抗细菌药分类及其作用

抗细菌药分类及其作用 导读:消炎药是抗感染药物的俗称，抗感染药物可分为抗细菌药物、抗真菌药物、抗病毒药物、抗结核药和抗寄生虫药。那么这些消炎药有哪些,具体介绍些抗细菌药物，按化学类型可以分为青霉素类、氨基糖苷类、头孢菌素类、大环内酯类、四环素类、喹诺酮类、磺胺类等七大类，这些消炎药的主要品种介绍如下: 1、 青霉素类: 对呼吸道和皮肤的细菌感染效果好。 阿莫西林(羟qiān]氨苄biàn青霉素) 青霉素G 青霉素V 甲氧西林(新青I) 氨苄西林(氨苄青霉素) 替卡西林(羧suō噻sāi吩青霉素) 哌拉西林(氧哌嗪qín青霉素) 青霉素类药物的主要优点为杀菌作用强，毒副作用少，孕妇及儿童使用较为安全，不影响肝功能。 不良反应:过敏反应，包括过敏性皮炎。血清病、皮疹、接触性皮炎等。 注意:严重肾功能损害者慎用。 2、 氨基糖苷gān类: 适用于下呼吸道(支气管、肺)、泌尿道、肠道感染等。 广谱抗生素，对革兰阴性杆菌有良好的杀菌作用，不同的品种特点不同。 庆大霉素 妥布霉素 奈替米星:抗菌活性较强、耳肾毒性较低。 阿米卡星(丁胺卡那霉素) 链霉素现主要用于治疗结核。 大观霉素(壮观霉素)可用于治疗淋病。新霉素因耳毒性大，仅用于口服和局部外用。 不良反应:过敏反应、耳毒性(可致失聪)、肾毒性和神经毒性。 注意:对本类药过敏者禁用，肾功能不全、老人、孕妇慎用。 3、头孢菌素类:分为四代。 第一代头孢菌素适用于呼吸道、皮肤软组 织、泌尿生殖道感染等。 头孢氨苄(先锋4号) 头孢拉定(先锋6号)、 头孢羟qiān氨苄biàn等。 第二代 较第一代抗菌谱广、抗菌作用强，肾脏毒 性低。 ?头孢呋辛(头孢呋肟wò) ?头孢孟多 ?头孢西丁 ?， 头孢美唑 口服的有头孢呋辛、头抱克洛等。 第三代: 作用:呼吸道、皮肤软组织、泌尿生殖系、 胃肠道感染和败血症等。 特点:抗菌谱广、抗菌活性强、体内分布 广、对人体毒性低等特点。 口服: 头孢克肟 头孢泊肟脂 头孢特仑酯 头孢他美酯等。 注射 头孢噻肟 头孢他定 头孢曲松 头孢哌酮 头孢唑肟 头孢地嗪qín 第四代 头孢菌素类优点:抗菌谱广(优于前三代)、抗菌作用强、毒性低、过敏反应较青霉素少(可用于对青霉素过敏的病人)。 缺点:价格昂贵，有青霉素过敏史者慎用。 注射用 头孢吡肟 头孢匹罗 第三代、第四代可杀死体内正常有益细菌，易发生菌群失调、引起二重感染，应慎用。 复方制剂 增强抗菌作用和扩大抗菌谱的作用，如: 阿莫西林/克拉维酸 替卡西林/克拉维酸 氨苄西林/舒巴坦 阿莫西林/舒巴坦 4、新型β-内酰胺类 如碳青霉烯类的亚胺培南/西斯他丁(商品名:泰能)、美罗培南等。碳青霉烯类是迄今开发的抗菌药物中抗菌谱最广、抗菌作用最强的一类，具有广谱、强效、细菌耐药发生率低等特点，但价格昂贵。适用于全身各处的感染。剂量偏高时可引起中枢神经系统不良反应如惊厥、抽搐、头痛等。另外应注意菌群失调和二重感染的问题。严重肾功能损害者慎用。 5、大环内酯类 ?14元大环内酯类:红霉素、罗红霉素、克拉霉素、地红霉素等; ?15元大环内酯类:阿奇霉素; ?16元大环内酯类:螺旋霉素、乙酰螺旋霉素、麦迪霉素、罗他霉素、麦白霉素、交沙霉素、柱晶白霉素、米欧卡霉素等。 红霉素 红霉素(erythromycin)在中性水溶液中稳定。红霉素对G+菌抗菌作用强，对部分G-菌高度敏感。对某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体和螺杆菌也有抗菌作用，但效力不及青霉 素，临床常用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏者，还用于上述敏感菌所致的各种感染，也能用于厌氧菌引起的口腔感染和肺炎支原体、肺炎衣原体、溶脲脲原体等非典型病原体所致的呼吸系统、泌尿生殖系统感染。 红霉素的不良反应主要为胃肠道反应，少数病人可发生肝损害，个别病人可有过敏性药疹、药热、耳鸣、暂时性耳聋等。 红霉素常用的剂型有: 红霉素(erythromycin)，为肠溶衣片或肠溶薄膜衣片，口服后在肠道中吸收。 依托红霉素(erythromycin estolate)，为红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐，耐酸，吸收好。胃肠道反应较红霉素轻，但肝损害较红霉素强。 硬酯酸红霉素(erythromycin stearate)，为糖衣片或薄膜衣片，对酸较稳定。不良反应同红霉素。 琥乙红霉素(erythromycin ethylsuccinate)，无味，对胃酸稳定。肝损害较依托红霉素轻。 乳糖酸红霉素(erythromycin lactobionate)，为水溶性的红霉素乳糖醛酸酯，主要用做静脉滴注给药，用5%葡萄糖溶液稀释后缓慢滴注，pH保持在中性。