【2017年整理】宝宝打疫苗注意事项

栏目主持专家: 刘飏:葆婴公司高级母婴顾问，儿科副主任医师，拥有20多年的临床经验。 宝宝接种疫苗Q&A Q:为什么要给孩子进行预防接种? A:婴儿初生时，体内往往还有来自妈妈的各种抵御疾病的抗体，尤其用母乳喂养者，乳汁中还含一定量的抗体。因此，婴儿在半岁内很少得传染病。,个月以后，婴儿来自母体的抗体逐渐消退，抵抗力会逐渐减弱和消失，此时若接触病毒、细菌等病原体，孩子就容易受到传染而发病。为了提高儿童抵抗传染病的能力，预防传染病的发生，需要有地给宝宝进行预防接种，以保护宝宝健康成长。 Q:通常需要给宝宝接种哪些疫苗 A:首先应该为宝宝接种所有国家计划免疫的疫苗，也就是五苗，卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。另外，由于威胁宝宝健康的疾病还有很多，例如水痘、流行性腮腺炎、风疹、Hib(b型流感嗜血杆菌引起的疾病)等。目前国内部分地区已将麻风腮三联疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗等列入免疫规划中，因此为了让宝宝能够远离疾病的威胁，有条件的家长应尽量给宝宝接种包括免疫规划内以及规划外的所有疫苗，给宝宝的健康多加一重保障，目前国内的自费疫苗(也称为“计划外疫苗”)有麻风腮三联疫苗、水痘疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、Hib(b型流感嗜血杆菌)疫苗、乙脑疫苗和流脑A，C群疫苗等，有些疫苗分国产和进口两种，妈妈们可根据自身的经济条件为宝宝选择接种。 Q:为什么同一种预防针有时要打几次, A:人得传染病后，身体内能够产生抗体，一般可以抵制第二次再得同样的病。预防针就是按照这个道理，将各种病原微生物通过人工方法，使其毒性减低，制成疫苗，注入人体，使人得一次“轻病”。与自然得病相比较，预防接种使人产生的抗体量要少些，维持的时间也短。因此，必须在一定时间内再打一次预防针，把预防的作用加强一下，使抗体保持在一定的水平，以便起到防病的作用。 Q:几种预防疫苗接种可以同时进行吗, A:过去认为，几种预防疫苗同时接种可能互相影响，甚至使接种后反应增强。但是，新的研究表明，并不是所有疫苗都不能同时接种。例如，在服脊髓灰质炎糖丸疫苗的同时接种卡介苗或“百白破”类毒素混合制剂，非但不会影响免疫力 的增加，而且还可使反应减轻。但为了保证安全，两种或两种以上制剂不能同时应用在同一部位。 Q:哪些情况下应暂缓预防接种 A:在进行预防接种时，每种预防制剂均有一定的接种对象，不是任何人任何时候都可进行预防接种的。 有以下情况时不宜进行预防接种: 患传染病后正处于恢复期或有急性传染病接触史而又未过检疫期的儿童不宜打预防针。若此时打预防针容易发生不良反应，或使原有病情加重。 正在患感冒或因各种疾病引起发热的小儿，若打预防针，会使体温升高，诱发或加重疾病。 有哮喘、湿疹、荨麻疹及过敏性体质的小儿，打预防针后易发生过敏反应，特别是打麻疹活疫苗，或白、百、破混合制剂等致敏原较强的预防针，更易产生过敏反应;对有癫痫和惊厥史的患儿打预防针，尤其是打乙脑或百白破混合制剂的，易使儿童发生晕厥、抽风和休克等;有严重佝偻病的孩子不宜用脊髓灰质炎疫苗。 患急慢性肾脏病、活动性肺结核、严重心脏病、化脓性皮肤病、化脓性中耳炎的小儿，打预防针后可出现各种不良反应，使原有的病情加重而影响病儿的康复。但需要指出的是，小儿如果患有先天性心脏病，只要心脏功能好，照样可以打预防针。 预防接种期间，若小儿正处于不舒服，有呕吐、腹泻和咳嗽等症状时，在征得医生的同意后，可暂时不打预防针，待症状好转后再补打。 Q:怎样减少预防接种后的反应 A:大多数疫苗接种后是不会引起严重反应的，但是由于每个孩子的体质不同，在进行预防接种后，可能会出现一些程度不同的反应。主要的有局部反应和全身反应，发生过敏反应也是很少的。为了保证安全，减少反应，各种预防接种必须在孩子身体健康的时候进行。如果孩子有病，就暂时不要接种。例如，发热时不要打白喉、百日咳、破伤风三联疫苗;腹泻时不要口服脊髓灰质炎糖丸;空腹饥饿时不宜打预防针，以免发生低血糖等严重反应。打针后暂时不要洗澡，以防局部感染。 计划免疫疫苗 我国的计划免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接种这些疫苗，都是免费的。 卡介苗 作用:可以增强宝宝对于结核病的抵抗力，预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。 