点阵激光治疗.doc

点阵激光治疗.doc 1 点阵激光治疗资料 一、点阵激光治疗机理: 它是将激光的高能量光束通过光栅分散成排列规则的微小的点状光束，光针作用到皮肤上后，在皮肤上造成了许多均匀排列的点状微区损伤，点与点之间留有正常皮肤组织(称为微桥)，不像传统激光那样大片状的治疗，但同样可通过皮剥脱的过程，去除浅表的皮肤光老化病变，改善肤色，去除色斑，同时通过热损伤刺激作用启动机体自然愈合机制，促进新胶原蛋白再生，使肌肤皱纹、质地和肤色逐步得到显著改善。而且由于胶原纤维的合成需要一定的时间，因而治疗后效果在2-4周后逐渐显现，治疗区域的皮肤逐渐变得光洁、紧致、有弹性、毛孔缩小、色斑消失或减淡、浅表瘢痕改善、皱纹变浅。 鉴于点阵激光在面部年轻化尤其在皮肤质地改善上的客观效果,及在各肤色人种临床应用中的安全性,可将其认为是目前激光除皱的一线治疗方法。 二、点阵激光治疗的适应症: 1、嫩肤:改善肤色不均、毛孔粗大、皮肤粗糙等 2、紧肤除皱 3、改善瘢痕:尤其是痤疮后瘢痕 4、光老化皮肤:去除浅表色斑(如老年斑)，增加皮肤弹性 5、祛除疣、痣、皮赘等 三、点阵激光的禁忌症 1、瘢痕体质者; 2、术野有活动感染者; 3、精神病患者，或对治疗有过高期望值者; 4、活动期白癜风和银屑病，系统性红斑狼疮; 5、妊娠期或哺乳期; 6、光过敏者。 四、点阵激光操作注意 需要患者签署知情同意书以确保患者了解这个治疗操作和可能的副作用。治疗前进行谈话使得患者有正确的期望值和停工时间。治疗前后拍摄照片以评价治 1 疗效果。治疗时，佩戴激光治疗护目镜以保护眼睛，治疗前也可以外用局麻药45分钟到1小时以增加患者治疗时的舒适度。 激光治疗头然后再治疗部位的表面进行一系列水平和垂直重叠扫描直到皮肤出现红斑或者轻微发红。治疗时常常感到轻微的刺痛或烧灼感或弹性绷带抽打皮肤感。面部治疗一般需要20-25分钟。 五、点阵激光临床指导: 点阵激光治疗过程中会有轻微的疼痛感，一般人均可耐受全程治疗，个别耐受力差的患者可在治疗前外用麻醉药膏。治疗后数小时内有轻度晒伤的灼热感， -3天，轻度肿胀持续可使用冷敷减轻这种不适感。治疗后红斑持续数小时或2 2-3天，之后皮肤有轻微脱屑情况，持续数天。点阵激光治疗的一个最大优点是停工期短，仅3-5天。老年斑、光老化、皱纹都能在仅仅相当于一个大周末的时间里得到明显改善和恢复。这对病人和医生来说均是一个绝佳的选择。因此，我们将之称为周末疗法，于周四或周五接受治疗，一个周末即可恢复工作。由于每次仅治疗一定百分比数量的皮肤面积，因而治疗是循序渐进的过程，一般一个疗程为3次治疗，间隔1-3个月。根据病情的严重程度，可能需要更多的治疗次数。一般含水量高的皮肤治疗时感觉更强，效果更好，干性皮肤的患者需要的治疗次数更多些。 六、点阵激光的治疗方法 1、治疗情况:痘坑、凹陷性瘢痕治疗一般3-5次，间隔时间1-3个月。效 果:可不同程度改善40-60%,有个体差异。 2、治疗方法:清洁消毒?局部外用麻醉药膏(根据情况可选择)?选择参 数?点阵扫描?术后护理?外涂药膏?防晒?一月后行第二次治疗。 七、点阵激光治疗前后注意事项 1、治疗前2周内避免阳光暴晒。 2、治疗即刻反应患处变白、或灰色。术后灼热疼痛感，皮肤红肿，或轻度 的水疱，灼热疼痛感术后数小时消失，2~3天后结痂，1-2周左右结痂自然 脱落。 3、治疗后3天内避水。 4、掉痂后注意防晒。 1 5、有些皮肤科专家建议治疗后立即外用抗生素软膏或处方10mg氢化波尼松 连服3天。以避免发生炎症其他常规指导如下: ?、用冰袋加压冷敷 ?、外用低过敏保湿剂来帮助遮盖古铜色/皮肤脱皮 ?、治疗和愈合期间避免阳光暴露并使用含氧化锌的SPF30+的防晒剂 ?、避免使用含有刺激皮肤和阻碍皮肤愈合的例如AHAs或维甲酸等乳膏 ?、避免睡觉时压倒治疗部位，以防止肿胀，如果面部进行治疗的话，最好 仰卧睡觉。 八、点阵激光收费 色素痣、疣、赘、汗管瘤等80元每个 (光老化、皱纹、皮肤松弛、老年斑、痤疮瘢痕、外伤及烧伤、手术瘢痕):220元/平方厘米;全面部5500元/次;眼部除皱2200元/次;额头+眼周3300元/次;双颊3300元/次;鼻部1100元/次