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爱雅士王嘉蕾口腔诊所收费标准

2017-09-30 12页 doc 32KB 20阅读

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爱雅士王嘉蕾口腔诊所收费标准爱雅士王嘉蕾口腔诊所收费标准 编号 项目 价格 收费标准 诊断 临床口腔评估 KQ0120 定期口腔检查评估,复诊病人 免费 30元 KQ0140 有限口腔检查评估 - 根据病人主诉 免费 30元 KQ0145 3岁以下患者乳牙咨询和口腔检查 免费 30元 KQ0150 综合口腔检查 - 新病人或复诊病人 免费 30元 KQ0160 详细广泛的口腔检查 - 根据病人主诉,出报告 免费 30元 重新检查评估 - 有限的,根据病人主诉(复诊病人;非KQ0170 免费 30元 治疗后复诊) KQ0180 综合牙周检查 - 新...
爱雅士王嘉蕾口腔诊所收费标准
爱雅士王嘉蕾口腔诊所收费 编号 项目 价格 收费标准 诊断 临床口腔评估 KQ0120 定期口腔检查评估,复诊病人 免费 30元 KQ0140 有限口腔检查评估 - 根据病人主诉 免费 30元 KQ0145 3岁以下患者乳牙咨询和口腔检查 免费 30元 KQ0150 综合口腔检查 - 新病人或复诊病人 免费 30元 KQ0160 详细广泛的口腔检查 - 根据病人主诉,出报告 免费 30元 重新检查评估 - 有限的,根据病人主诉(复诊病人;非KQ0170 免费 30元 治疗后复诊) KQ0180 综合牙周检查 - 新病人或复诊病人 免费 180元 X线影像检查/诊断(包括解释) 25-50元/KQ0210 口内 - 全系列(包括咬合翼片) 张 KQ0220 口内 - 第一张根尖片 25元/张 保险期间内,可KQ0230 口内 - 额外的根尖片 25元/张 在口内根尖片、KQ0240 口内 - 咬合片 50元/张 口内咬合片、口KQ0250 口外 - 第一张片 25元/张 外片或咬合翼 片中选择一张KQ0260 口外 - 额外片子 25元/张 免费拍摄;额外KQ0270 咬合翼片 - 单张片 50元/张 的则为原价的KQ0272 咬合翼片 - 两张片 50元/张 95% KQ0273 咬合翼片 - 三张片 50元/张 KQ0274 咬合翼片 - 四张片 50元/张 KQ0277 垂直咬合翼片- 7到8张片 50元/张 KQ0330 曲面断层片 95% 120元/张 KQ0350 95% 颌面摄影照片 不确定 测试和检查 KQ0415 细菌检查,培养,敏感性 免费 不确定 KQ0425 龋易感性测试 免费 不确定 附加诊断前测试帮助诊断粘膜异常,包括癌前和恶性病KQ0431 免费 无 损,不包括活检和细胞学检查步骤 KQ0460 牙髓活力测 免费 不确定 KQ0470 诊断模型 免费 80元/单颌 预防 牙科预防 洁牙卡约定的KQ1110 全口洁治(超声波洁牙、抛光和喷砂) 有效次数内免150-450元 费 KQ1120 口腔维护 - 儿童 免费 无 典型的氟治疗(诊所操作) 140元/单KQ1203 典型氟化物应用(不包括预防)- 儿童 免费 颌 140元/单KQ1204 典型氟化物应用(不包括预防)- 成人 免费 颌 140元/单KQ1206 典型涂氟;治疗中高风险易患龋病人 免费 颌 其它预防服务 KQ1310 控制牙科疾病的营养咨询 免费 无 KQ1320 预防和控制牙齿疾病相关吸烟咨询 免费 无 KQ1330 口腔卫生宣教指导 免费 无 KQ1351 窝沟封闭 - 每颗牙 85% 80元/颗 间隙保持(被动矫治器) KQ1510 间隙保持 - 固定 - 单侧 95% 不确定 KQ1515 间隙保持 - 固定 - 双侧 95% 不确定 KQ1520 间隙保持 - 活动 - 单侧 95% 不确定 KQ1525 间隙保持 - 活动 - 双侧 95% 无 KQ1550 95% 重新粘结间隙保持器 无 KQ1555 去除固定间隙保持器 95% 无 充填及牙体修复 银汞充填(包括抛光) KQ2140 