湖南省人民医院进修申请表湖南省人民医院进修申请表
湖 南 省 人 民 医 院 进 修
进修科别
姓 名
选送单位
年 月 日
填 表 说 明
1、填写申请表,必须实事求是,认真仔细,一律用钢笔填写,字迹
要求工整,清晰易辨,字迹潦草不清者概不受理。 2、选送单位必须由主管部门签署意见及加盖公章,选送单位应对申
请表上所填写的全部内容进行审查核实并负责任。 3、进修科别必须填写明确,要求详细、具体。
4、凡申请来我院进修者,必须随申请表附上最高学历毕业证书、
执业医师资格证、执业医师执业证书、专业技术职称聘书及
母婴保健技术合格证(限妇...
湖南省人民医院进修申请表
湖 南 省 人 民 医 院 进 修
进修科别
姓 名
选送单位
年 月 日
填 表 说 明
1、填写申请表,必须实事求是,认真仔细,一律用钢笔填写,字迹
工整,清晰易辨,字迹潦草不清者概不受理。 2、选送单位必须由主管部门签署意见及加盖公章,选送单位应对申
请表上所填写的全部内容进行审查核实并负责任。 3、进修科别必须填写明确,要求详细、具体。
4、凡申请来我院进修者,必须随申请表附上最高学历毕业证书、
执业医师资格证、执业医师执业证书、专业技术职称聘书及
母婴保健技术合格证(限妇产科)、大型医用设备上岗合格证
等复印件并加盖单位公章,无上述复印件的申请表一律无效。
证书复印件粘贴处:
政治 姓 名 性别 年龄 面貌
学制 学何 毕业学校 职称 年数 专业 现工作单位 单位电话 工作单位所在地 邮政编码
起 止 年 月 学 校 名 称
主
要
学
历
起 止 年 月 工作单位名称 职务
主
要
工
作
经
历
本
人
政 治
表
现
本
人
专 业
水
平
本 语 人 水
外 平
选 意 送
单
位 见
(盖章) 年 月 日
接
受 考 科 核 室 意 审 见 查
(科主任签名) 年 月 日
医 查 院 意 审 见
(盖章) 年 月 日
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