接种时间:一般在新生儿出生后24小时内进行接种。 接种方法:在新生儿的左上臂外侧，三角肌附着处进行皮内接种。 接种后反应:接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后便很快消退，似正常皮肤。到新生儿快满月时，才会出现局部反应，接种部位出现红肿，并形成肿块;以后肿块中央逐渐变软、形成小脓庖;当小脓庖自行破溃后，可渗出黄白色的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂;再流脓结痂，这样反复多次;最后经过2-3个月，痂皮脱落，形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。这是接种卡介苗的正常反应过程。 特别提醒:接种后给新生儿洗澡时应当注意，避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤，为此洗澡时，可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来，也不要经常用手去触摸，以保持局部清洁，避免其他细菌感染。接种部脓肿或溃疡超过6个月不愈的话，应该再检查一下宝宝是否腋下淋巴结明显肿大，建议带宝宝去结核病防治所检查，如确为脓包，需要用消毒注射器将脓液抽出，一般2,3次即可痊愈。接种卡介苗后，接种人员都会在新生儿的接种卡上做，如果接种证上没有记录，应及时向新生儿出生的医院询问原因，以便在可以接种时，及时进行接种。 乙型肝炎疫苗 作用:接种后可预防乙型肝炎。 接种时间:新生儿出生后1-2天内接种乙型肝炎疫苗，满月后和6个月时，再各接种一针，方可在体内产生抵抗乙型肝炎病毒的能力。如果第二或第三针没有接种的话，原来接种的第一针是不起作用的。三针接种的时间应按规定的时间进行，如不能按照要求的时间进行接种的话，可适当延长几天，但不能超过半个月。 接种方法:乙型肝炎疫苗接种在新生儿的右上臂，为皮下注射，决不可与卡介苗接种在同一部位。 接种后反应:乙型肝炎疫苗接种后一般没有什么反应，少数新生儿可有轻微的反应，如注射部位出现红肿、疼痛、轻微发热，但均不需要处理，2-3天后，即可恢复正常。 脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸) 作用:脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂，白色颗粒状糖丸，婴儿出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。 接种时间:宝宝出生后第2个月-第4个月，应口服三颗小儿麻痹糖丸，即完成了全程的基础免役，在婴儿体内产生了足够的抗小儿麻痹症的抗体，可维持2-3年。宝宝4岁左右还应再服一次以强化对该疾病的抵抗力。 接种方法:口服 接种后反应:有极少数宝宝服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。 接种禁忌:对牛乳及牛乳制品过敏的宝宝禁服糖丸型疫苗，可服液体疫苗。 特别提醒:脊灰糖丸是一种活性疫苗，切勿加在热开水或热的食物内服用。 百白破三联疫苗 作用:由百日咳菌苗，精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成，可同时预防百日咳、白喉和破伤风。 接种时间:婴儿出生后满3个月开始接种第一针，要完成该疫苗的基础免疫，还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次。即在婴儿体内产生了抗百日咳、白喉和破伤风三种传染病的抗体。 接种方法:在宝宝臀部外上1/4或上臂三角肌，进行肌内注射。 接种后反应:注射百白破三联疫苗的第二针后，因注射剂量增加了，往往会发生一定的反应，如在接种后的当天晚上婴儿会哭闹不安，难以入睡，有时还会发烧(一般不超过38.5?)。注射的局部会红)肿、疼痛，也可使婴儿烦躁不安。这种反应一般可持续1-2天之后自行恢复，不需处理。 特别提醒:如果婴儿体温升至39.5?以上，有抽搐、惊厥、持续性惊叫等严重反应，应及时到医院进行诊治。在进行第三针注射时，应将上述情况反馈给医生，由医生决定是减少剂量注射，还是改用白破疫苗注射，或是不再进行第三针注射，以免再次发生严重反应或过敏反应。 麻疹减毒活疫苗 作用:接种麻疹疫苗可预防麻疹。