况，按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记，登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。。 44、具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方 审核、评估、核对、发药以及安全用药指导; 三、问答题(每题1分) 1、抗菌药物治疗性应用的基本原则,(6分) 答:(1)诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物; (2)尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物; (3)按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药; (4)抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药 物特点制订; 2、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点,(8分) 答、(1)具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物; (2)需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物; (3)新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物; (4)价格昂贵的抗菌药物。 3、药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括那几方面, 答:药师对处方用药适宜性进行审核，应注意审核以下内容:? 规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;? 处方用药与临床诊断的相符性;? 剂量、用法的正确性;? 选用剂型与给药途径的合理性;? 是否有重复给药现象;? 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;? 其他用药不适宜情况。 4、药师调剂处方时“四查十对”的内容是什么, 答:查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。