雷击形成及雷电伤人抢救方法分析雷

雷击形成及雷电伤人抢救方法雷 雷击形成及雷电伤人抢救方法分析 作者,古名岸文爱兰朱毅才 摘要从2起雷击事故不同处理方法造成不同结果的典型事例入手,分析了雷 击的形成、雷击伤人的机理以及简易的抢救方法,对户外作业者特别是农村农民 开展雷击伤害自救具有指导意义。 关键词雷击;雷电伤人;紧急救护 Abstractln the paper, two different processing methods of thunder strike were introduced, which caused different results with different treatment. The formation of thunder strike was analyzed, and the mechanism of thunder injury and some simple rescue methods were introduced. It was very instructive to people working outdoors and also helpful to the farmers in rural areas carrying out thunderstruck self-rescue actions. Key wordsthunder strike;thunder injury;first aid 雷雨季节是农村农事繁忙季节,农民常在田间作业,城市、郊区市民们在户 外活动也较多,遭受雷击造成死伤的事件时有发生。 2008年6月25日下午,江西遂川县戴家埔乡云龙村刘锋住户家中电源闸刀 被雷电流烧焦,引发一起雷击事件,刘锋被雷电流击倒在地,由于救助不及时,导 致刘锋死亡。 2009年的8月23日,江西遂川县戴家埔乡云龙村附近山顶上的一座庙宇遭 受雷击,香客肖运泉等3人受伤,2人伤势严重,在场人员立即对他们进行人工呼 吸和心脏按压,遭雷击的3人均在30 min后苏醒过来,后被送往医院继续抢救, 生命无虞。 从上述2起雷击事故可以看出,当人们遭受雷击后,采用正确的抢救处理方 法非常重要。因此,笔者就雷电形成、雷击致人死伤机理以及科学的救助方法提 出一些分析与建议,以供读者参考。 1雷击的形成 雷电是一种大气放电现象,雷云在形成过程中,由于垂直气流的运动摩擦,有 的云团带正电荷,有的云团带负电荷,当这些云团的电荷积聚到一定程度时,带不 同电荷的云团之间,或雷云与大地之间就击穿空气形成游离放电,由于雷云中大 量异性电荷的迅速中和,形成几十千安培乃至几百千安培的闪电电流,强大的雷 电流使闪电通道的空气急剧加热到上万度,使空气骤然膨胀而发出巨大的雷声 [1]。此时的雷电流自然要找到一条阻力最小,电阻最小,的通道或捷径,向大地 泄散雷电流,因此高出平地的人或物体就成了雷电的泄流通道,雷电流瞬间通过 人体或物体导入大地,导致雷击发生。 2雷电对人体的生理效应 2.1使人心脏停止供血 这是由T人的心脏有2个心室,2个心室各承担不同的功能,左心室使血液 流经全身,右心室使血液流经肺部获得氧气,正常人2个心室的肌肉都是同时收 缩和同时舒张产生规律性的压力,使血液得以循环。当雷电击中人体后,强大的 雷电流强烈刺激心肌时,打破了心肌的活动规律,造成心脏不作规律性的跳动,而 是作软弱的不规则颤动[2]。这时,2个心室的正常供血功能就会停止,血液的循 环也就停止,血液不循环即造成全身缺氧,缺氧超过4 min即可导致脑死亡乃至 生命的终止。 2. 2使人呼吸停止 如果雷电流直接通过胸部,使肌肉收缩,直接阻碍呼吸运动而停止呼吸;或雷 电流通过脑下部的呼吸中枢,由于大脑指挥呼吸系统受到强烈刺激而失灵,也会 使人停止呼吸。 2. 3对人体产生热效应 雷电流通过人体时,大部分电流流经皮肤,常被雷电流烧伤皮肤和肉体。