黄芪补血生血

黄芪补血生血 对黄芪临床功效的再认识 黄芪为临床上最为常用的中药之一，其人药历史非常悠久，早在《神农本草经》就将该品列为上品，谓其“主痈疽久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔鼠瘘，补虚，小儿百病”，其后《名医别录》加以补充，言其“逐五脏间恶血，补扶虚损，五劳羸瘦，止渴，腹痛，泄痢，益气，利阴气。”《日华子本草》认为本品“助气壮筋骨，长肉，补血，破瘕”。金元张元素高度概括其作用有五:补诸虚不足，一也;益元气，二也;壮脾胃，三也;去肌热，四也;排脓止痛，活血生血，内托阴疽，为疮家圣药，五也。经历代医家使用，逐渐总结出本 品的主要功效。 黄芪作为补中益气、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌的常用药，为临床所公认。历版全国统编《中药学》教材、《中国药典》以及有关中药学的专著中，在论其功效或功能主治中也只言摹以上五方面作用，对其“补血”、“活血”功效则未独立的提出来。涉及到古代方药以及现代临床用药取其补血、活血的功效时，则多从中医的基本理论“补气以生血，补血以行血”的角度解释之，故后世许多医家忽略了其本身的补血、活血之功。然就本草及方药书中记载的传统用药以及现代实验研究和目前临床使用来看，笔者认为黄芪应有独立的补血、活血之功。 1 补血 黄芪不仅是补气之要药，能通过补气以生血、气旺以生血而收补血之效，同时，本品亦有良好的补血之功。早在《日华子本草》就提出本品能“补血”，《本草备要》中亦提及能“生血”，《本草逢原》谓其“能补五脏诸虚”，此既包括补五脏之气虚，又包括补五脏之血虚。从传统方药的使用来看，黄芪作为补血药的使用非常广泛，许多补血的方剂中均重用黄芪为主药，如《内外伤辨惑论》之当归补血汤，在《兰室秘藏•卷上》中改称为黄芪当归汤，且将黄芪之名冠于方剂之首，列于当归之前，此说明作者非常重视黄芪在此方剂中的地位。另在《产科心法•卷下》一书中，将黄芪与当归二药组成的方剂称为“黄芪补血汤”，方中黄芪作为君药，用量五倍于当归用治血虚诸证。古方中亦有大量方剂以黄芪的补血功效来直接命名的方剂，如《辨证录•卷十二》黄芪补血汤，方中黄芪之量二倍于当归;《医学入门•卷七》黄芪补血汤等。用黄芪以及以黄芪为主的复方治疗血虚诸证的方剂，古方中不胜枚举。现代临床上也多用本品为主，配以补血之品，用于贫血症、白细胞减少症以及肿瘤放疗、化疗所致白细胞减少症、慢性粒细胞减少症等的治疗。近年来，大量的实验研究结果，亦为黄芪的补血作用提供了充分的药理学基础依据。如一定浓度的黄芪注射液注入贫血小鼠体内，作用是通过升高贫血小鼠血清集落刺激因子水平，促进贫血小鼠粒单系和红系祖细胞增殖和分化以及基质细胞的增殖，进而升高贫血小鼠外周血红细胞数、白细胞数、血红蛋白含量[1]。黄芪注射液可促进大剂量环磷酰胺制备的贫血模型小鼠骨髓成纤维细胞劈撂，数(CFU—F)增殖，升高贫血小鼠骨髓基质细胞分泌干细胞因子(SCF)的水平，SCF不仅能够扩增造血祖细胞，而且具有造血祖细胞动员作用。黄 芪可以促进贫血小鼠骨髓细胞由静止期进入增殖期，可通过升高贫血机体SCF水平，进而促进造血功能[2]。黄芪注射液还能升高血清Meg-CSA，加速骨髓抑制后巨核系祖细胞增殖，增加贫血小鼠骨髓有核细胞数和血小板数，加速贫血小鼠骨髓造血功能恢复，缩短其恢复至正常水平的时间。有效造血是不同发育阶段的造血细胞和造血微循环之间相互作用的结果，造血微环境中的基质细胞不仅为造血细胞提供生长支架，还能分泌多种细胞因子调控造血。