介绍一种自制吸奶装置

介绍一种自制吸奶装置 介绍一种自制吸奶装置 ?44?中华实用医学2000年第2卷第3期 JournalofChinesePracticalMedicine,2000,Vo1.2,No.3 2结果 疗效判断显效:头痛及伴随症状全部消失,疗效持续 6个月以上.有效:头痛及伴随症状减轻或每个月发作1次, 每次发作时间<I天.无效:头痛及伴随症状无变化或每个 月发作2次,每次发作时间>I天.治疗纽显效23例 (62.16%),有效I2例(32.43%),无效2例(5.4I%), 总有效率94.59%.对照纽显效I4例(4I.18%),有效Il 例(32.35%),无效9例(26.47%),总有效率73.53%. 3讨论 偏头痛发作与多种因素有关,目前认为与局部脑血流量 的减少和聚集的血小板释放5一羟色胺,前列腺素等引起血 管痉挛有重要关系.尼莫地平为新型钙离子拮抗剂,钙离子 是血管收缩的重要因素,因而尼莫地平可使钙离予内流阻断 或减慢.阻断血管平滑肌的动作电位,使血管平滑肌的收缩 性能降低,阻断偏头痛发作初期颅内血管收缩,纠缺血缺 氧状态,缓解颅外血管扩张.除此尼莫地平尚可抑制血小板 释放的多种介质如5一羟色胺,前列腺素等引起的血管痉挛, 尼莫 改善血液粘度和红细胞变形性,阻止血管收缩等作用.地平能有效的降低偏头痛前驱症状,并可减少偏头痫发作频 率.本文治疗组总有效率94.59%,与对照纽有显着差异 (P<0.0I). 综L所述,尼莫地平治疗偏头痛疗效可靠,不良反应轻, 是目前治疗偏头痛的…种理想药物. (编辑李志坚) 84例儿童烧伤后再次入院 整形原因分析及治疗 甘肃省人民医院烧伤整形科730000叶兰萍刘琼 [文章编号]1562-9031(2000)一o3—0044一O1 我科1997年1月至1999年7月收治整形病人227人, 其中儿童97例,男性61例,女性23例,且大多为功能部 位.故我们对儿童烧伤后再次入院整形的原因进行了分析总 结,J1:提出了对儿童烧伤早期处理需要注意与改进的, 晚期进一步提高烧伤早期功能与外形的效果,减少伤残率. 1原因分析 1.1深II"创面任其自行愈合,早期未植皮,伤口愈合逐渐 形成瘢痕增生与挛缩,共44例,其中上肢腋窝部瘢痕挛缩14 例,手部瘢痕挛缩5例,颌颈粘连6例,胭窝瘢痕挛缩1O 例,腹股沟会阴部大片瘢痕挛缩6例,_卜肢与胸部J"泛粘连 畸形3例. 1.2大面积烧伤肉芽创断邮票状植皮,创面愈合后其间隙 瘢痕增生与挛缩,造成手功能障碍7例,胭窝瘢痕挛缩5例, 上肢腋部瘢痕挛缩3例,l自j部瘢痕增生3例,颌颈粘连4例. 1.3早期植皮不足,在植皮岗边留下深II"创面,经换药后 愈合,在植皮区四周形成增生性瘢痕影响关节功能者6例, 其中颈部2例,双胭窝2例,手部2例. 1.4早期植皮,皮片部分成活不良,愈后瘢痕增生挛缩4 例,腹股沟2例,胭窝2例. 1.5功能部位切痂植皮时,切取中厚皮片太薄,创面愈合 后,皮片挛缩造成功能障碍5例,其中手3例,颈部2例. 1.6其它畸形:包括电烧伤或烧炸伤后残缺畸形3例. 2治疗体会. 2.1应尽量使用全厚皮片,以免日后挛缩再次造成功能障 碍,凡全厚皮片可直接拉拢缝合,不会造成片状瘢痕.. 2.2保证植皮1O096的成活,植皮是否成活是治疗成败,功 能恢复好坏的关键,儿童尤要注意妥善固定,能包扎的尽量 包扎,能用石膏扎的尽量用石膏扎固定. 2.3对关节挛缩严重者,应避免采用暴力伸直防止损伤肌 肉,神经,血管. 2.4对于手的虎口及指蹼狭窄以及肘,腋窝瘢痕局部皮瓣 的应用可明显改善其功能. 2.5如忠儿年龄小,畸形重,手术难度较大时,应以分期 手术为宜. 3对烧伤早期治疗的几点建议: 3.1在烧伤早期对深II度创嘶应早期进行切痂植皮术而不 应任其自行愈合,这样可防止烧伤后遗留瘢痕粘连畸形的发 生. 3.2在烧伤后早期功能部位切痂或剥痂植皮时,如皮源够 的情况下,应尽量采用大型皮移植而避免行邮票状植皮,且 周边深II度部分最好能1次植皮. 3.3,早期功能部位植皮时,|fI厚皮片尽量偏厚或采用全厚 移植,以防后期皮片挛缩造成畸形. 3.4对手的虎口及指蹼及功能部位较深的烧伤早期即应考 虑皮瓣的应用,让整形外科的治疗原则及操作技术在烧伤口 期治疗中发挥出积极的作用. (编辑彭毓睛) 介绍一种自制吸奶装置 西安武警学院医院710086张少华 [文章编号]I562.903I(2000).03.0044.02 哺乳期发生乳腺炎并发奶结是产妇的常见病,多发病, 市售的吸奶器尚存在一些弊端,如吸口触面太大,往往使炎 症部位受到吸引力的刺激而疼痛加重;尤间歇的负吸引, 不符合吸吮生理过程,吸奶不够理想.