孕期营养指导

孕期营养指导 孕期营养建议 姓名: 赵平笑 年龄: 33岁 ID号: 173791 身高: 159cm 孕前体重: 50kg(正常范围 ) 孕前BMI: 19.8(正常范围) 孕周: 15 周 目前体重: 55kg 诊断: 血糖值升高 营养干预目的: 通过饮食控制血糖水平，预防妊娠糖尿病发生 日常膳食建议 注意营养平衡，日常食谱除忌食的之外，宜宽不宜窄，食物的种类尽可能多些，荤素搭配，稀稠结合，不要偏食，以保证各种营养素摄入，鼓励用粗杂粮，如燕麦片等。几点注意如下: 1.合理控制总热量摄入 妊娠初期不需要特别增加热量，妊娠中、后期每天控制在1800-2200kcal为宜，也可以每天每公斤体重按照25-35 kcal计算，整个孕期体重增加12kg左右为宜。 2.保持少量多餐的进食方式 为维持血糖水平平稳，最好的是少食多餐，餐次分配也非常重要。每天最好安排5-6餐，例如分三大餐和三小餐，特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久，如有需要睡前可适当加餐。 3. 保证碳水化合物的摄入 不必刻意避免或减少碳水化合物的摄入，每天应摄入约200克以上的谷类，以防止孕妇体内脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不良影响。 4(控制容易被体内吸收的单糖 可适量控制容易被体内吸收的单糖，如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖以及含糖饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食，如以糙米或五谷饭部分取代白米饭，选用全谷类面包或馒头等，同时与一些根茎类蔬菜混合食用，如土豆、芋头、山药等，更有利于控制血糖，早餐食物的淀粉含量多的食物可以要少一些。 5.保证蛋白质的摄取量 妊娠时蛋白质的摄入量一定要充足，因为蛋白质不仅是维持子宫和胎盘正常发育的重要营养物质，而且对胎儿的正常发育也起着非常重要的作用。每天摄入以90,110 g为宜，如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类以及豆浆、豆腐等黄豆制品，其中动物蛋白质占50%以上;豆类有辅助降糖的作用，可用豆腐、豆浆和豆制品等代替一部分动物性蛋白质。每天最好喝一杯 牛奶，以获得足够钙质。但切不可把牛奶、豆浆、汤等当水饮，这样容易使血糖及脂肪摄入过高。 6.控制油脂类食物的摄入 脂肪总摄入量不超过全天总热量的25% ,30% ，减少油炸食物的摄入，减少动物皮、肥肉等的摄入，以免热量过剩;同时应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主，少食油炸、油煎、油酥以及肉皮、肥肉等食物。可以增加干果类食物的摄入量，也可以为身体提供较多的植物油。 7.多摄取纤维含量高的食物 膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜、水果、海藻和豆类等富含膳食纤维，可以延长食物在胃肠道的排空时间，减轻饥饿感，水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收，使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降。因此，在可摄取的分量范围内，适量增加蔬菜和新鲜水果，但要少饮含糖高的果汁等，也不可无限量地进食水果，尤其太甜的水果尽量少吃。 8.多摄取维生素及钙含量高的食物 维生素尤其是维生素B1、B2 和烟酸，在糖代谢中起重要作用，因此要注意摄取富含维生素的食物，对其他营养物质的需求与一般孕妇相同: , 钙每天应摄入1200 mg，钙对胎儿骨骼的发育非常重要，牛奶是钙的主要来源，也可 在医生指导下服用钙剂。 , 妊娠时维生素D需要量增加，可饮用加维生素D的牛奶，或每天到户外散步。 , 妊娠时叶酸需要量比平时增加2倍，应多食一些含叶酸较多而对血糖影响较小的食物 如绿叶青菜、豆类、动物肝脏、橙、桔和全麦面粉等。 , 维生素B族、维生素C，在许多食物中含量较大，若所用食物种类较多，一般不会缺乏。 , 铁是主要的造血物质，孕妇对铁的需要量比非妊娠妇女大的多，所以应多食一些含铁 丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、黑木耳等。 9.饮食不宜 不宜偏食，各种类食物要适量均衡摄取，不建议大量使用“补品”;按您的饮食习惯，食用禽畜肉多限于牛肉、鸽等，因此建议在可接受的程度上食用猪肉和鸡肉等禽畜肉。 不宜长时间饿肚子，每餐宜保持八分饱，进食时细嚼慢咽，切忌暴饮暴食。必须戒烟戒酒，避免被动吸烟(身边的人吸烟)，忌用刺激性高的调味品如辣椒、胡椒、辣酱;少喝或者不喝咖啡和浓茶。 10.适量运动 建议进行适当的体力活动，一般活动应安排在饭后，以身体能够耐受的轻、中体力活动为主(如散步)，持续时间以0.5-1 h为宜。 中山市人民医院 妇女健康中心 营养专科门诊 逢周三，周四14:00—17:00开诊