黄芪还可以激活单核一巨噬细胞和淋巴细胞，促进其分泌细胞因子;还可刺激骨髓基质细胞，如巨噬细胞、成纤维细胞、内皮细胞等，使之分泌的刺激因子增加，抑制因子减少，作用于体内造血因子调控网络，从而促进巨核系祖细胞增殖而改善巨核系造血[3]。浓度合适的黄芪多糖在体外亦能促进人骨髓细胞中红细胞系和粒细胞系祖细胞的生成[4]。 2 活血 黄芪的活血行血作用，古人很早即有认识，如早在南北朝时期的陶弘景，就在《名医别录》中明确提出本晶能“逐五脏间恶血”，张元素言其能“活血生血”，《本草逢原》认为“能调血脉”。将黄芪用于血瘀证治疗的古方为数不少，如《百一选方》中的蠲痹汤，本品与羌活、当归、姜黄等药同用，治风寒湿痹之血脉痹阻者;《医林改错》补阳还五汤，黄芪与当归、川芎、地龙等品同用，治痹证或中风后遗症因气虚血滞、肌肤筋脉失养，症见肌肤麻木或半身不遂者;《圣济总录》黄芪散，黄芪与续断、当归等药同用，治骨折筋伤、瘀滞肿痛等。近年来，临床上将本品及本品的不同制剂广泛用于冠心病、动脉血栓、肺栓塞、脑血栓、脑梗塞等多种血脉瘀滞者。如用黄芪注射液治疗68例冠心病、心绞痛患者，可明显缓解心胶痛，改善左心收缩功能，使左心排血量显著升高，心肌耗氧量下降[5]。黄芪注射液还可改善心阻抗的多种客观指标，在改善心脏收缩功能方面明显优于开博通[6]。又如黄芪多糖临床常规治疗睁血栓患者38例，与一般临床治疗脑血栓患者30础相比其疗效有显著性差异;其实验结果表明黄芪多糖能有效地改善微循环、消除自由基、提高红细胞膜流动性及超氧化物歧化酶的活性[7]。现代实验研究亦为其活血作用提供了有力的药效学基础。如石刚刚等采用离体豚鼠心脏灌流和猪冠脉螺旋条生物检定观察黄芪注射液对豚鼠冠脉及猪冠脉的直接作用。黄芪注射液(终浓度:5μg•L-1-20P9•L-1)使豚鼠冠状动脉流量增加，呈量效依赖关系，并使心肌收缩力增强;黄芪注射液(终浓度:20g•L-1-80g•L-1)可使氯化钾(KCl)和组织胺诱导猪冠状动脉条收缩曲线压低，呈量效依赖关系。表明黄芪对冠脉有直接扩张作用，使冠脉流量增加并非间接作用[8]。蒋斗发等将老年大鼠按50、100、200ms,kS三种剂量灌胃给药，测定了血液粘度、红细胞压积、红细胞电泳时间等血液流变学指标以观察黄芪总皂苷对老年血液流变学的影响。结果发现:黄芪总皂苷能降低老年大鼠全血比粘度和血浆比粘度，缩短红细胞电泳时间，降低红细胞压积。说明黄芪总皂苷具改善老年大鼠血液流变性作用[9]。高健等观察黄芪总皂苷50、100、200mS,kS三种剂量组对于动脉血栓形成和血小板聚集的作用，并测定了药物对血栓素A:(TXA)前列环素(PGI)水平和一氧化氮(NO)含量的影响。结果发现:黄芪22 总皂苷具有显著抗实验性血栓形成作用，并能抑制血小板聚集，提高PGl和NO水平，降低TXA,PGI222 比例。此实验说明:黄芪总皂苷具有显著抗血栓形成作用，作用与提高PGl2和NO水平相关[10]。 综上所述，黄芪不论从本草传统用药、现代药理学研究以及近年来的临床应用，均显示出良好的补血、活血作用，其补血、活血作用不仅仅局限于传统所述之“补气生血、气旺生血”，“气行血行，气滞血瘀’’理论，通过补气而间接发挥其补血、活血之作用;而且本品还可直接作用于造血系统、微循环等多个系统，有独立的补血和活血之功。若仅仅按“补气生血”、“补气行血”之说，则所有的补气药均应有间接的补血、活血之功，然而，在临床用药的实践中许多补气药则很少单独或以此为主药用于血虚证或血瘀证的治疗。因此，黄芪的补血、活血之功，不能仅从“补气以生血”、“补血以行血”去认识，而确有独立的补血、活血之功。 