银汞 - 一面,乳牙或恒牙 无 KQ2150 银汞 - 两面,乳牙或恒牙 无 KQ2160 银汞 - 三面,乳牙或恒牙 无 KQ2161 银汞 - 四面及以上,乳牙或恒牙 无 树脂 - 基于树脂的修复体 - 直接 保险期间内,第KQ2330 树脂 - 一面,前牙 280元 一颗牙齿收费 KQ2331 树脂 - 两面,前牙 340元 为原价的50%, 其它的为原价KQ2332 树脂 - 三面,前牙 450元 的95% KQ2335 树脂 - 四面及以上或涉及切端(前牙) 950元 KQ2390 树脂冠,前牙 340元 KQ2391 树脂 - 一面,后牙 220元 KQ2392 树脂 - 两面,后牙 270元 KQ2393 树脂 - 三面,后牙 360元 KQ2394 树脂 - 四面及以上,后牙 无 嵌体/高嵌体 修复体 KQ2510 嵌体 - 金属 - 一面 95% 1360元/个 KQ2520 95% 嵌体 - 金属 - 两面 1360元/个 KQ2530 嵌体 - 金属 - 三面及以上 95% 1360元/个 KQ2543 高嵌体 - 金属-三面 95% 1360元/个 KQ2544 95% 高嵌体 - 金属-四面及以上 1360元/个 KQ2610 嵌体 - 全瓷 - 一面 95% 2500元/个 KQ2620 95% 嵌体 - 全瓷 - 两面 2500元/个 KQ2630 嵌体 - 全瓷 - 三面及以上 95% 2500元/个 冠 - 单个修复体 KQ2740 冠 - 全瓷 95% 2800元/颗 KQ2750 冠 - 高贵金属烤瓷 95% 3100元/颗 KQ2751 冠 - 常用金属烤瓷 95% 1250元/颗 KQ2752 冠 - 贵金属烤瓷 95% 3280元/颗 KQ2780 冠 - 3/4冠 高贵金属铸造 95% 无 KQ2781 冠 - 3/4冠 常用金属铸造 95% 无 KQ2782 冠 - 3/4冠 贵金属铸造 95% 无 KQ2790 冠 - 全冠 高贵金属铸造 95% 无 KQ2791 95% 冠 - 全冠 常用金属铸造 750元/颗 KQ2792 冠 - 全冠 贵金属铸造 95% 2680元/颗 1850元/颗KQ2794 冠 - 钛 95% (全冠) KQ2799 冠 - 临时冠 95% 80元/颗 其它修复服务 KQ2910 重新粘接嵌体,高嵌体,或部分修复体 95% 100元/颗 KQ2915 重新粘接铸造或预制桩,核 95% 100元/颗 KQ2920 重新粘接冠 95% 100元/颗 KQ2930 预制不锈钢冠 - 乳牙 95% 无 KQ2931 预制不锈钢冠 - 恒牙 95% 无 KQ2940 安抚充填 95% 70元/颗 KQ2950 95% 作核,包括牙本质钉 无 KQ2951 固位钉 - 每牙,除修复体外 95% 无 KQ2952 95% 除冠以外的桩和核,间接制作 680元/颗 KQ2954 除冠外的预制桩和核 95% 680元/颗 KQ2955 95% 移除桩(与根管治疗不相关) 200元/颗 KQ2960 唇侧贴面(树脂贴面)- 椅旁 95% 1500元/颗 KQ2961 95% 唇侧贴面(树脂贴面)- 技工室 1600元/颗 KQ2962 唇侧贴面(瓷贴面)- 技工室 95% 2800元/颗 KQ2970 95% 临时冠(折裂牙) 不确定 KQ2980 冠修理,出报告 95% 无 根管 盖髓 KQ3110 95% 盖髓 - 直接(不包括最后修复体) 70元/颗 KQ3120 盖髓 - 间接(不包括最后修复体) 95% 70元/颗 牙髓切断术 牙髓切断术治疗(不包括最后修复体)- 去除冠髓到牙本KQ3220 95% 无 质牙骨质界并放置药物 KQ3221 95% 牙髓清创,乳牙和恒牙 220元/颗 乳牙根管治疗 牙髓治疗(可吸收充填)- 前牙,乳牙(不包括最终修复KQ3230 95% 230元/颗 体) KQ3240 95% 牙髓治疗(可吸收充填)- 后牙,乳牙(不包括最后充填) 460元/颗 根管治疗(包括治疗,临床程序和随诊) KQ3310 95% 前牙(不包括最后充填) 780元/颗 