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肝大的原因是什么?(精简篇)

2017-10-20 2页 doc 12KB 17阅读

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肝大的原因是什么?(精简篇)肝大的原因是什么?(精简篇) 肝大的原因是什么, 肝大的原因是什么, 肝大不一定都是肝炎病幸所引起 一般来说,病毒性肝炎思者常可发生肝脏肿大。相反,出现肝大的患者并非都是病毒性肝炎所引起。要根据其详细的临床资料,仔细分析,以明确其真正的病因。除病毒性肝炎外,下述疾病也常引起肝脏肿大。 1(细菌引起的肝胆系统感染:?急性化脓性梗阻性胆管炎:常因肝充血与胆汁淤积而致肝大。临床以畏寒或寒战、发热、右上腹痛、阻塞性黄疽即所谓 三联征 为其特点。查体可有胆续区压痛,吸气时明显,又称为 莫非征 阳性。慢性胆囊、胆管炎也可发生肝大及...
肝大的原因是什么?(精简篇)
肝大的原因是什么?(精简篇) 肝大的原因是什么, 肝大的原因是什么, 肝大不一定都是肝炎病幸所引起 一般来说,病毒性肝炎思者常可发生肝脏肿大。相反,出现肝大的患者并非都是病毒性肝炎所引起。要根据其详细的临床资料,仔细分析,以明确其真正的病因。除病毒性肝炎外,下述疾病也常引起肝脏肿大。 1(细菌引起的肝胆系统感染:?急性化脓性梗阻性胆管炎:常因肝充血与胆汁淤积而致肝大。临床以畏寒或寒战、发热、右上腹痛、阻塞性黄疽即所谓 三联征 为其特点。查体可有胆续区压痛,吸气时明显,又称为 莫非征 阳性。慢性胆囊、胆管炎也可发生肝大及右季肋部隐痛、食欲不振、厌油腻等消化道症状。胆汁引流液培养常可获阳性结果。?细菌性肝脓肿:患者常表现为寒战、高热,右上腹痛可向右肩部放散。血象中白细胞明显升高伴 核左移 。血培养可获阳性结果。?肝结核:患者常发生原因不明的肝大伴有低热、乏力、纳差、消瘦、盗汗、血沉增快等结核中毒症状,肺部常可发现原发结核病灶。?伤寒性肝炎:临床表现有持续高热、无欲貌(对外界刺激、事物变化反应迟缓)、皮肤玫瑰疹、相对缓脉(发热较高,脉搏增快不明显)及肝大、脾大等,可同时出现消化道症状伴肝功能异常。通过血、骨髓或胆汁及粪便培养而确诊。?布餐菌性肝病:常出现肝大。临床表现为急性肝炎、慢性肝炎和肝硬化三种类型。急性肝炎型类似急性无黄痘型肝炎,其特殊之处在于发热呈波浪状伴多汗、关节痛等表现。慢性肝炎型发热低、病程长,常有关节炎与辜丸炎(女性可出现卵巢炎、输卵管炎、子宫内膜炎)。肝硬化型常表现门脉高压症状。各型患者均可通过血清布氏杆菌凝集试验、血或骨髓培养而确诊。?还有勾端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、肝梅毒、肝放线菌病也可引起肝大。 2.寄生虫感染:?阿米巴肝脓肿;可引起肝大,表现有中度发热、肝大压痛、穿刺引流液为脓液或棕褐色,镜检有溶组织阿米巴滋养体。?疟疾:息者可有肝大及周期性发作的寒战、高热、大汗,抗疟疾治疗后肝脏可以回缩。?血吸虫病、肝吸虫病、肝包虫病等均可发生肝大,这些疾病呈地方性流行。 3(非感染性疾病:?肝淤血:可引起肝大,见于慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉血栓形成等。?代谢障碍性疾病:引起的肝大也很常见,如各类原因所造成的脂肪肝、血色病、肝豆状核变性、肝淀粉样变性、肝糖原累积病、高雪病、尼里匹克病等。?肝肿瘤:如原发性肝癌、肝血管瘤、多囊肝也可引起肝大。?血液病白血病、多发性骨髓瘤、地中海性贫血、恶性组织细胞病等均可出现肝大。?免疫风湿病:如系统性红斑性狼疮也可发生肝大。?药物中毒:如前述药物性肝病也出现肝大。 总之,肝大的原因很多,病因复杂,一旦出现肝肿大要及时去医院确定诊断。
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