宝宝8个月时，由母亲传递给婴儿的麻疹抗体逐渐消失，而使婴儿对麻疹的抵抗力下降。这时必须采取人工方法，即注射麻疹疫苗，使婴儿体内经过一次轻微的麻疹病毒感染，从而在体内产生相应抗体，对 -4年。 麻疹生成抵抗力，这种抵抗力一般可持续3 接种时间:宝宝8个月时都应接种麻疹疫苗。 接种方法:在宝宝的臂外侧进行皮下注射。 接种后反应:接种麻疹疫苗后，反应很轻，仅少数宝宝在接种后6-10天可能发热，但体温不会超过38.5?，持续2天即消退。宝宝的精神、食欲均不受影响。也有的宝宝接种后，发热的同时可出现皮疹，多见于胸、腹及背部的皮肤，皮疹数目不多，并且1-2天内即消失，皮疹消失后也不象患麻疹那样皮肤上留有褐色斑。因此，不需要做任何处理。 特别提醒:在宝宝患有发热、其他疾病的急性期、恢复期时，均应暂缓接种。对鸡蛋过敏的宝宝应当慎重使用麻疹疫苗。在注射丙种球蛋白、胎盘球蛋白后，需间隔一个月才可接种麻疹疫苗。而接种麻疹疫苗后二周，才可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白等，以免影响麻疹疫苗的免疫效果。 纳入计划免疫管理的疫苗 纳入计划免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和计划免疫内疫苗没有什么区别，所不同的是这些疫苗在有些地区不是免费的。 乙脑疫苗 用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。接种对象为1岁以上的宝宝。由于流行性乙型脑炎在我国流行较广，目前我国已将此疫苗纳入计划免疫程序之中，对所有健康宝宝均予以接种。疫苗注射应在乙脑流行季节前集中进行。 流脑疫苗 国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎，接种对象为3岁以上的宝宝。流脑疫苗一般也是安排在流行季节前集中注射。 不能漏掉的疫苗接种——计划外疫苗 由于种种原因，有些疫苗暂时没有被纳入计划免疫，但从预防疾病的角度出发，接种疫苗是最安全、最经济有效的方法。 麻风腮三联疫苗(MMR) 麻风腮三联疫苗均为进口疫苗，接种后可同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎三种急性呼吸道传染病。一般宝宝满1周岁就可接种第一针。对鸡蛋过敏的宝宝要慎重选择此疫苗。 水痘疫苗 水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。水痘病毒具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。对感染水痘的宝宝，只能采取隔离措施，因此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。如果宝宝暂时没有送幼儿园的打算，可以等一等，在宝宝决定上幼儿园前一个月左右再打就可以了。 Hib疫苗 b型流感嗜血杆菌简称Hib，主要通过空气飞沫传染，5岁以下儿童，尤其是2个月—2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治。所以，避免宝宝患病的最好方法是及早免疫预防，所用的疫苗是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，又叫Hib疫苗。宝宝满两个月就可以接种Hib疫苗。 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 7 页 共 12页 外科系统 甲类手术 1普通外科 1.1全胃切除术、胃癌扩大根治术 1.2左右半肝切除术、肝左外侧叶切除及楔形切除 1.3胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术 1.4胆道再次手术 1.5腹主动脉瘤切除、移植术 1.6带血管胎儿胰腺移植术 1.7经胸颈无名及锁骨下动脉瘤切除术、血管移植术 1.8扩大全胰腺切除术 1.9甲状腺癌颈淋巴结廓清术、甲状旁腺切除术 1.10右心耳下腔静脉旁路移植术 1.11腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除术 1.12新开展的各种手术 1.13诊断不明确的探查术 2心胸外科 2.1“法四”、“法三”矫治术 2.2伴肺动脉高压的房室缺修补术 2.3主动脉缩窄、腹主动脉瘤血管再造术 2.4心脏多瓣膜置换及成形术 