DF-医用型空气消毒机与紫外线灯消毒效果比较

DF-医用型空气消毒机与紫外线灯消毒效果比较 DF-医用型空气消毒机与紫外线灯消毒效果 比较 护理研究2008年1月第22卷第1期中旬版(总第238期)?157? DF一医用型空气消毒机与紫外线灯消毒效果比较 ComparisononsterilizingeffectbetweenDF——medical aIlrsterilizationmachiheandultra—violellamp 王贞,诸蕊玉,许泽芳,李春霞 WangZhen,ZhuRuiyu,XuZef2un{;,etal (AffiliatedHospitalofGuangdongMedicalCollege.Guangdong524001Chi na) 摘要:[目的]观察比较DF一医用型空气消毒机与紫外线灯消毒效果.[]分别用DF一医用型空气消毒机与紫外线灯对空气进 行消毒,采用9cIn普通营养琼脂平皿暴露法进行空气细菌杀菌率监测,观察两种消毒效果.[结果]DF一医用型空气消毒机与紫外 线灯在规定时间内均能达到卫生部颁布的消毒,而DF一医用型空气消毒机消毒后空气洁净度维持时间长.[结论]运用DF一 医用型空气消毒机进行空气消毒,既安全可靠又能控制外源性感染造成的医院感染. 关键词:DF一医用型空气消毒机;紫外线灯;空气消毒;医院感染 中图分类号:R472文献标识码:C文章编号:1009—6493【2008)1B一 0157—02 空气消毒是净化室内空气,防止医院内感染的重要措施.1.2.3采样方法采用空气平皿沉降法,利用重力作用使空气 为了降低医院内感染,提高供应室工作质量,保证供应室所供应中微生物自然降落在营养平皿上.采样按东,西,南,北,中5处 的诊疗用品达到无菌要求,清洗间,包装间及无菌物品存放间必布点,4边距墙壁1m,距地面1m,用9cm普通营养琼脂平皿 须具备相应的空气消毒设备.对DF一医用型空气消毒机与紫暴露5min后送检,放置37?恒温箱内进行细菌培养,24h观 外线灯消毒效果进行了观察.现如下.察结果,参照卫生部《消毒技术规范》计算细菌数.每一时间采 1与方法样重复5次,取平均值,每次采样固定同一人,固定采样点.各 1.1材料采用江苏盐城佳净能设备有限公司研制的DF,医采样48次. 用型空气消毒机,根据消毒空间大小选择壁挂式台数.无菌物1,2,4空气卫生学标准细菌数按卫生部颁发标准,无菌物品 品存放间45m3,装2台壁挂式空气消毒机;一次性物品存放间存放间空气细菌数200cfu/m3以下…1. 45m3,内装紫外线消毒灯车2台,灯管功率30w,照射强度?1,2,5统计学方法采用t检验. 100~zW/cm2,9C[Iq普通营养琼脂平皿.2结果 1,2方法2,1两种方法空气消毒前菌落数比较(见表1) 1,2.1DF一医用型空气消毒机按操作规程使用,程控定时表1两种方法空气消毒前菌落数比较cfu/m 为每天06:00-~07:O0,18:00,19:00,消毒后即刻(0h),1h,2 h,3h,4h进行空气采样,采样方法为空气平皿沉降法. 1,2,2紫外线灯消毒先用含氯消毒液(有效氯500rag/L)擦 拭物体表面,地面后用紫外线灯照射1h,每天2次.定时为每 天06:00-07:00,18:00,19:00,消毒后即刻(0h),1h,2h,3 h,4h进行空气采样,采样方法为空气平皿沉降法.2.2两种空气消毒方法消毒后不同时间段菌落数比较(见表2) 表2两种空气消毒方法消毒后不同时间段菌落数比较cfu/m3 表2可见,紫外线灯及空气消毒机两种消毒方法在消毒后 1h空气细菌数都能达到卫生学标准,紫外线灯消毒后2h菌落 数持续超标,而DF一医用型空气消毒机消毒效果能延长至4h. 