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溺水急救

2017-09-19 2页 doc 12KB 45阅读

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溺水急救溺水急救 【 病史采集】 1(明确的溺水史; 2(溺水持续的时间、淡水抑或海水; 3(溺水前有无中毒、损伤及其他疾病; 4(溺水后有无外伤。 【 体格检查 】 1(神志、血压、呼吸、脉博、瞳孔、皮肤、粘膜; 2(呼吸道有大量水和异物、肺部罗音及其范围; 3(心跳微弱或停止,心律紊乱、心力衰竭等体征; 4(腹部饱胀; 5(头颅、脊柱、四肢情况。 【 实验室检查 】 1(血尿常规、血电解质、动脉血气分析; 2(胸部,线检查、心电图。 【 诊 断 】 1(轻度:神志清楚、血压增高、心率增快。 2(中...
溺水急救
溺水急救 【 病史采集】 1(明确的溺水史; 2(溺水持续的时间、淡水抑或海水; 3(溺水前有无中毒、损伤及其他疾病; 4(溺水后有无外伤。 【 体格检查 】 1(神志、血压、呼吸、脉博、瞳孔、皮肤、粘膜; 2(呼吸道有大量水和异物、肺部罗音及其范围; 3(心跳微弱或停止,心律紊乱、心力衰竭等体征; 4(腹部饱胀; 5(头颅、脊柱、四肢情况。 【 实验室检查 】 1(血尿常规、血电解质、动脉血气分析; 2(胸部,线检查、心电图。 【 诊 断 】 1(轻度:神志清楚、血压增高、心率增快。 2(中度:呼吸道有大量水和呕吐物而窒息、反射性喉痉挛、神志模糊、呼吸不整或浅、血压下降、心率减慢、反射 减弱。 3(重度:昏迷、紫绀、呼吸道充满血性泡沫、淤泥或呕吐物、四肢冷、血压低、心律不齐、心室纤颤、呼吸不整。 【 治疗原则 】 1(清理呼吸道:心跳未停止者迅速给予倒水,采取伏膝倒水、抱腹倒水;呼吸停止者取俯卧压背法,垫高腹部,急救 者间歇挤压患者背部。 2(清理呼吸道后进行人工呼吸,现场抢救应采取口对口呼吸,吹气量要大,吹气后双手压迫胸部加大呼出量;医院内 抢救应尽快气管插管,人工呼吸机间歇正压给氧或呼气末正压给氧。 3(心跳停止者立即按心脏骤停处理。 4(淡水溺水者给予2,3,盐水,血压稳定者及早脱水,血压不能维持而又须脱水者给予输全血、红细胞悬液;海水淹 ,葡萄糖液,纠正血液浓缩及血容量不足。 溺者给予5 5(维持水、电解质、酸碱平衡。 6(防治肺水肿、脑水肿、肾功能衰竭及继发感染。
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