KQ3320 双尖牙(不包括最后充填) 95% 1060元/颗 KQ3330 95% 磨牙(不包括最后充填) 1360元/颗 KQ3332 不完全根管治疗; 不可操作,不可恢复或折断牙 95% 无 根管治疗(包括治疗方案,临床程序和随诊) KQ3346 以前做过根管治疗牙的再次根管治疗 - 前牙 95% 1020元/颗 KQ3347 95% 以前做过根管治疗牙的再次根管治疗 - 双尖牙 1300元/颗 KQ3348 以前做过根管治疗牙的再次根管治疗 - 后牙 95% 1600元/颗 根尖诱导成形术/再矿化过程 根尖诱导形成术/再钙化 - 初诊(根尖闭合/钙化修补穿KQ3351 95% 1000元/颗 孔,根吸收,其它.) 根尖诱导形成术/再钙化 - 中间换药(根尖闭合/钙化修补KQ3352 95% 1000元/颗 穿孔,根吸收,其它.) 根尖诱导形成术/再钙化 - 最终治疗(根尖闭合/钙化修补KQ3353 95% 1000元/颗 穿孔,根吸收,其它.) 根尖切除术/根周 服务 KQ3410 95% 根尖/根周 手术 - 前牙 1200元/颗 KQ3421 根尖/根周 手术 - 双尖牙(第一个牙根) 95% 1200元/颗 KQ3425 95% 根尖/根周 手术 - 磨牙(第一个牙根) 1200元/颗 KQ3426 根尖/根周 手术(额外的牙根) 95% 1200元/颗 KQ3430 95% 倒充填 - 每个根 3600元/颗 KQ3450 截根术 - 每个根 95% 1200元/颗 其它根管治疗 KQ3920 牙半切除术(包括牙根去除),不包括根充治疗 95% 900元/颗 牙周 手术服务(包括通常术后维护) 牙龈切除或牙龈成型术 - 每个象限的四个及以上相邻牙KQ4210 95% 800元/颗 齿或相邻牙间隙 牙龈切除或牙龈成型术 - 每个象限的一个到三个相邻牙KQ4211 95% 800元/颗 齿或相邻牙间隙 牙龈翻瓣术,包括根面平整 - 每个象限的四个及以上相KQ4240 95% 800元/颗 邻牙齿或相邻牙间隙 牙龈翻瓣术,包括根面平整 - 每个象限的一个到三个相KQ4241 95% 800元/颗 邻牙齿或相邻牙间隙 KQ4249 临床冠延长 - 硬组织 95% 800元/颗 骨手术(包括翻瓣进入和关闭)- 每个象限的四个及以上KQ4260 95% 800元/颗 相邻牙齿或相邻牙间隙 骨手术(包括翻瓣进入和关闭)- 每个象限的一个到三个KQ4261 95% 800元/颗 相邻牙齿或相邻牙间隙 KQ4270 带蒂软组织翻瓣术 95% 800元/颗 KQ4271 游离软组织移植术(包括供(皮)区手术) 95% 800元/颗 KQ4273 95% 上皮结缔组织翻瓣术,每牙 800元/颗 KQ4274 近远中楔形术(未与同一解剖区域的手术同时进行时) 95% 800元/颗 非手术牙周服务 KQ4320 临时夹板 - 冠内 95% 450元/颗 KQ4321 95% 临时夹板- 冠外 450元/颗 80-150元/KQ4341 95% 牙周刮治和根面平整 - 每个象限四个及以上牙位 颗 80-150元/KQ4342 牙周刮治和根面平整 - 每个象限一到三个牙位 95% 颗 KQ4355 95% 全口清创术,以进行综合评估和诊断 无 KQ4381 局部应用可控的抗微生物药剂,出报告 95% 无 其它牙周服务 KQ4910 牙周维护 95% 150元 KQ4999 95% 其它牙周治疗步骤,出报告 无 牙列修复(活动) 全口义齿(包括后期常规随诊) KQ5110 全口义齿 - 上颌 95% 1160元/口 KQ5120 全口义齿 - 下颌 95% 1160元/口 KQ5130 即刻义齿 - 上颌 95% 无 KQ5140 95% 即刻义齿 - 下颌 无 局部义齿(包括后期常规随诊) KQ5211 95% 上颌局部义齿 - 树脂基(包括所有钩卡,合支托和假牙) 1150元 KQ5212 下颌局部义齿 - 树脂基(包括所有钩卡,合支托和假牙) 95% 1150元 上颌局部义齿 - 铸造支架和树脂基托(包括所有钩卡,合KQ5213 95% 2200元 支托和假牙) 