关于会阴部护理的操作及其要点

关于会阴部护理的操作及其要点 关于会阴部护理的操作及其要点 中图分类号:r473.71 文献标识码:b 文章编号:1004-7484(2011)18-0183-01 1 目的 清洁会阴，预防感染、观察了解伤口愈合情况。 2 评估 2.1 会阴部有无异味、瘙痒、分泌物过多 2.2 会阴部有无皮肤破损、炎症、肿胀、触痛等 2.3 尿液有无异味、颜色有无改变、排尿时有无不适 2.4 有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直肠手术等 3 用物准备:外阴擦洗盘1只，内放无菌持物钳、消毒药碗1只、镊子2把、1:5000呋喃西林、纱球罐、棉签1包、10ml针筒1副、集尿袋1只、清洁弯盘1只、治疗巾1块、松节油1瓶、橡皮膏、水温计(水温50?,52?)、污物桶2只。 4 实施 4.1 用物准备 温热1:5000呋喃西林溶液，用物放在治疗车上推至床前。 4.2 护理对象准备 核对姓名和床号、解释;操作内容和步骤。护理对象取屈膝仰卧位，脱去一侧裤腿，两腿分开，暴露外阴;臀下垫治疗巾;该步骤 的要点与说明:减轻焦虑，避免护理对象产生紧迫感，及时遮盖可保护服务对象的隐私，增加护理对象的舒适度。 4.3 按压子宫，观察子宫收缩情况及恶露的颜色、性质、数量 4.4 擦洗顺序 4,5只呋喃西林纱球，前庭正中至尿道口(留置导尿管者翻转纱球，用反面擦净尿管上5cm的血迹)?对侧小大阴唇?近侧小大阴唇?伤口(反转纱球由里向外擦，沿缝线一次擦净针脚)?对侧大腿上1/3?近侧大腿上1/3?臀裂沟至肛门(留置导尿管者，用干净的镊子再夹取1只纱球擦净尿管下半段);该步骤要点说明:不可颠倒顺序，减少致病菌的传播。 4.5 有保留导尿管者，需要更换橡皮膏及集尿袋并妥善固定尿管 4.6 做好宣教 嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位，教会产妇正确使用月经垫，防止感染。 4.7 整理用物 5 评价 5.1 护理对象感到舒适、清洁 5.2 会阴部无异常情况