胶囊胃镜检查流程及下单注意事项-刘艺成1591877898

胶囊胃镜检查及下单注意事项-刘艺成1591877898 胶囊胃镜检查流程 1、 开胶囊胃镜检查申请单 ? 现金收费的客人:由胶囊胃镜所在分院客服医生或内镜室医生(体检医生兼 任)开具《胶囊胃镜检查申请单》，收银后前台出具独立条码(不进体检套 餐、不汇入体检的条码)。 ? 团体挂账的客人:由业务员把客人信息及联系方式提供给分院客服医生或内 镜室医生(体检医生兼任)，医生通过电话详细询问客人相关信息后由业务 员代填写《胶囊胃镜检查申请单》，并在挂账单位订单中加入胶囊胃镜组后 录入客人信息，内勤按订单内容录入体检信息系统，前台查询到客人胶囊胃 镜挂账信息后出具独立条码。 2、 向内镜室护士预约检查时间，并由内镜室护士向客人讲解检前注意事项及检 查禁忌症、并发症;业务员代客人开申请单者由业务员负责将《检前注意事 项》和《禁忌症、并发症》送达客人手中。 3、 客人根据检查时间做好各项检查前的准备。 4、 检查当日一早到体检分院内镜室签署《胶囊胃镜检查知情同意书》，核对身 份证。 5、 客人口服祛泡剂，等候40分钟。 6、 开仪器，录入客人相关信息。 7、 连接好记录仪导线，客人换上检查服，取下所有金属物品，取左侧卧位。 8、 取出胶囊并开启胶囊，依次拍摄知情同意书、胶囊编号、左侧显示屏上的个 人信息、客人面部，恢复默认值，选择无线通道。 9、 约2分钟后客人饮水吞服胶囊。 10、 开始操作胶囊进行检查，直至拍全整个胃。 11、 关闭胶囊，客人换下检查服，护士向客人交待检查后注意事项。 12、 出具检查报告。 13、 客人(或业务员)取报告单。 14、 <附1 胶囊胃镜检查> <附2 胶囊胃镜检查知情同意书> <附3 胶囊胃镜检查适应症、禁忌症、并发症> <附4 胶囊胃镜检查注意事项> 胶囊胃镜检查 销售财务分院 挂账签单现金开单 内勤录单收银 前台出条码 出报告数据传输实施下单 预约 内镜操作 导出上传 数据 送达出报告 自取 讲解有解读需求 无解读需求流程结束 磁控胶囊胃镜检查知情同意书 胶囊胃镜是胃腔安全有效的检查方法,但在检查过程中可能发生下列情况: 1. 因疾病原因或解剖结构的改变，如胃肠手术后，可能导致胶囊胃镜无法排出 体外，即胶囊滞留，,必要时可能需通过服用药物促进胶囊排出,或小肠镜 /腹部手术取出; 2. 滞留的胶囊可能会导致消化道梗阻; 3. 胶囊外壁光滑,请放松吞服,在极端情况下可能发生误吸入气管而引起窒息; 4. 受检查者肠道清洁度和胃肠蠕动的影响等而存在一定的漏诊率,部分所发现 的病灶仍需结合其他检查方法或通过活组织检查予以明确; 5. 其他影像学检查怀疑有不完全性消化道梗阻、狭窄或瘘管者,如果必须接受 胶囊胃镜检查,其滞留发生率将明显升高,幵且手术有可能是唯一的取出方 法; 6. 体内有植入性电子设备，如心脏起搏器等，的患者,可能会出现胶囊胃镜图 像部分缺失; 7. 同意将胶囊检查的影像资料用于远程诊断及科学研究; 8. 检查结束后受检者须密切观察胶囊排出体外的时间,如10天以上仍未排出, 请不操作医生联系予以胶囊定位器或者,线腹部平片定位。在胶囊尚未排出 体外时,不能接受磁共振检查; 9. 磁控胶囊胃镜系统的磁场强度远低于常觃核磁共振,但受检者仍必须充分告 知医生体内植入物情况,以免磁场导致的不良反应; 10. 