许多MM在减肥的过程中困难重重，用尽方法却瘦不下来，其实只有在数不清的技巧，推敲中找到属于跟适合自己的最佳方式，才能在健康的瘦身道路上走下去，下面一些瘦身的小技巧，一定可以帮到你～ 1、慢慢吃 我们都曾在美味佳肴面前狼吞虎咽。等你发现自己吃撑的时候，已经为时太晚了。然而当发现自己因为吃得太撑感到不适时总是为时已晚。这是因为，我们的大脑需要大概20分钟，才能接收到“已经吃饱了”的讯息。营养学专家Wesley Delbridge表示。“在吃第二碗饭前，不妨先喝上一杯水，等个十几分钟。”他说，“让你的大脑告诉你，你是否已经吃饱了。“ 2、切碎你的食物 不论是享用牛腩、三文鱼、面包圈还是鸡蛋卷，在食用之间都可以尝试把这些食物切成碎片。近期，美国亚利桑那州立大学的研究表明，被给予切好的面包圈的参与者，比直接食用完整面包圈的参与者，在试验中吃的要少得多。在20分钟后的免费午餐招待中，那些吃面包圈切片的参与者仍然吃的比较少。研究人员表示，预先切好食物能使食用过程中的每一次咀嚼都更加舒适，因此能够一定程度上实现对饮食量的掌控。 3、饭后刷牙、剔牙 “一旦结束午餐或晚餐，应当立刻使用牙刷或者牙线。”匹兹堡Nutrition CheckUp的营养学家Heather Mangieri如此建议道。 当你感到牙齿清洁、口气清新时，你就不会再没心没肺的呆在厨房吃个不停了。 久坐族常常都有恼人的“游泳圈”，不仅仅影响美观，还很难减，这可怎么办呢,来看看小编推荐的10个最佳的瘦腰运动吧～总有适合你的一种，还等什么,赶紧动起来吧～ 1、简易坐扭转 这个体式可以很好的帮你拉伸脊柱并消除背痛，然后帮你按摩腹部减少腰部的赘肉，来促进消化器官的蠕动。 盘腿坐在一块折叠的毛毯上，骨盆水平，挺直腰背。吸气向上拉长脊柱，随着呼气的时候拉伸着向右后方转，左手放在右大腿上，右手放在身后毛毯边缘，保持30秒，然后收回。相反方向重复同样的动作。 2、半鱼王 这个扭转可以很好的作用在腹部区域，把横膈膜及腹腔带进行一个强烈的扭转，它的扭转力度会非常强大，帮助收紧腰腹肌肉。 这是一个更为高级的扭转体式。我们需要让一腿折叠在下方，让脚掌竖着立在地面上，上面的脚跨过来放在膝盖的外侧，脚尖和膝盖在一条线上，上面腿应该是垂直的。可以把臀部下面垫上一个毯子，以防骨盆不会向后部倒，使背能向上立起来，随 着呼气的时候转，同样吸气拉伸脊柱，呼气把中背部推入体内，增加扭转。快速瘦腰一:“椅子运动”像是坐在椅子上那样，双手做扶扶手的姿势，后背靠在椅背上，注意其实没有椅子，只是自己想象着坐在椅子上。之后身体慢慢下蹲，感觉屁屁真的坐在椅子上一样。在做这个动作时腰部要用力，脚的位置不动，让大腿来承受身体的重量。 3、自行车运动 身体平躺在地板上，双手放于脑后，左腿膝盖弯曲并尽量向胸部靠近，右手肘向左腿膝盖靠近，右侧肩榜随之抬起。之后换另一侧重复进行这个动作。 4、交错腿运动 身体平躺在地板上，双腿交叉，双手抱头，之后交叉的双腿慢慢抬起，尽量向上抬，使双腿与地面呈直角，头部也随之慢慢抬起。当抬到最高点时停顿呼吸一次，之后重复进行这个动作。 5、健身球运动 让自己躺在健身球上，使下背部接触健身球，双手交叉放于胸部，也可以抱头。腰部用力抬起上身，使身体离开健身球，注意保持平衡。之后再躺下来，重复进行这个动作，像在健身球上做仰卧起坐一样，对于瘦腰腹很有效果。 6、蜘蛛侠式 这款动作可以运用到腹肌上的全部肌肉，也能兼顾到小腿、大腿、胸部、背部、手臂、肩膀的肌肉。先是俯卧撑的姿势，手 臂要伸直，保持手肘和肩膀在同一条直线上，从侧面向前提拉右腿，如图中的方式，让膝盖尽量靠向右臂手肘，到极限的位置时再放下腿;之后换左腿，提拉再伸直，循环反复，两侧各15个算一组。