高浓度滴注时可发生静脉炎。不可用盐溶液稀释，否则可析出结晶。 此外，还有红霉素的眼膏制剂和外用制剂。 克拉霉素 (clarithromycin)主要特点是抗菌活性强于红霉素;对酸稳定，口服吸收迅速完全，且不受进食影响;分布广泛且组织中的浓度明显高于血中浓度; 不良反应发生率和对细胞色素P-450影响均较红霉素为低。此药首过消除明显，生物利用度仅有55%。 还可用于治疗幽门螺旋杆菌感染。 主要不良反应有胃肠道反应(恶心、腹痛、腹泻等)及肝功能异常 阿奇霉素 阿奇霉素(azithromycin)主要特点是抗菌谱较红霉素广，增加了对G-菌的抗菌作用，对某些细菌表现为快速杀菌作用，而其他大环内酯类为抑菌药; 口服吸收快、组织分布广、血浆蛋白结合率低，细胞内游离浓度高。该药大部分以原形由粪便排出体外，少部分经尿排泄。 不良反应轻，绝大多数患者均能耐受，轻、中度肝、肾功能不良者可以应用。 对青霉素过敏者可选用此类抗生素。 6、林可霉素类 主要品种有林可霉素和克林霉素。对厌氧菌感染效果较好。主要用于厌氧菌所致的各种感染和呼吸道感染等。主要不良反应有腹泻或伪膜性肠炎等。 7、喹[kuí]诺酮类:对消化道和生殖、泌尿系统的细菌感染效果好， 但是对小孩的骨骼和关节不利，最好成年人才使用喹诺酮类药。 诺氟沙星(氟哌酸):肠道感染与尿路感染 依诺沙星、培氟沙星:可治疗全身感染包括呼吸道感染、皮肤软组织感染、尿路感染、 胃肠道和胆道感染、妇科感染等 环丙沙星:是目前应用最广的品种，适用于治疗全身各处的感染，安全有效。 氧氟沙星:主要用于敏感菌所致的泌尿、生殖、消化、呼吸系统和皮肤、软组织等急慢性细菌感染。 左氧氟沙星:呼吸道感染、泌尿生殖系感染和皮肤软组织感染等取得良好疗效。 司帕沙星 喹诺酮类是一类抗菌谱广、抗菌作用强的抗菌药物。 不良反应:头痛、头晕、呕吐、腹泻、皮疹等。 注意:1、儿童、孕妇及哺乳期妇女、肾功能不全者慎用。 2、左氧氟沙星的副作用比阿莫西林多一些,尤其是对胃肠道刺激较大,最好饭后服用 。 名句赏析～～～～～ 不限 主题 不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物 山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》 人生若只如初见，何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词?拟古决绝词柬友》 十年生死两茫茫，不思量，自难忘。____苏轼《江城子?乙卯正月二十日夜记梦》 只愿君心似我心，定不负相思意。____李之仪《卜算子?我住长江头》 玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》 曾经沧海难为水，除却巫山不是云。____元稹《离思五首?其四》 愿得一心人，白头不相离。____卓文君《白头吟》 去年今日此门中，人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》 平生不会相思，才会相思，便害相思。____徐再思《折桂令?春情》 入我相思门，知我相思苦。____李白《三五七言 / 秋风词》 山无陵，江水为竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢与君绝。____佚名《上邪》 人生自是有情痴，此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春?尊前拟把归期说》 一往情深深几许,深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花?出塞》 两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙?纤云弄巧》 执子之手，与子偕老。____佚名《击鼓》 花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。____李清照《一剪梅?红藕香残玉簟秋》 问世间，情为何物，直教生死相许,____元好问《摸鱼儿?雁丘词 / 迈陂塘》 一日不见兮，思之如狂。____司马相如《凤求凰 / 琴歌》 人生如逆旅，我亦是行人。____苏轼《临江仙?送钱穆父》 世间无限丹青手，一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》 林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。____李煜《相见欢?林花谢了春红》 独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。____毛泽东《沁园春?