普萘洛尔

普萘洛尔 【功效主治】 1、作为二级预防，降低心肌梗死死亡率。2、高血压(单独或与与其它抗高血压药合用)。3、劳力型心绞痛。4、控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特别是与儿茶酚胺有关或洋地黄引起心律失常。可用于洋地黄疗效不佳的房扑、房颤心室率的控制，也可用于顽固性期前收缩，改善患者的症状。5、减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。6、配合α受体阻滞剂用于嗜铬细胞瘤病人控制心动过速。7、用于控制甲状腺机能亢进症的心率过快，也可用于治疗甲状腺危象。 【化学成分】 本品主要成份为盐酸普蔡洛尔，其化学名称为异丙氨基萘氧基丙醇盐酸盐。 【不良反应】 应用本品可出现眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢(<50次/分钟);较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭;更少见的有发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小);不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。 【禁忌症】 1 支气管哮喘。2 心源性休克。3 心脏传导阻滞(II-III度房室传导阻滞)。 4 重度或急性心力衰竭。 5 窦性心动过缓。 【产品规格】 10mg 【用法用量】 1 高血压:口服，初始剂量10mg，每日3-4次，可单 独使用或与利尿剂合用。剂量应逐渐增加,日最大剂量200mg。 2 心绞痛:开始时5-10mg，每日3-4次;每3日可增加10-20mg，可渐增至每日200mg，分次服。 3 心律失常:每日10-30mg，日服3-4次。饭前、睡前服用。 4 心肌梗死:每日30-240mg，日服2-3次。 5 肥厚型心肌病:10-20mg，每日3-4次。按需要及耐受程度调整剂量。 【贮藏方法】 密封保存。 【注意事项】 1 本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。 2 受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。 3 注意本品血药浓度不能完全预示药理效应，故还应根据心率及血压等临床征象指导临床用药。 4 冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。 5 甲亢病人用本品也不可骤停,否则使甲亢症状加重。 6 长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。 7 长期应用本品可在少数病人出现心力衰竭，倘若出现，可用洋地黄甙类和(或)利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。 8 本品可引起糖尿病患者血糖降低，但非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。 9 服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。 10 对诊断的干扰:服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。但糖尿病患者有时会增高。肾功能不全者本品的代谢产物可蓄积于血中，干扰测定血清胆红质的重氮反应，出现假阳性。 11 下列情况慎用本品:过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿或非过敏性支气管哮喘、肝功能不全、甲状腺功能低下、雷诺综合症或其他周围血管疾病、肾功能衰退等。