为了详细观察各部位幵减少漏诊,检查过程需要15分钟或更多的时间,且可 能需要受检者体位配合，左侧卧位、仰卧位、右侧卧位等，,上述行为均为 保证检查效果,请充分理解幵积极配合,且提前告知是否能接受仰卧及侧卧。 上述情况已告知受检者或家属代。受检者或家属代表对以上情况表示完全理解,愿意承担各项风险,同意进行相关检查。幵在本记录单签字为证。 受检方，家属，意见: 受检方，家属，签名: 日期: 年 月 日 备注:受检方代表在本记录单上签名后,表明受检方对上述风险事项已经知晓,对可能产生的不利医疗结果充分理解,幵对此有充分思想准备。请受检方代表慎重考虑后填写。 胶囊胃镜检查适应症、禁忌症、并发症 1. 适应症 ? “新”病号:出现消化道症状需要确诊着，包括慢性腹痛、腹泻、厌食、黑 便或柏油样便、原因不明的消瘦、贫血等; ? “老”病号:有消化系统病史患者的定期复查，包括内镜下治疗术后复查、 溃疡、出血等; ? 高危人群:上消化道肿瘤高危人群，包括有家族病史、不良饮食习惯、常在 高压力下工作、生活不规律、经常大量饮酒等; ? 体检人群:各类人群的定期健康体检; ? 临床研究:循证医学、药效评估等。 2. 禁忌症 ? 胶囊检查禁忌症 a 绝对禁忌证:无手术条件或拒绝接受任何腹部手术者(一旦胶囊滞留将无 法通过手术取出); b 相对禁忌证:已知或怀疑胃肠道梗阻、狭窄及瘘管;心脏起搏器或其他电 子仪器植入者;吞咽障碍者;孕妇; ? 磁场控制禁忌症:体内安装、携带有电源类植入和铁磁性植入物品及装置的 患者，如:心脏起搏器、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装 置、神经刺激器、助听器、人工耳蜗等; 3. 并发症 ? 胶囊滞留; ? 高分子材料过敏; ? 急性肠梗阻; ? 检查过程中出血、穿孔(即时穿孔和迟发性穿孔); ? 误吸入气管; 胶囊胃镜检查注意事项 1、检查前注意事项 ? 检查前日，晚餐需进食清淡类食物(如:面条、稀粥等)，避免不易消化的 食物(如:韭菜、牛肉等)，晚上8点之后禁食(直至检查完成); ? 检查前以及检查过程中，可以饮水。但禁止喝任何带颜色的液体饮料。(如: 牛奶、果汁、可乐等); ? 检查时，穿宽松衣服，手表、手机、钥匙、硬币、磁卡等物品禁止随身携带; ? 检查前一天最好禁烟酒，不吃辛辣刺激性的食物; ? 携带身份证(或驾照)等个人有效证件; ? 术前用药:由于胶囊胃镜无法冲洗，因此胃内清洁度对胶囊胃镜检查尤为重 要，必须要严格服用祛泡剂，以减少胃内泡沫对视野的影响;(表3-1) 加入100ml左右清水，服用祛泡剂40分钟后祛泡剂 西甲硅油 5-10ml 摇匀后口服 开始胶囊检查 表3-1 祛泡剂服用方法 ? 充盈胃腔:服用祛泡剂40分钟后，去除身上金属物品并穿上检查服，左侧 卧位躺与检查床上，然后饮用适量温水直到有饱腹感即可; 2. 检查后注意事项 ? 胃部检查完成后，可以马上进食; ? 检查完成后，注意每次排便的情况，注意并确认胶囊是否排出。确认胶囊排 出后，记录排出时间，电话告知医生; ? 检查完成后，在确认胶囊排出前禁止做磁共振检查，尽量远离强磁场地方; ? 如在7天内没有观察到胶囊的排出，可以联系医生，使用胶囊定位器检测胶 囊的排出情况; ? 如果胶囊在14天后，仍在体内，需咨询医生，是否采取干预;