由 于肌肉收缩、痉挛,还会使人跌伤[3,U 2. 4对人产生机械效应 有时人遭受雷击时,雷击点周围由于受到高压高温影响,空气骤然膨胀爆炸, 受害人会在原地弹出数米远,使雷击者软组织挫伤或骨折。 2. 5对人体产生化学效应 雷电流也会使人体血液中的血红蛋白分解成有毒的物质,使细胞缺氧而致人 死亡。 2. 6对人体神经系统也会产生短暂的伤害作用 雷电流流经人体的神经系统时,对神经系统产生伤害,使人体在短时间内不 能自主活动。 3急救方法 雷击可以使人体脑下部的呼吸中枢暂时瘫痪,使心脏出现心室纤维颤动,暂 时停止供血,导致受害者全身缺血缺氧,医学上叫这种情况为“假死”。如果抢 救不及时,受害者长时间处丁•心脏不能跳动供血,呼吸停止不能供氧,假死将演变 成真死。因此,及时借助外界力量,促使受害者血液维持循环,呼吸系统继续工作, 心跳和呼吸得到恢复,受害者即能转危为安[4]。 3. 1人工呼吸 当有人遭受雷击倒地时,雷电流已经快速通过地面泄流,受害者身上早已没 有电荷,在短时间内也不可能再遭受雷击。只要没有电源线在受害者身上,旁人 应迅速向前将受害者移到空气流畅的地方,使受害者仰卧,即胸腹朝上,松解衣领 衣服,绝不可使受害者坐起。首先清除受害者口中的泥土、假牙等杂物,当有分 泌物出现时,可将头偏于一侧,以利口腔中的分泌物流出。将受害者头部后仰,使 呼吸道伸展。抢救者应跪在受害者一侧,用手帕或沙布盖住病人的口,猛吸一口 气后,然后将口对准病人的口吹气,吹气时要捏住病人的鼻孔。吹气要尽可能均 匀而有节奏,以15次/min左右为宜(人正常呼吸的频率为13~16次/min)。每吹 一口气后,要用两手压迫受害者的胸部,约在二乳头中间的位置。如此反复连续 进行,不可中断。如果有2人以上,一个人吹气,一个人配合压胸。当病人有微弱 的自主呼吸时,人工呼吸要与病人的自主呼吸节律相一致。如呼吸再度停止,则 应再度施行人工呼吸,直至受害者呼吸正常或出现尸斑方可停止。 3. 2心脏按摩 首先,将受害者仰卧在木板等硬物上,救护人员应跪在受害者一侧,双手放在 受害者前胸正中,相当于胸骨下1/2处,约在两乳头连线中心,用力向下挤压,应 有使胸骨下陷的感觉,成年人一般下陷4~5 cm,5~13岁的人下压3 cm左右,幼儿 下压2 cm左右。随后放松,由于胸骨是由两侧肋骨的支持,松压后会恢复原来状 态,从而使静脉血管的血液回流到心脏。心脏受到一压一松而使其收到“收缩” 和“舒张”的效果。挤压次数掌握在80~100次/min为宜。按压与放松时间比 为1 : 1。单人抢救时按压与通气的比值为15 , 2,双人抢救时为5 , 1,幼儿为 3 , 1。如此反复有节奏的进行下去,心脏挤压和人工呼吸同时进行效果会更好。 要注意挤压心脏的速度要均匀,动作要稳健有力,范围不宜过大,用力不能过猛, 否则容易使受害者的胸骨过度下陷而造成肋骨骨折。无论如何,抢救者应尽快与 最近的医疗救护单位联系,由救护单位实施全面抢救。 4小结 雷击致人死伤的事件现在时有发生,当有人遭受雷电袭击造成假死后,及时 采用正确的救护方法,可以挽回很多受害者的生命。而且人工呼吸和心脏按摩不 可半途而废,有的需要20多h甚至40多h才能使受害者脱离生命危险。因此, 参加抢救的人员体力消耗很大,尽量动员青壮年参加,并做好接力工作,有条件的 用人工呼吸机和心脏按摩器抢救。 5参考文献 [1] 梅卫群,江燕如.建筑防雷与设计[M].北京:气象出版社,2006. [2] 虞昊,臧庚媛,张勋文,等.现代防雷技术基础[M].北京:清华大学出版 社,1995:135-138. [3] 苏邦礼,崔秉球,吴望平,等.雷电与避雷工程[M].广州沖山大学出版 社,1999:481-489. [4] 张光武.现场急救及知识[M].北京:金盾出版社,2009:38-55.