下颌局部义齿 - 铸造支架和树脂基托(包括所有钩卡,合KQ5214 95% 2200元 支托和假牙) 调整义齿 KQ5410 调整总义齿 - 上颌 95% 无 KQ5411 95% 调整总义齿 - 下颌 无 KQ5421 调整局部义齿 - 上颌 95% 无 KQ5422 95% 调整局部义齿 - 下颌 无 修理全口义齿 KQ5510 95% 修理破碎总义齿基托 120元 KQ5520 替换缺失或破损假牙 - 总义齿(每个牙) 95% 48元/颗 修理局部义齿 KQ5610 修理树脂义齿基托 95% 120元 KQ5620 95% 修理铸造支架 120元 KQ5630 修理或替换卡环 95% 120元 KQ5640 95% 替换破损假牙 - 每牙 120元 KQ5650 局部义齿上添加额外牙 95% 120元 KQ5660 局部义齿上增加额外卡环 95% 120元 义齿基托重做 KQ5710 上颌总义齿基托重做 95% 无 KQ5711 下颌总义齿基托重做 95% 无 KQ5720 上颌局部义齿基托重做 95% 无 KQ5721 下颌局部义齿基托重做 95% 无 义齿重衬过程 KQ5730 95% 重衬 上颌总义齿(椅旁) 320元 KQ5731 重衬 下颌总义齿(椅旁) 95% 320元 KQ5740 95% 重衬 上颌局部义齿(椅旁) 320元 KQ5741 重衬 下颌局部义齿(椅旁) 95% 320元 KQ5750 95% 重衬 上颌总义齿(技工室) 320元 KQ5751 重衬 下颌总义齿(技工室) 95% 320元 KQ5760 95% 重衬 上颌局部义齿(技工室) 320元 KQ5761 重衬 下颌局部义齿(技工室) 95% 320元 临时修复 KQ5820 临时局部义齿(上颌) 95% 不确定 KQ5821 临时局部义齿(下颌) 95% 不确定 其它活动修复 KQ5850 组织处理,上颌 95% 无 KQ5851 组织处理,下颌 95% 无 牙列修复,固定 固定局部义齿 KQ6210 95% 桥体 - 铸造高贵金属 不确定 KQ6211 桥体 - 铸造一般金属基 95% 460元/颗 KQ6212 95% 桥体 - 铸造贵金属 2680元/颗 3000元/颗 KQ6214 桥体 - 钛 95% (瓷冠) KQ6240 桥体 - 高贵金属烤瓷 95% 3100元/颗 KQ6241 95% 桥体 - 一般金属基烤瓷 690元/颗 KQ6242 桥体 - 贵金属烤瓷 95% 3280元/颗 固定局部义齿支抗,嵌体/高嵌体 KQ6545 固位体 - 铸造树脂粘结固定修复体 95% 不确定 固定局部义齿支抗-冠 KQ6721 95% 冠 - 一般金属基树脂 无 KQ6750 冠 - 高贵金属烤瓷 95% 3100元/颗 KQ6751 95% 冠 - 一般金属基烤瓷 690元/颗 KQ6752 冠 - 贵金属烤瓷 95% 3280元/颗 KQ6780 95% 冠 - 3/4 铸造高贵金属 不确定 KQ6781 冠 - 3/4 铸造一般金属基 95% 不确定 KQ6782 冠 - 3/4 铸造贵金属 95% 不确定 KQ6790 冠 - 全 铸造高贵金属 95% 不确定 KQ6791 冠 - 全 铸造一般金属基 95% 460元/颗 KQ6792 冠 - 全 铸造贵金属 95% 2680元/颗 1850元/颗 KQ6794 95% 冠 - 钛 (全冠) 其它固定局部义齿服务 KQ6930 重粘固定局部义齿 95% 100元/颗 KQ6970 95% 除固定局部义齿固位体以外的桩和核,间接制作 不确定 KQ6972 除固定局部义齿固位体以外的预制桩和核 95% 不确定 KQ6973 95% 核固位体,包括牙本质钉 无 KQ6980 固定局部义齿修理,出报告 95% 无 口腔颌面外科手术 拔牙(包括局麻,缝合,如果需要,和治疗后随诊) KQ7111 95% 拔牙,残冠 - 乳牙 35-60元 130-520元KQ7140 95% 拔牙,萌出牙或暴露牙根(使用挺子,拔牙钳) /颗 手术拔牙(包括局麻,缝合,如果需要,和随后常规随诊) 