建议使用DF一医用型空气消毒机最好4h循环消毒1次. 3讨论 3,1紫外线灯管消毒机制紫外线杀菌是通过紫外线破坏及 改变微生物脱氧核糖核酸(DI)结构,使细菌当即死亡或不能 繁殖后代,达到杀菌目的.真正具有杀菌作用的是UVC紫外 线,因为c波段紫外线易被生物体DNA吸收,尤以253.7nm 左右的紫外线最佳.有报道,紫外线照射后0.5h,2.0h内空 气含菌数即可恢复到消毒前水平,甚至受人员活动影响超过原 来水平J.从表2可见,紫外线灯照射后2h由于人员活动频 繁,空气中细菌数很快超标,且紫外线只能沿直线传播,穿透力 弱,任何纸片,铅玻璃,塑料都会大幅降低照射强度.因此,消毒 时尽量暴露消毒部位于紫外线下,定期擦拭灯管,以免灰尘影响 紫外线穿透能力及照射强度.而且开灯后需要预热5min,7 min[3J.紫外线对人体皮肤可产生伤害,不要在有人的场所使 用,更不要用眼睛直视点燃的灯管.在有人员活动的场所,一般 不能使用臭氧灯管,因为臭氧会促进人体血红蛋白凝结,造成人 体供氧不足,发生头晕,恶心,影响身体健康,特别是在臭氧浓度 达到>0.3mg/m3时,将会对人体造成严重伤害.紫外线消毒 车电路接点过多,移动时极易造成接触不良,导致灯管不亮而影 ? 158?CHINESENURSINGRESEARCHJanuary.2008Vo1.22No.1B 响滑毒效果,又因罩背面空气阻挡了20%--40%的紫外线而降 低了杀菌效果和维持时间.照射时保持室内清洁,干燥,灯管无 尘,定期测试灯管强度.温度<20?,相对湿度>60%时适当 延长照射时间l4J,故消毒操作烦琐,稍有疏忽容易造成消毒死角 而影响消毒效果.另外,因含氯消毒剂易挥发且有不稳定性,使 得消毒剂在使用过程中经常处于浓度不足状态,从而影响杀菌 效果;同时含氯消毒剂有一定腐蚀性,易造成消毒物品外包装及 工作台面的腐蚀和潮湿影响物品保存期,缩短了医疗设备的使 用寿命,并且对人体皮肤及呼吸道有刺激. 3.2DF一医用型空气消毒机工作原理DF一医用型空气消毒 机可使空气产生自动循环,通过紫外线机内消毒及过滤除菌,如 此反复循环消毒,使室内空气达到消毒标准.优点:消毒程序可 自控也可手控,操作方便,空气杀菌在规定空间杀菌效果与距离 远近无关,无需任何添加剂及辅助材料,不受物体遮挡影响,消 毒无死角,消毒速度快,对人体无毒,无害,对环境无污染.对仪 器设备无腐蚀,且消毒效果不受空气温度,湿度影响,无臭氧释 放,无紫外线泄漏.DF一医用型空气消毒机使用率高,每日还 可将清洗问(包括下收下送车),包装间消毒,可防止交叉感染, 对降低医院感染有一定的作用. 综上所述,DF一医用型空气消毒机具有高效,广谱,杀菌性 强,且操作简单,性能稳定,消毒无死角,对人体无害,腐蚀性小, 经济实用,是目前较为理想的供应室空气消毒装置. 参考文献: [1]钟秀玲.现代医院感染护理学[M].北京:人民军医出版社,1995: 298—230. [2]薛文英,胡凤军,张一萍,等.空气洁净器消毒效果的试验研究[J]. 中华医院感染学杂志,20O0,10(6):449—450. [3]余爱珍.基础护理学[M].南京:江苏科技出版社,1985:22—23. [4]吕一欣,任南,徐秀华,等.三氧消毒机对空气消毒效果观察 [J].中华医院感染学杂志,2000,10(6):446—447. 