2.5冠状动脉架桥数 2.6复杂的心内畸形及矫治术 2.7主动脉瘤切除术 2.8纵隔瘤切除术 2.9新开展的各种手术 2.10诊断不明确的探查术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 8 页 共 12页 3神经外科 3.1经幕上下入路各种肿瘤切除术 3.2经幕上下入路各类动脉瘤夹闭术 3.3经幕上下入路畸形血管切除术 3.4自体异体肾上腺髓质或黑质脑内移植术 3.5新开展的各种手术 4泌尿外科 4.1肾血管手术 4.2肾移植术 4.3颈皮肾镜取石术 4.4肾上腺手术 4.5新开展的各种手术 4.6诊断不明确的探查术 5烧伤整形外科 5.1异体皮开窗、自体皮嵌入术 5.2血管移植、皮瓣覆盖术 5.3吻合血管、游离皮瓣移植术、异体大网膜移植术 5.4静脉网状皮岛 5.5微移字体皮、大张异体皮混合移植术 5.6新开展的各种手术 5.7诊断不明确的探查术 6骨伤科 6.1全关节人工关节置换术 6.2血管蒂指(趾)再造术 6.3断肢指(趾)再造术 乙类手术 1普通外科 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 9 页 共 12页 1.1甲类手术以外的肝、胆、胰、脾手术 1.2胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术 1.3肝脾损伤的处理 1.4直肠切除术、回盲部切除术 1.5结肠造口术、各断结肠癌根治术 1.6甲类手术以外的甲状腺、甲状旁腺各种手术 1.7乳癌根治术 1.8门静脉高压的各种分流术及断流术 1.9各断肠癌根治术 1.10腹部损伤剖腹探查术 2心胸外科 2.1心包部分切除术 2.2房室缺损修补术 2.3心脏单瓣置换术、扩张分离术及成形术 2.4动脉导管未闭手术 2.5心脏大血管造影诊断 2.6全肺及肺叶切除术 2.7胸膜切除术 2.8除甲类以外的纵隔手术 2.9气管支气管形成术 2.10人工心脏起搏器置入术 2.11人造血管移植术 2.12颈及胸上段食管癌切除术 2.13颈部血管瘤切除术 2.14结肠代食管术 2.15除甲类以外的胸腔探查术 3神经外科 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 10 页 共 12页 3.1除甲类以外各种颅内手术 3.2椎管内外各种手术 3.3各种神经吻合术 3.4开放型颅脑损伤清除术 3.5各类颅骨手术 3.6各类经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术 3.7经股动脉插管全脑血管造影术 3.8经颅动脉穿刺脑血管造影术 4泌尿外科 4.1除甲类以外的肾脏手术 4.2输尿管手术 4.3膀胱手术 4.4泌尿系(尿道以上)造口、修补、成形手术 4.5前列腺摘除术 4.6阴囊、阴茎手术 5烧伤整形外科 5.1血管植入皮瓣预构手术 5.2切(削)痂、植皮术 5.3皮瓣移植术 5.4皮管成形术 5.5游离肌皮瓣移植术 6骨伤科 6.1脊柱侧弯矫形术 6.2严重创伤全身合并综合征的处理 6.3关节融合术 6.4先天性髋脱位手术 6.5截肢(指、趾)术、半月板切除术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 11 页 共 12页 6.6骨肿瘤切除术 6.7骨疣切除术 6.8三翼钉固定拔钉术 6.9四肢骨内固定及植骨、钢板取出术 6.10各类关节手术 6.11开放性骨折扩创复位术 6.12皮管成形术修整 丙类手术 1.普通外科 1.1肝脓肿切开引流术 1.2肠切除术 1.3腹部损伤剖腹探查术 1.4胃肠穿孔修补术 1.5胃肠造口术、吻合术 1.6大隐静脉结扎转流术及剔除术 1.7胆囊单纯造口术 1.8乳腺单纯切除术 2.