长沙》 身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。____李商隐《无题?昨夜星辰昨夜风》 滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙?滚滚长江东逝水》 怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。____俞彦《长相思?折花枝》 此情可待成追忆,只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》 思悠悠，恨悠悠，恨到归时方始休。____白居易《长相思?汴水流》 取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君。____元稹《离思五首?其四》 若是前生未有缘，待重结、来生愿。____乐婉《卜算子?答施》 雨打梨花深闭门，忘了青春，误了青春。____唐寅《一剪梅?雨打梨花深闭门》 少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿?博山道中壁》 自在飞花轻似梦，无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙?漠漠轻寒上小楼》 近水楼台先得月，向阳花木易为春。____苏麟《断句》 一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》 抽刀断水水更流，举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪侍御叔华登楼歌》 疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅?其一》 人面不知何处去，桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》 时光只解催人老，不信多情，长恨离亭，泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子?时光只解催人老》 一生大笑能几回，斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》 天涯地角有穷时，只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春?春恨》 问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人?春花秋月何时了》 似此星辰非昨夜，为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》 菩提本无树，明镜亦非台。____惠能《菩提偈》 溪云初起日沉阁，山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门》 春风得意马蹄疾，一日看尽长安花。____孟郊《登科后》 枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。____马致远《天净沙?秋思》 空山新雨后，天气晚来秋。____王维《山居秋暝》 人到情多情转薄，而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子?风絮飘残已化萍》 同是天涯沦落人，相逢何必曾相识～____马致远《杂剧?江州司马青衫泪》 浮云一别后，流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人》 名句赏析～～～～～ 不限 主题不限抒情四季山水天气人物人生生活节日动物植物食物 山有木兮木有枝，心悦君兮君不知。____佚名《越人歌》 人生若只如初见，何事秋风悲画扇。____纳兰性德《木兰词?拟古决绝词柬友》 十年生死两茫茫，不思量，自难忘。____苏轼《江城子?乙卯正月二十日夜记梦》 只愿君心似我心，定不负相思意。____李之仪《卜算子?我住长江头》 玲珑骰子安红豆，入骨相思知不知。____温庭筠《南歌子词二首 / 新添声杨柳枝词》 曾经沧海难为水，除却巫山不是云。____元稹《离思五首?其四》 愿得一心人，白头不相离。____卓文君《白头吟》 去年今日此门中，人面桃花相映红。____崔护《题都城南庄》 平生不会相思，才会相思，便害相思。____徐再思《折桂令?春情》 入我相思门，知我相思苦。____李白《三五七言 / 秋风词》 山无陵，江水为竭。冬雷震震，夏雨雪。天地合，乃敢与君绝。____佚名《上邪》 人生自是有情痴，此恨不关风与月。____欧阳修《玉楼春?