作者简介:王贞(196l一),女,主管护师,大专,工作单位:524001,广东医 学院附属医院;诸蕊玉,许泽芳,李春霞工作单位:524oo1,广东医学院附 属医院. (收稿日期:2007—08—27;修回El期:2007—10—18) (本文编辑范秋霞) 湿润烧伤膏加冰敷预防 盖诺所致静脉炎的效果观察 Observationoneffectofmoistburncreamplusicecompress topreventpatientsfrOmVinorelbinecausedphlebitis 周艳,李琼 ZhouYah,LiQieng(PutuoDistrictPeople’SHospitalofZhoushanCityZheji angProvince,Zhejiang316100China) 摘要:[目的]探讨湿润烧伤膏外涂加冰敷预防盖诺所致化疗性静脉炎的效果.[方法]将56例非小细胞肺癌病人随机分为实验组和 对照组,对照组采用常规方法预防盖诺所致化疗性静脉炎,实验组在常规方法基础上采用湿润烧伤膏外涂加冰敷进行预防,观察并 记录榆注盖诺后1d--7d两组静脉炎发生情况.[结果]实验组静脉炎发生例数明显少于对照组.[结论]采用局部外涂湿润烧伤膏 加冰敷法能降低化疗性静脉炎的发生. 关键词:湿润烧伤膏;冰敷;盖诺;静脉炎 中圈分类号:R472文献标识码:C文章编号:1009—6493(2008)1B一 0158—02 预防静脉炎是肿瘤病人静脉化疗的主要目标之一llj.在肿12.1操作方法?选择手腕以上至肘关节以下表浅静脉,选 瘤化疗药物中盖诺主要用于非小细胞肺癌,晚期乳腺癌等疾病择弹性好,暴露明显,无破损,无炎症,易固定的静脉,远离关节 的治疗.但盖诺(长春瑞滨)具有很强的刺激性和严重的毒性,和肌腱末端,每次化疗时血管交替使用.?先用o9%氯化钠 静脉给药后易弓l起静脉炎,局部静脉炎发生率可达57.6%l2J.注射液250mL建立静脉通路,以确保针头在血管内.?避开 2005年1月--2006年12月对28例70例次使用盖诺进行静脉针眼0.1cln,用棉签将MEBO涂于穿刺点周围皮肤,范围3 化疗的非小细胞肺癌病人在静脉穿刺局部采用湿润烧伤膏cm×3cm,并沿静脉走向涂至离穿刺点6cm,8cm,厚度<1 (M旺j0)外涂加冰敷预防盖诺所致化疗性静脉炎,效果显着.mm.?用10cm×20cm干燥纱布2层沿穿刺静脉走向平铺 现报道如下.(防止冻伤),用自制8crn×10crn大小的冰袋2只,视手臂长 1资料与方法短,穿刺点高低,横放或直放于2层纱布上持续冰敷.?盖诺 1.1一般资料2005年1月—2oo6年12月在我院肿瘤内科40rng加0.9%氯化钠注射液100mI快速静脉输注,30min内 住院的非小细胞肺癌病人56例,均经病理或细胞学检查确诊,滴完. ?用0.9%氯化钠注射液250n1L加地塞米松5rng迅速 其中男34例,女22例,年龄27岁,72岁,平均54岁.化疗2冲洗.?盖诺用后15min撤去冰袋及纱布.对照组不用湿润 个疗程者32例,3个疗程及以上者24例.由于部分病人身体烧伤膏及冰敷.观察并记录两组输注盖诺后1d-7d静脉炎发 状况的缘故,所以平均每例行2.5个疗程治疗,共计使用盖诺生情况. 140例次.将56例病人随机分为实验组和对照组,各28例,各1.2.2判断标准采用美国静脉输液护理学会静脉炎程度判 使用盖诺70例次.两组病人年龄,性别,病程和给药周期等方断标准L3j.I级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉无条索状改变, 面比较差异无统计学意义(P>0.05).未触及硬结;?级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉有条索状改变, 1.2方法未触及硬结;?级:穿刺点疼痛,红和/或肿,静脉有条索状改变,