心胸外科 2.1胸壁软组织良性瘤切除术 2.2胸腔闭式引流术 2.3脓腔开放引流术 2.4胸壁结核病灶清除术 3神经外科 3.1各种复杂头皮外伤清创缝合术 3.2各种头皮肿瘤切除术 3.3各种外生骨疣切除术 3.4经动脉穿刺化疗术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 12 页 共 12页 4泌尿外科 4.1单纯尿道手术 4.2除乙类手术外的前列腺其他手术 5骨科手术 5.1肌腱移位术 5.2手部腱鞘囊肿切除术 5.3拇指外翻矫形术 5.4闭和性骨折复位固定术 5.5低毒性骨脓肿病灶清除术 5.6骨牵引术 丁类手术 1普通外科 1.1一次性阑尾手术 1.2一次性疝修补术 1.3体表肿瘤异物摘除术 1.4痔核 痔漏手术 1.5体表脓肿切开引流术 2心胸外科 2.1纵隔气肿切开减压术 2.2胸壁伤口清创缝合术 3神经外科 3.1各种轻度头皮外伤缝合术 4泌尿外科 4.1单纯包皮环切及外伤缝合 4.2单纯前列腺手术 5骨伤科 5.1小关节脱位手法复位 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 13 页 共 12页 5.2小关节腔切开引流 妇产科系统 甲类手术 1子宫癌根治术 2卵巢癌根治术 3复杂尿漏修补术 4外阴癌根治术 5各种疑难阴式手术 6各种人工阴道成形术 7各种难产的复杂手术 8新开展的各种手术 9诊断不明的探查术 乙类手术 1除甲类手术以外的子宫 宫颈手术 2除甲类手术以外的附件移位 整形 切除术 3外阴广泛切除术 4简单阴道 尿道修补术，单纯外阴切除术 5碎胎术 穿颅术 6腹膜外剖宫产术 7阔韧带手术 8?度会阴裂伤缝合术 丙类手术 1除甲类手术以外的附件手术 2除甲类手术以外的外阴手术 3古典式剖宫产手术 子宫下段剖宫产手术 4宫外孕手术 5?度会阴裂伤缝合术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 14 页 共 12页 丁类手术 1宫颈活检 2上环、取环、人工流产术 3胎头吸引术 4人工取胎盘 5臀牵引术 6巴氏腺囊肿切开术 7处女膜切开术 8?度以下会阴裂伤缝合术 9会阴侧切术 10各种电凝术 眼科手术 1光学角膜移植术 2眼眶深部异物取出术 3玻璃体切割术 4人工晶体植入术 5眶内肿瘤摘除术 6眶内容剜除术 7复杂网膜脱离术 8新开展的各种手术 乙类手术 1眼眶再造术 2白内障囊外摘除术 3放射状板层角膜切开术 4眼肌手术 5青光眼、白内障手术 6眼眶成形术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 15 页 共 12页 7眼睑成形术 8玻璃体手术 9除甲类以外的晶体手术 10除甲类以外的眶内手术 11除甲类以外的网膜手术 12除甲类以外的眼球手术 13泪囊鼻腔吻合术 丙类手术 1除乙类以外的眼睑手术 2除乙类以外的结膜、角膜手术 3简单眼外伤 耳鼻咽喉科系统 1喉癌根治术 2半喉切除术及发音重建术 3喉成形术 4鼻成形术 5内耳手术 6乳突根治术 7经开颅途径巨大额筛窦肿瘤切除术 8鼻咽癌手术 乙类手术 1上颌骨切除术 2气管食管异物取出 3除甲类以外喉部手术 4骨膜修补术 5面神经减压术 6外耳道狭窄闭锁整复术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 16 页 共 12页 7耳廓成形术 8蝶窦、筛窦手术 9鼻中隔手术 10除甲类以外乳突手术 11上颌窦根治术 丙类手术 1扁桃体摘除术 2腺样体刮除术 3中下鼻甲部分切除术 4鼻甲封闭与电凝 丁类手术 1咽鼓管通气术 2上颌窦穿刺术 3骨膜穿刺与切开术 4扁桃体脓肿的处理 口腔颌面外科系统 甲类手术 1颌面部巨大组织缺损即刻修复器官再造术 2唇裂修复术 3巨大面部、颌面部神经纤维瘤切除术 4面神经手术 5涎腺漏修补导管吻合术 6颞颌关节成形术 7颏胸瘢痕松解术 8腭肿物扩大切除术 9颏成形术 10颈淋巴结清除术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 17 页 共 12页 11上下颌前窦矫正术 12三叉神经周围撕脱术 乙类手术 1腮裂囊肿切除术 2上下颌骨各种手术 3腭裂修补术 4颌下腺摘除术 5腮腺肿瘤及腮腺切除术 6颌面部肿物切除术 7鼻唇畸形矫治术 8甲状舌骨囊肿切除术 9除甲类以外颌面部整形手术 10颧弓骨折复位术 11疑难的阻生齿拔除术 12牙齿再植术、移植术 丙类手术 1口腔软组织肿物切除术 2舌下腺摘除术 3颌下腺囊肿摘除术 4颏下、颌下囊肿摘除术 5舌系带手术 6面部小瘢痕整复术 7面部黑痣手术 8上颌窦瘘管修补术 9腭裂修补术 10口腔颌面部炎症 11牙槽外科手术 编号:GZZD-YLTY-06 石家庄市第一医院 版次: A/1 生效日期:2006-12-10 各类外科手术分类 页码:第 18 页 共 12页 丁类手术 1牙外伤结扎颌间固定术 2舌部外伤缝合术 3牙槽突整形术 4口外脓肿切开术 5颌面部一般性软组织外伤处理 6上下颌骨简单骨折的固定 7牙齿拔除术 8残根断根拔除术