尊前拟把归期说》 一往情深深几许,深山夕照深秋雨。____纳兰性德《蝶恋花?出塞》 两情若是久长时，又岂在朝朝暮暮。____秦观《鹊桥仙?纤云弄巧》 执子之手，与子偕老。____佚名《击鼓》 花自飘零水自流。一种相思，两处闲愁。____李清照《一剪梅?红藕香残玉簟秋》 问世间，情为何物，直教生死相许,____元好问《摸鱼儿?雁丘词 / 迈陂塘》 一日不见兮，思之如狂。____司马相如《凤求凰 / 琴歌》 人生如逆旅，我亦是行人。____苏轼《临江仙?送钱穆父》 世间无限丹青手，一片伤心画不成。____高蟾《金陵晚望》 林花谢了春红，太匆匆。无奈朝来寒雨，晚来风。____李煜《相见欢?林花谢了春红》 独立寒秋，湘江北去，橘子洲头。____毛泽东《沁园春?长沙》 身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通。____李商隐《无题?昨夜星辰昨夜风》 滚滚长江东逝水，浪花淘尽英雄。____杨慎《临江仙?滚滚长江东逝水》 怕相思，已相思，轮到相思没处辞，眉间露一丝。____俞彦《长相思?折花枝》 此情可待成追忆,只是当时已惘然。____李商隐《锦瑟》 思悠悠，恨悠悠，恨到归时方始休。____白居易《长相思?汴水流》 取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君。____元稹《离思五首?其四》 若是前生未有缘，待重结、来生愿。____乐婉《卜算子?答施》 雨打梨花深闭门，忘了青春，误了青春。____唐寅《一剪梅?雨打梨花深闭门》 少年不识愁滋味，爱上层楼。爱上层楼。为赋新词强说愁。____辛弃疾《丑奴儿?书博山道中壁》 自在飞花轻似梦，无边丝雨细如愁。____秦观《浣溪沙?漠漠轻寒上小楼》 近水楼台先得月，向阳花木易为春。____苏麟《断句》 一骑红尘妃子笑，无人知是荔枝来。____杜牧《过华清宫绝句三首》 抽刀断水水更流，举杯消愁愁更愁。____李白《宣州谢脁楼饯别校书叔云 / 陪侍御叔华登楼歌》 疏影横斜水清浅，暗香浮动月黄昏。____林逋《山园小梅?其一》 人面不知何处去，桃花依旧笑春风。____崔护《题都城南庄》 时光只解催人老，不信多情，长恨离亭，泪滴春衫酒易醒。____晏殊《采桑子?时光只解催人老》 一生大笑能几回，斗酒相逢须醉倒。____岑参《凉州馆中与诸判官夜集》 天涯地角有穷时，只有相思无尽处。____晏殊《玉楼春?春恨》 问君能有几多愁,恰似一江春水向东流。____李煜《虞美人?春花秋月何时了》 似此星辰非昨夜，为谁风露立中宵。____黄景仁《绮怀》 菩提本无树，明镜亦非台。____惠能《菩提偈》 溪云初起日沉阁，山雨欲来风满楼。____许浑《咸阳城东楼 / 咸阳城西楼晚眺 / 西门》 春风得意马蹄疾，一日看尽长安花。____孟郊《登科后》 枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。____马致远《天净沙?秋思》 空山新雨后，天气晚来秋。____王维《山居秋暝》 人到情多情转薄，而今真个悔多情。____纳兰性德《山花子?风絮飘残已化萍》 同是天涯沦落人，相逢何必曾相识～____马致远《杂剧?江州司马青衫泪》 浮云一别后，流水十年间。____韦应物《淮上喜会梁川故人 / 淮上喜会梁州故人》 论诗三十首?其四 (53人评分) 8.7 朝代:金朝 作者:元好问 原文: 一语天然万古新，豪华落尽见真淳。 南窗白日羲皇上，未害渊明是晋人。 写翻译 写翻译写赏析 写赏析纠错 纠错收藏 收藏评分:很差较差还行推荐力荐 参考翻译 写翻译 写翻译 译文 陶渊明的诗语言平淡、自然天成，摒弃纤丽浮华的敷饰，露出真朴淳厚的美质，令人读来万古常新。陶渊明自谓自己是上古时代的人，但并未妨碍他仍然是个晋人。? 参考赏析 写赏析 写赏析 赏析 这首诗是元好问评晋代诗人陶渊明。出于对当时诗坛雕琢粉饰、矫揉造作诗风的反感，元好问评论晋代诗人陶渊明时前两句说:“一语天然万古新，豪华落尽见真淳。”元好问崇尚陶渊明诗歌自然天成而无人工痕迹，清新真淳而无雕琢之弊。陶渊明的诗句自然质朴不假修饰，剥尽铅华腻粉，独见真率之情志，具有真淳隽永、万古常新的永恒? 作者介绍 元好问 元好问 元好问，字裕之，号遗山，太原秀容(今山西忻州)人;系出北魏鲜卑族拓跋氏，元好问过继叔父元格;七岁能诗，十四岁从学郝天挺，六载而业成;兴定五年(1221)进士，不就选;正大元年(1224 )，中博学宏词科，授儒林郎，充国史院编修，历镇平、南阳、内乡县令。八年(1231)秋，受诏入都，除尚书省掾、左司都事，转员外郎;金亡不仕，元宪宗七年卒于获鹿寓舍;工诗文，在金元之际颇负重望;诗词风格沉郁，并多伤时感事之作。其《论诗》绝句三十首在中国文学批评史上颇有地位;作有《遗山集》又名《遗山先生文集》，编有《中州集》。...