【word】 心肌细胞动作电位发生的原理如何？

【word】 心肌细胞动作电位发生的原理如何？ 心肌细胞动作电位发生的原理如何, ? 884?护士进修杂志2009年5月第24卷第l0期 洗胃时的压力宜控制在一0.03,+0.03MPam.?时间宜长,以阻断毒物 吸收达致死血浓度. 电动吸引器洗胃法和自动洗胃机洗胃压力在一0.05 , +0.05MPa,不主张使用.注洗器洗胃法手工 操作,压力柔和,胃黏膜损伤较少,有效地预防胃出 血,胃破裂等发生.张国清[1.也认为以手工吸注式 较好,不宜用灌流式无压力指示报警的自动洗胃机. 3.4导泄PQ在肠道存留增加了PQ的吸收,成 功的导泻可降低血中PQ的含量,如何成功导泻一 直是中毒救治中令人困惑的问题.王月芹用漂 白土50g,20甘露醇250ml,温开水150ml三种 混合稀释,根据中毒量不同,q6h或q.8h口服,持 续口服到患者的粪便颜色由绿色转变成漂白土色为 止.刘会芳口提到每隔2,4h反复进行吸附与导 泄,持续2,3d,直到尿中PQ定性试验阴性为止. 漂白土和大黄分别间隔1h胃管内注入,具有吸附, 清除氧自由基,保护胃肠黏膜和止血功能]. 4.5灌肠李凌云l_5将百草枯中毒的患者分为常 规组和灌肠组.常规组给予口服15漂白土悬液 1000ml吸附百草枯,然后用2O甘露醇250ml导 泻,如2,3h未排便,可再使用一次甘露醇,直至大 便中有漂白土悬液为止;灌肠组在常规治疗的基础 上加灌肠,用5碳酸氢钠50ml加生理盐水200 ml配制成1碳酸氢钠溶液250ml保留灌肠.两 组尿液百草枯定性试验转阴时间:常规组中重型和 爆发型转阴时间比灌肠组分别多1d和3d;两组死 亡率:常规组为61,高于灌肠组的39.但也有 学者认为,低流量全胃肠道灌洗,会使部分百草枯通 过肠道吸收,增加了百草枯的毒性,因此不主张使 用].每日用肥皂水清洁灌肠2次,插入灌肠管的 深度在20cm以上为宜,灌肠液滴入的速度宜慢,刺 激肠蠕动排出灌肠浆,同时防止肠梗阻和粪石的形 成E. 综上所述,PQ一旦入口,无论患者是否出现症 状,均应立即对整个消化道进行彻底有效的清洗,毒 物清除的方法不同于一般口服毒物清除法,清除液 的温度宜低,冲洗压力宜小,每次灌注量宜少,持续 . 参考文献 由英平苏建玲,高恒波,等.113例百草枯中毒救治体会EJ]. 中国急救医学,2006,26(7):542—543. 张颖,李士华,史忠岚,等.急性百草枯中毒患者救治及护理进 诿EJ3.护理,2007,14(3):37—39. 颜秀侠.百草枯中毒18例综合治疗分析[J].中国误诊学杂 志,2008,8(7):1719. 李娜.56例百草枯中毒的救治与护理探讨EJ].中国社区医师. 医学专业刊,2008,lO(4):97.. 李凌云.保留灌肠清除百草枯的临床应用EJ3.护理实践与研 究,2008,5(2):25—26. 吴丽红,李艳辉.百草枯中毒发病机制的研究进展EJ3.中华急 诊医学杂志,2007,16(5):554—556. 王哗,金波.百草枯中毒病理机制研究进展[J].卫生研究, 2006’35(3):366—369. 冯红军.急性百草枯中毒研究进馁EJ3.中国现代临床医学杂 E9]赵怀壁,刘琼英,屈维薇,等.口服腐蚀性毒物急性中毒的治疗 探讨EJ].医学信息,1996,(6):4-6.’ [1O]昌亚慧,李冰.百草枯中毒21例的急救与护理[J].中国误诊 学杂志,2008,8(5):114o一1141. [11]赵虹.2碳酸氢钠洗胃预防羊水咽下综合症[J].适宜诊疗技 ? 术,2002,20(5):7-8. [12]黄惠桥,梁伟霞,罗玉华,等.全麻开胸术前三种肠道准备方法 的对比研究[J].护士进修杂志,2005,20(9):790-791. [133赵素琴,马增香,靳自学,等:早期灌服漂白土救治百草枯中 毒临床观察EJ3.中国误诊学杂志,2006,6(19):3733-3734. E143田英平,石汉文,佟飞,等.百草枯中毒的治疗[J].中华 急诊医学杂志,2007,16(5):559—560. [15]张灵敏,李俊荣,李艳.百草枯中毒消化道损害的护理EJ3.医 药论坛杂志,2004,2(2):74—76. [16]牟灵英,董秀红,贾丽燕,等.不同插管人路的洗胃管插入长度 的研究[J].护士进修杂志,2006,21(9):779—782. [173张灵敏.百草枯中毒的急救与护理[J].解放军护理杂志, 2004,21(9):60—61. [18]王月芹.急性百草枯中毒的救治及护理EJ3.医药论坛杂志. 2007,28(4):113-114. [19]刘会芳,赵燕燕.百草枯中毒机制及临床治疗现状与展望I:j1. 中国急救医学,2007,27(11):1042—1044. E20]汪贵茹,赵俊爱.百草枯中毒1O例急救护理[J].中华腹部疾 病杂志,2003,3(6):427—428. (收稿日期:2008-12—04) . -? 知识角? 心肌细胞动作电位发生的原理如何7. 答:心肌细胞动作电位产生的原理主要是由于某些带电离子在细胞膜两侧的不均衡分布,以及细胞膜在不同情况下,对 一 些离子的通透性发生改变所造成的.在动作电位过程中,除极化时,细胞膜对Na的通透性增加,造成Na向细胞内流,故 使膜内电位向负值减小的方向变化;在复极化过程中,细胞膜对K的通透性增大,K外流,使膜内电位负值由减小又变大; 最后恢复到原来的极化状态或超极化状态. —— 摘自《护士继续教育手册》 ?嘲嘲嘲嘲