瓮安县中医院分级护理内容

瓮安县中医院分级护理内容 瓮安县中医院分级护理及内容 一、分级护理制度 为了加强医院临床护理工作，临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全，制定本制度。 1、临床医师根据患者病情、身体状况和生活自理能力确定护理级别，随病情变化及时更改，并开具医嘱。 2、临床护士根据患者的护理级别，在病员一览表或床头卡用不同的标记，提示医护人员，根据护理规范和工作，为患者提供基础护理服务和专业护理服务。 3、分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 二、分级护理内容 (一)特级护理 适应症: 1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 2.重症监护患者; 3.各种复杂或者大手术后的患者; 4.严重创伤或大面积烧伤的患者; 5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护生命体征的患者; 6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者; 1 7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。 护理要点: 西:1.严密观察患者病情变化，监测生命体征; 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药; 3.根据医嘱，准确测量出入量; 4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施; 5.保持患者的舒适和功能体位; 6.实施床旁交接班。 中:1.起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜，温度18?,20?,湿度50?,60?;根据病人需要做好口腔、头发、皮肤护理;做好卫生宣教。 2.饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。 3.用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。 4.情志护理:对于神志不清醒的病人多与病人家属沟通和交流，多安慰、多体贴。 5.症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段，如热敷、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。 (二)?级护理 适应症: 1.病情趋向稳定的重症患者; 2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 2 3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 4.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 护理要点: 西:1.每小时巡视患者，观察患者病情变化; 2.根据患者病情，测量生命体征; 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施; 4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施; 5.提供护理相关的健康指导 中:1.起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适，保持空气新鲜，温湿度适宜，温度18?,20?,湿度50?,60?;根据病人需要做好口腔、头发、皮肤护理;做好卫生宣教。 2.饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。 3.用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。 4.情志护理:按时巡视，多与病人沟通和交流，多安慰、多体贴。 5.症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段，如热敷、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。 (三)?级护理 适应症: 1.病情稳定，仍需卧床的患者; 2.生活部分自理的患者。 护理要点: 3 西:1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化; 2.根据患者病情，测量生命体征; 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施; 4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施; 5.提供护理相关的健康指导。 中:1.起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适，保持空 ?,湿度50?,60?;做好气新鲜，温湿度适宜，温度18?,20 卫生宣教。 2.饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。 3.用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。 4.情志护理:多与病人沟通和交流，多安慰、多体贴。 5.症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段，如热敷、推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。 (四)?级护理 适应症: 1.生活完全自理且病情稳定的患者; 2.生活完全自理且处于康复期的患者。 护理要点: 西:1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化; 2.根据患者病情，测量生命体征; 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施; 4.提供护理相关的健康指导。 4 中:1.起居护理:病室环境要清洁、整齐、安静、舒适,保持空气新鲜，温湿度适宜，温度18?,20?,湿度50?,60?;做好卫生宣教。 2.饮食护理:根据病情需要给予清淡、富有营养的饮食。 3.用药护理:根据医嘱注意观察服药后不良反应。 4.情志护理:多与病人沟通和交流，多安慰、多体贴。 5.症状护理:根据临床体征、症状可采用相应中医护理手段，如热敷推拿按摩、耳穴埋豆、艾灸等进行治疗护理。 5