尤其在无吸奶器的紧 急情况下,采用自制吸奶装置吸奶,方法简单实用,易掌握, 经临床60例病人使用效果满意,现介绍如下: 牛川学2000年第2卷第3期 JournalofChinesePracticalMedicine,2000,Vo1.2,No.3?45' 1取材:取5ml注射器1支,50ml注射器1支,FI8甘 尿管I根. 2制作方法:将50ml注射器活寨取m,剪除甘管木端, 用尿管端分别连接5mI沣射器l50mI注射器接二L处即 成,5rill注射器尾端做为l{6乏奶接头,50inl注射器做为抽吸时 的负动力.布选用5ml射器I『'J,如心者乳头较小,可选 用2ml注射器(见附图). 置 3使用方法:将5inl注射器尾端套在心者乳I,术者 手从"针筒,右手持50m汴射器不始抽u披,此州,可见乳 头进入5m1注射器尾端腔内,随抽u及/『J量的大小,奶液白乳 头内喷,流经导尿管剑50ml注射器内,抽吸I『.j注意不要 用力人大,以间断抽吸为女r,符合吸吮的,上理过,利十 奶液流出,如奶液充满50nll注射器,可钳夹甘尿管,取卜 50nll注射器,推掉奶液Ji:计量,然后佴连接使用.拙吸完 毕,向前推动50mI注射器活寨,乳头即白动退l叶J5ml注射 器尾端 4体会 -'.1取材方使.级疗I生单位均可临时制做,避免了 有些者找不剑吸奶器或I-{6乏奶器使用效果不仕I遭受奶 结之带. -I.2操作掌挢.只跌护人做.次示范,心肴护就能 白行操. -I.3负力量受操作者控制,町根据情况适加大或减小, 心者比较舒适.只.?及奶彻底.克服_r?及奶器负Jl不制, 吸奶不彻底的缺. 4..I出于采用2-5mi注射器尾端做为乳头吸rJI套端,与乳头 大小基本等,接触?lj小,对乳腺炎j1发奶结心者儿为适宜, 可减少1人I吸奶器接触广刺激炎症位所,生的剧烈}冬=痛 感. 4,5刈种造成的乳轻度内,新生儿尢法吸吮的心 着.-lI用此方法抽吸.既?Jr解除奶结的痫芾,义能不程度 的有助十拉H{和加长内的乳火,便于新生儿吸吮. (编辑齐H) 神经官能症患者药物治疗 与心理治疗对照分析 尔省烟台市心理康复院265200张清海朱艳芬 [文章编号】1562—9031(2000)一03—0045—02 为探讨神经官能症忠者布药物治疗基础配合系统的心 现刘'1998年IO月I999年10月间住院的I52 理治疗效果, 例利l经官能症心者药物与心理治疗情况对研究. 1资料与方法 i.I'般资料I52例心者均符合CCMD一2一R诊断, 随机分成组,治疗组存药物治疗的基础j配合系统的心理 治疗,对51ci组仪以药物治疗为上.If1治疗纽99例,性I9 例(I9.I9%),女性8O例(80.8I%);平均年龄44.10岁; 高lII以IIO例(10.10%),初llf?28例(28.28%),小学40 例(40.40%),文肓2I例(2I.2I%):农民8I例(8I.82%), 他I8例(I8.18%).对J{{{纽53例,男性I4例(26.42%), 女性39例(73.58%);平均年龄43.10岁;高III:6例 (I1.32%),II'I5例(28.30%),小学2I例(39.62%); 文肓II例(20.75%);农民-I3例(8I.13%),他10例 (18.87,). 1两组病例诊断分类对比 I.2治疗方法 I.2.t对癔症患者,采用解释性心理治疗,暗示治疗,行为 疗法等,跌护人的言行和态度对病人有HJJ娃的暗示治疗, 取得病人的信任,所采用的方法往往能收到良好的效果. I.22对恐怖性牵II经官能症心者,婴鼓励心者对现实,树 起治疗的信心,持治疗直成功,针对心者的具体情况, 进行具有说服力的解释性心理治疗,正视所恐怖的尔和处 境,』JIl强心理素质的锻炼. 1.2.3对焦虑型神经官能症心者,耐心听取病人对白身体 验的叙述,从Inj了解病人的发病性质,做蚶心理咨询和解释 代,支持性心理治疗,鼓励其参加娱乐性活动,分散注意力, 消除焦虑. I,2.-I对灶迫性神经官能症心者,婴进行耐心细致的解释, 捉高心者对强迫症状的认识,确对待所心疾病,减少心理 I的JI和焦虑情绪,帮助蕈视人格的改造,培养有益的 兴趣f业余,使病人从迫状态r逐步解脱出米. 1.2.5对抑郁性神经官能症心者,婴了解心者的病,性质, 消除心者的焦虑情绪,以正确态度对待疾病,充分发挥心者