保留脾的胰体尾切除术

保留脾的胰体尾切除术 2000-8-22 胰腺囊腺瘤 胰腺囊腺瘤 胰体尾，囊腺瘤切除术 赵玉沛教授,刘跃武,李秉璐,同学 全麻 麻醉成功后,平卧位,常规消毒铺巾。行左上腹直肌切口入腹。探查肝、胃和脾。打开胃结肠韧带后发现胰体尾部有直径约10厘米肿物,表面呈黑紫色质中,囊实性,有分隔,尚能推动,肿物与周围组织粘连不明显。决定行胰体尾加肿物切除术。离断肿物与周围组织的粘连。延肠系膜上静脉浅层偏左侧插入血管钳,吊线后切断胰腺。逐渐将胰腺连同肿物一起与后腹膜组织分离。切断胰尾将肿物切除送冰冻,病理结果为“浆液性囊腺瘤”,决定保留脾脏,仔细分离残留的胰尾逐渐将残留胰尾完全切除,脾动静脉血流良好。胰腺近断端行贯穿缝扎加部分8字缝扎,先找到胰管并将胰管结扎,。检查无出血后在胰断端置橡皮引流管一根。清点器械无误后按次关腹。手术顺利,麻醉满意,术中出血约200毫升,未输血,术后病人安返病室。 记录,刘跃武