溢吐奶及呛奶的发绀处理方式-西园医院

溢吐奶及呛奶的发绀处理方式-西园医院 西園醫院婦產科病房 溢吐奶、嗆奶發紺處理 2014年01月20日初版製訂 2015年07月07日修訂 初生嬰兒合適之吃奶量 初生嬰兒的吃奶量沒有一定數值,大約是每公斤每天150 ? 30 cc,例如4公斤的小孩,每天吃奶量為600 ? 120 cc。但是,每個嬰兒體質不同,吃得多少也不一,原則上生長發育及活力正常即可。 溢奶及吐奶 初生嬰兒因為食道與胃交接處之賁門功能未成熟,容易胃食道逆流,或寶寶吃奶時,常吞進氣體,如果排氣沒排乾淨,打嗝吐氣時,會帶出一部份的奶,這些都是導致嬰兒常吐奶、溢奶的原因之一。如果寶寶吐出黃色、綠色膽汁,或體重發育不良,必須檢查治療,否則這種情況會隨著年紀增長慢慢好轉。 溢吐奶的處理, 1. 定時定量,若溢奶太頻繁,可給予少量多餐方式來餵食。 2. 餵食後輕拍寶寶背部,使吸入之空氣排出。 3. 餵食後寶寶姿勢勿改變太大。 4. 抬高床頭45度並讓寶寶側睡。 5. 將寶寶臉側一方或向下,以利奶流出。 6. 清除乾淨後讓其右側臥休息,暫不餵食。 7. 讓寶寶休息後,下一次餵可視情況提前。 頁 1 / 2 西園醫院婦產科病房 嗆奶發紺處理: 嗆奶時所引起嘴唇或臉部發紺、呼吸困難、躁動不安等等。因為食道的開口與氣管的開口在咽喉部是相通的,吐奶時最怕就是奶水由食道突然反逆到咽喉部時,剛好於吸氣時誤入氣管,即所謂的『嗆奶』。量大時,將造成氣管堵塞,呼吸不能進行,馬上會缺氧危及生命。量少時,可直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。輕微的溢、吐奶,通常寶寶自己會調適呼吸及吞嚥的動作,所以較沒有吸入氣管的危險,父母只要密切觀察他的呼吸狀況及膚色即可。 緊急處理方法 如果寶寶有大量嘔吐的情形發生,請按照以下方法處理, 1. 側向一邊如果平躺時發生嘔吐,迅速將寶寶臉側向一邊,以免吐出物因重力而向後流入咽 喉及氣管。 2. 用手帕、毛巾捲在手指上伸入口腔內甚至咽喉處,將吐、溢出的奶水食物大略及快速的清 理出來,以保持呼吸道順暢,免得阻礙呼吸。 3. 拍打背部 如果發現寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時,表示吐出物可能已進入氣管了,馬上使其俯臥在 大人膝上或床上,硬質床,,用力拍打其背部四至五次,使其能咳出。 4. 捏腳底板 如果這些步驟都做了,但寶寶還是無反應,即刻用力刺激其腳底板,或夾或捏,, 此時最 重要的是讓寶寶能吸氣,氧氣能進入肺部,以免缺氧。 在以上處理過程中,寶寶應同時向醫院或診所轉送,讓專業的兒科醫師再做進一步處理或檢查才能完全放心。 參考資料,國民健康署母乳哺育網站 頁 2 / 2