临床护理技术操作常见并发症

临床护理技术操作常见并发症 一、注射法操作并发症 1、皮内注射法:疼痛、局部组织反应、注射失败、虚脱、过敏性休克、疾病传播 2、皮下注射:出血、硬结形成、低血糖反应、针头弯曲或针体折断 3、肌肉注射:疼痛、神经性损伤、局部或全身感染、针口渗液、针头堵塞 4、静脉注射:药液外渗性损伤、静脉穿刺失败、血肿、静脉炎、过敏反应 二、静脉输液法操作并发症 1、周围静脉输液:发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、血栓栓塞、疼痛、败血症、神经损伤、静脉穿刺失败、药液外渗性损伤、导管阻塞、注射部位皮肤损伤、 2、头皮静脉输液:误入动脉、糖代谢紊乱、发热反应、静脉穿刺失败、 三、静脉输血法操作并发症 非溶血性发热反应、过敏反应、溶血反应、循环负荷过重(急性左心衰)、出血倾向、枸橼酸钠中毒反应、细菌污染反应、低体温、疾病传播、液血胸、空气栓塞、微血管栓塞、移植物抗宿主反应 四、抽血法操作并发症 1、静脉抽血:皮下出血、晕针或晕血、误抽动脉血、 2、动脉穿刺抽血:感染、皮下血肿、筋膜间隔综合征及桡神经损伤、假性动脉瘤形成、动脉痉挛、血栓形成、穿刺口大出血、穿刺困难 五、口腔护理操作并发症 窒息、吸入性肺炎、口腔黏膜损伤、口腔及牙龈出血、口腔感染、恶心呕吐 六、喂饲法操作并发症 1、鼻胃管鼻饲法:腹泻、胃食管反流、误吸、便秘、鼻咽食道黏膜损伤和出血、胃出血、胃潴留、呼吸心跳骤停、血糖紊乱、水电解质紊乱、食管狭窄 2、留置胃管法:败血症、声音嘶哑、呃逆、咽食道黏膜损伤和出血 3、造瘘口管饲法:感染、造瘘管堵塞、腹泻、便秘、水电解质紊乱、食物反流、 4、胃肠减压术:引流不畅、插管困难、上消化道出血、声音嘶哑、呼吸困难、吸入性肺炎、 低钾血症、败血症 5、完全胃肠外营养:糖代谢紊乱、代谢性酸中毒、电解质紊乱、必需脂肪酸缺乏 七、氧气吸入法操作并发症 无效氧气、气道黏膜干燥、氧中毒、晶体后纤维组织增生、腹胀、感染、鼻衄、肺组织损伤、烧伤、过敏反应、二氧化碳麻醉、 八、雾化吸入法操作并发症 过敏反应、感染、呼吸困难、缺氧及二氧化碳潴留、呼吸暂停、呃逆、哮喘发作和加重 九、备皮法及伤口换药法操作并发症 1、备皮法:皮肤损伤、切口感染及切口愈合不良、过敏反应 2、伤口换药法:交叉感染、伤口延期愈合 十、冷敷法与热敷法操作并发症 1、冷敷法:局部冻伤、全身反应、局部压疮、化学制冷袋药液外渗损伤皮肤 2、热敷法:烫伤、其他并发症 十一、导尿术操作并发症 1、导尿术:尿道黏膜损伤、尿路感染、尿道出血、虚脱、暂时性性功能障碍、尿道假性 通道形成、误入阴道 2、导尿管留置法:尿路感染、后尿道损伤、尿潴留、导尿管拔除困难、尿道狭窄、引流不畅、血尿、膀胱结石、尿道瘘、过敏反应和毒性反应、耻骨骨髓炎、梗阻接触后利尿 3、膀胱冲洗法:感染、血尿、膀胱刺激症状、膀胱痉挛、膀胱麻痹 十二、洗胃法操作并发症 急性胃扩张、上消化道出血、窒息、咽喉食道黏膜损伤和水肿、吸入性肺炎、低钾血症、急性水中毒、胃肠道感染、虚脱及寒冷反应、顽固性呃逆、胃穿孔、中毒加剧、急性胰腺炎、呼吸心跳骤停 十三、灌肠法操作并发症 1、大量不保留灌肠:肠道黏膜损伤、肠道出血、肠穿孔及肠破裂、水中毒及电解质紊乱、虚脱、排便困难、肠道感染、大便失禁、肛周皮肤擦伤 2、保留灌肠:腹泻 十四、吸痰法操作并发症 低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛 十五、胸外心脏按压术操作并发症 肋骨骨折、损伤性血气胸、心脏损伤、胃肝脾破裂、栓塞 十六、气管切开术和气管插管术后护理操作并发症 1、气管切开术后:气管内套管阻塞、气管套管脱出或旋转、气管套管滑脱阻塞气道、感染、气管食管瘘、呼吸道出血 2、气管插管术后:声门损伤、气管套管脱出、 十七、机械通气操作并发症 呼吸机相关肺炎(VAP)、肺不张、呼吸道堵塞、肺气压伤、氧中毒、通气不足、呼吸性碱中毒、低血压、呼吸机依赖 十八、置管术操作并发症 1、深静脉置管术:血肿、导管感染、气胸和血气胸、胸膜腔积液、空气栓塞、静脉血栓形成、导管根部折断、心律失常、心包填塞、导管阻塞 2、三腔二囊管置管术:鼻出血、食道黏膜损伤、呼吸困难或窒息、吸入性肺炎、气囊漏气及破裂、食管穿孔、心律失常、食管狭窄、拔管后再出血、拔管困难 十九、血液净化技术操作并发症 1、血液透析常见技术并发症:热源反应、空气栓塞、溶血、硬水综合征、透析液配制错误、透析器破膜、动静脉管道渗漏、体外循环管路凝血、血液外循环意外失血 2、血管通路并发症:血栓形成、感染、穿刺部位渗血、穿刺部位血肿、动脉瘤及假性动脉瘤 3、急性并发症:失衡综合征、首次使用综合征(过敏反应、非特异性胸背痛)、肌肉痉挛、头痛、低血压、心律失常、心力衰竭 4、腹膜透析术操作并发症:皮肤隧道口及隧道感染、细菌性腹膜炎、腹膜液渗漏、腹膜透析引流不畅、腹痛、血性引流液、腹腔积气、疝、胸腔积液、腰背痛、消化不良 二十、光照疗法操作并发症 发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏与溶血、青铜症、低钙血症、贫血、体温过低、呕吐、皮肤破损、眼和外生殖器损伤 二十一、换血疗法操作并发症 感染、溶血反应、心力衰竭、空气栓塞、电解质紊乱