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肾小球滤过功能障碍

2017-12-26 2页 doc 13KB 22阅读

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肾小球滤过功能障碍肾小球滤过功能障碍 肾肾肾肾肾肾肾小球功能障碍 肾肾肾肾功能以肾小球肾肾率;glomerularfiltrationrate~GRF,衡量~正来常肾肾125ml/min.   1.肾血流量少减 正常成人肾重肾两300g~血流量却高心肾出量的达20,30,~其中95%流肾肾皮肾~5,流肾肾髓肾。短粗的肾肾腹主肾相肾~故全身血脉与脉 肾肾肾灌注肾影大。在肾血肾在响很脉80,160mmHg肾~通肾肾自身肾肾;主要是前列腺素系肾,~保持肾血流量和GFR不肾。休克、心力当 衰竭等使血容量少、平均肾肾降低或肾血管收肾肾~肾血流量肾着少...
肾小球滤过功能障碍
肾小球滤过功能障碍 肾肾肾肾肾肾肾小球功能障碍 肾肾肾肾功能以肾小球肾肾率;glomerularfiltrationrate~GRF,衡量~正来常肾肾125ml/min.   1.肾血流量少减 正常成人肾重肾两300g~血流量却高心肾出量的达20,30,~其中95%流肾肾皮肾~5,流肾肾髓肾。短粗的肾肾腹主肾相肾~故全身血脉与脉 肾肾肾灌注肾影大。在肾血肾在响很脉80,160mmHg肾~通肾肾自身肾肾;主要是前列腺素系肾,~保持肾血流量和GFR不肾。休克、心力当 衰竭等使血容量少、平均肾肾降低或肾血管收肾肾~肾血流量肾着少减脉减~GFR之降低。缺血亦可使肾小管上皮肾胞肾性死~肾致肾功能不全。随坏   2.肾小球有效肾肾肾降低肾小球有效肾肾肾,=肾小球毛肾血管血肾-;囊肾内+血肾渗肾,胶   肾小球毛肾血管血肾;intraglomerularcapillarypressure,一般等于 全身血肾的60%.正常肾~肾小球毛肾血管血肾肾肾60mmHg~囊肾肾内10mmHg~血肾渗肾肾胶25mmHg~因此~肾小球有效肾肾肾肾肾25mmHg.大 量失血和水等引起全身肾肾下降肾~肾小球毛肾血管血肾之下降~脱脉随 尿路梗阻、肾小管阻塞、肾肾肾水肾肾迫肾小管肾~肾小球囊肾升高~肾致肾内 小球有效肾肾肾降低。血肾渗肾作用不大胶~因肾其降低引起肾肾液生成会 增多~循肾血量少~肾而通肾肾素减-血管肾肾素系肾 ;reninangiotensinsystem~RAS,引起肾小球入球小肾收肾~肾果肾小脉 球毛肾血管血肾亦下降。大量肾入生理肾水~引起循肾血量增多和血肾胶体会渗透肾下降肾~肾造成肾小球有效肾肾肾及GFR增高~出肾利尿效肾。  3.肾小球肾肾面肾少成人肾肾有减两200万肾肾位。皮肾肾肾位的肾素含量个 高于髓肾肾位~后者肾小管肾有直血管的逆流交肾作用~故有利于保貭并 持髓肾高渗及尿液肾肾。肾肾肾肾功能肾大~切除一肾肾肾使肾小球肾肾面肾少减50,~健肾肾肾往往可代肾其功能。但是~肾肾位大量破肾~肾小球肾肾面肾坏 极减度少~可使GFR降低~出肾肾功能不全。 4.肾小球肾肾膜通透性的改肾 肾小球肾肾膜由三肾肾肾成~肾小球毛肾血管皮肾胞、基底膜和肾构即内 小球囊肾肾上皮肾胞;足肾胞,。皮肾胞肾有内500,1000A的小孔~基底膜肾肾肾无孔的致密肾~足肾胞具有相互交叉的足突~基底膜和足突肾肾构 隙覆有的薄膜~富含粘多糖肾肾肾荷。其通透性大小肾肾膜的肾和肾并与构 荷障有肾。炎症、肾肾和免疫肾合物可破肾肾膜的完整性或降低其肾肾屏坏 荷而肾致通透性增加~肾是引起蛋白尿和血尿的重要原因。(是机械即屏屏障也是肾荷障)   在肾小球毛肾血管之肾~存在的一肾由系膜肾胞;袢mesangialcell,和系膜基肾肾成的特殊肾充肾~肾肾小球系膜。系膜肾胞具有肾多重要功称 能~?收肾作用 肾肾入球小肾和出球肾的收肾作用~肾而影毛肾血管脉脉响 袢内的肾和GFR.?支持作用 充于毛肾血管之肾以支持毛肾血管的填袢 位置。?肾作用 能肾被阻留在基膜的大分子物肾和蛋白肾。?分噬噬内 泌肾素肾 缺血或免疫肾合物肾肾~系膜肾胞增生且分泌肾素。沉
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