肠镜检查

肠镜检查 检查前肠道准备 1、检查前一日不要吃富含纤维的蔬果，吃易消化的食物，晚餐后勿再进食。检查当日禁食。 2、按医嘱进行肠道准备，口服药物清洁肠道者，服药后要多饮水，最后排出大便呈清水或淡黄色，无粪渣，为最佳的肠道清洁效果。 3、服用清洁肠道药物后如排出物含有粪便或粪水样液体，给予进一步的肠道处理如清洁灌肠。 口服清洁肠道药物 1、口服恒康正清法(聚乙二醇电解质散) 取恒康正清一盒，将A,B,C三小包药粉一并倒入带有刻度的容器中，加温开水至1000ml，搅拌使之完全溶解，即可服用。首次服用600ml,以后分3,4次口服，每次间隔时间为10~15分钟。直至服完。并注意观察大便的清洁度，以排出清水样大便为最佳(淡黄色水样便也可)。常需第二盒，用法同上。 2、口服和爽法(复方聚乙二醇电解质散) 和爽同恒康正清都是清洁肠道药物，都是以聚乙二醇4000和硫酸钠为主要成分，并配以氯化钠，氯化钾，碳酸氢钠等物质制成的一种散剂，清肠效果好且不会破坏体内水、电解质平衡，也不会令肠内菌群失调。 将本品一大包内三小袋药品全部溶解于2000ml温开水中，搅拌均匀。分3,4次口服，每次间隔时间为15~20分钟，以不要过饱为度，以免引起呕吐。直至服完。观察排便情况，如药物已服完，但大便仍有残渣，可再服温开水，直至排出水样便为止。 3、口服辉灵法 用于肠道准备时服药一般分两次，每次服药45ml.第一次服药时间在检查前一天下午4点，用1000ml的温开水稀释后服用。第二次服药时间在检查当天早晨4点(检查前至少8个小时)，或遵医嘱使用，用法同第一次。建议患者在可承受范围内多饮用水。 、口服甘露醇法 4 于检查前2,3h一次口服20%甘露醇溶液250ml，时服，半小时后饮糖盐水500,1000ml(白糖50g，食盐5g加水500ml )，待患者排除清水后即可检查。但缺点是甘露醇可在肠道内被细菌分解，产生易燃气体，当达到可燃浓度时，如进行高频电凝手术，可能引起爆炸，故不宜于肠镜检查中作电灼电切息肉治疗。对诊疗的要求有一定的局限性。另外，可引起身体脱水，安全性欠佳。不推荐使用。 5、口服硫酸镁法 每次50g，清晨空腹服用，同时饮水1000m1，也可用水溶解后服用。此法用于导泻时大剂量服用可引起水电解质平衡紊乱，现已很少使用。 检查中注意事项 1、左侧卧位，双膝屈曲，检查过程中根据需要变换体位。 2、医生将大肠镜慢慢由肛门放入，顺序观察肠腔有无病变，患者可能会感到腹部胀迫感及有便意，此时应指导患者深呼吸以便放松自己不要过度紧张，否则易发生肠痉挛，增加医生进镜的难度与风险，延长操作时间。。 3、整个检查过程约需20~30分钟。 检查后注意事项 1、取活检或息肉电切除术后绝对卧床休息，三天内勿剧烈运动。饮食:当日禁食，第二日无渣流质饮食宜温凉，忌豆浆、牛奶，第三日半流饮食，无不适后改为清淡易消化普食忌辛辣刺激、油腻之品。一般病人检查结束即可进食，或遵医嘱进食。 2、初期因空气积聚于大肠内，可能感到腹胀不适，但数小时后会渐渐消失。如腹胀明显，应告诉医生或护士，医生会作相应的处理。 3、若出现持续性腹痛，或大便带出血量多情况，应及时告诉医生，以免出现意外。 4、注意观察和判断病情，注意大便颜色，呕血、腹痛、不适感或体温升高等情况，以便及 时处理。