静脉注射凯纷注射液对全麻病人苏醒期间应急反应作用的...

静脉注射凯纷注射液对全麻病人苏醒期间应急反应作用的... 静脉注射凯纷注射液对全麻病人苏醒期间应急反应作用的观察 中国医大盛京医院麻醉科 辽宁沈阳 110004 邢准 孟凌新 全身麻醉的病人在手术结束时麻醉苏醒过程中，由于麻醉深度的减浅，刀口的疼痛及不能耐受气管导管，可出现血压升高，心率增快，呼吸急促及躁动等情况，如患者合并有其它心脑血管疾病还可能诱发心衰，肺水肿脑出血等严重的意外情况。木研究则使用新型非甾体抗炎镇痛药物凯纷，观察其在全麻苏醒过程中对病人应急反应的影响。资料与方法:资料:成年病人40例择期行上腹部手术，男23例，女17例。ASA分级I一II级。所有患者均在行常规静吸复合全身麻醉。方法:将患者随机分为两组:K组(凯纷50mg组);C组(生理盐水组)，每组20例病人。术毕缝皮前停用维持用麻醉药，同时K:组立即推注凯纷50mg(两分钟缓慢静注)，C组静注生理盐水5ml。病人出现自主呼吸，潮气量在400m1以上，呼吸空气5分钟后SPO>95% ，吞咽反2 射部分恢复，吸痰后拔除气管导管。观察指标:监测麻醉前(t0)、拔管时(t1),拔管后5分钟 (t2), 15分钟( t3),时R、SPO、HR、 2MAP以及意识、肢动评分。统计学处理数据以均值?差表示，组内比较用方差分析，组间比较用t检验。P<0.05为差异有显著性。结果:C组在T1时刻MAP(101.46?11.41vs86.18?14.98mmHg)、HR(98.44?17.73vs86.38?10.04次/分)较术前差异有显著性，C组在T1时刻肢动评分(1.11?0.78vs1.11?0.78)与术前比较差异有显著性。在T1时刻，K组与C组MAP (101.46?11.41vs87.42?14.26mmHg)及HR (98.44?17.73vs89.56?11.48次/分)比较差异有显著性;在T2时刻K组与C组MAP(92.96?17.73vs81.56?12.34mmHg)及HR(95.84?12.47vs91.78?12.89次/分)比较差异有显著性;T1时刻K组与C组R(16.78?2.05vs19.00?2.96次/分)比较差异有显著性。结论:只要掌握正确的用药方法，凯纷是一种可以有效抑制全身麻醉苏醒期间应急反应的药物。