外科手术拔除已萌出牙,需要翻开全厚组织瓣,去除骨组KQ7210 95% 不确定 织或部分牙齿 KQ7220 去除阻生牙 - 软组织阻生 95% 580元/颗 580-850元KQ7230 去除阻生牙 - 部分骨阻生 95% /颗 580-850元KQ7240 去除阻生牙 - 完全骨阻生 95% /颗 580-850元KQ7241 95% 去除阻生牙 - 完全骨阻生,伴同罕见并发症 /颗 KQ7250 外科手术去除残根(涉及切割步骤) 95% 不确定 其它手术过程 KQ7270 牙再植,固定外伤移位或脱位牙 95% 不确定 KQ7280 手术开窗,未萌牙 95% 无 KQ7285 口腔组织活检 - 硬组织(骨,牙齿) 95% 无 KQ7286 口腔组织活检 - 软组织 95% 无 KQ7287 鳞状上皮细胞学组织样本提取 95% 无 KQ7288 95% 拭子活检 - 上皮样本提取 无 牙槽骨修整-义齿牙槽嵴手术修整 KQ7310 牙槽骨修整加拔牙 - 每象限四个及以上牙齿及牙位 95% 不确定 KQ7311 95% 牙槽骨修整加拔牙 - 每象限一到三个牙齿及牙位 不确定 KQ7320 牙槽骨修整无拔牙 - 每象限四个及以上牙齿及牙位 95% 2000元 KQ7321 95% 牙槽骨修整无拔牙 - 每象限一到三个牙齿及牙位 1000元 手术切开 KQ7510 脓肿切开引流 - 口内软组织 95% 280元 其它修复服务 KQ7960 系带切断 - 切开步骤 95% 无 KQ7963 系带成型 95% 无 KQ7971 冠周牙龈切除 95% 无 正畸 有限的正畸治疗 KQ8010 乳牙列有限正畸治疗 95% 不确定 KQ8020 95% 混合牙列有限正畸治疗 不确定 KQ8030 青少年牙列有限正畸治疗 95% 不确定 KQ8040 成人牙列有限正畸治疗 95% 不确定 干预性正畸治疗 KQ8050 乳牙列阻断性正畸治疗 95% 不确定 KQ8060 混合牙列阻断性正畸治疗 95% 不确定 综合正畸治疗 KQ8070 95% 混合牙列综合正畸治疗 不确定 7000-1300KQ8080 95% 青少年牙列综合正畸治疗 0元 10500-190KQ8090 成人牙列综合正畸治疗 95% 00元 坏习惯控制有限治疗 KQ8210 活动矫治器治疗 95% 无 7000-1900KQ8220 固定矫治器治疗 95% 0元 其它正畸治疗 KQ8660 95% 正畸治疗前就诊 80元 KQ8670 定期正畸治疗就诊(正畸治疗的一部分) 95% 无 300元/半KQ8680 正畸保持器(活动,固定) 95% 口 KQ8693 重新粘接,修理矫治器 95% 不确定 KQ8999 其它未分类正畸治疗步骤,出报告 95% 无 附属性一般服务 未分类治疗 KQ9110 缓解(急诊)治疗,减轻牙科疼痛 95% 220元/颗 KQ9120 95% 固定局部义齿去除 200元/颗 麻醉 KQ9215 95% 局麻 25元 KQ9220 深度镇静/全麻-第一个30分钟 95% 无 KQ9221 95% 深度镇静/全麻-每额外15分钟 无 KQ9230 无痛,止焦虑,吸入笑气 95% 无 KQ9241 静脉意识镇静/无痛-第一个30分钟 95% 无 KQ9242 静脉意识镇静/无痛-每额外15分钟 95% 无 KQ9248 非静脉意识镇静 95% 无 专业咨询 KQ9310 咨询 - 其它牙科医生或医生会诊 免费 50元 专业访问 KQ9430 复诊观察(上班时间)-无其它服务 免费 无 KQ9440 复诊-下班时间 免费 无 KQ9450 病例报告,详细广泛的治疗计划 免费 无 药物 KQ9630 其它药物或药剂,出报告 免费 无 其它服务 KQ9940 合垫,出报告 95% 190元 KQ9951 95% 咬合调整 - 有限 无 KQ9952 咬合调整 - 完全 95% 无 1350元 KQ9972 外漂白(全口) 95% 冷光美白 KQ9999 未分类附加治疗步骤,出报告 95% 无 本机构选择9.5折方案
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