案十九、股骨头无菌性坏死

案十九、股骨头无菌性坏死 学习辅助网 www.5730.net 金×，男，47岁。首诊:1998年7月1日。 左髋疼痛，左大腿中部麻痛已有5,6年。左髋及大腿疼痛时重时轻，二便均好，素有血压偏高，咳喘，舌质紫，苔黄腻，脉弦滑。 检查:腰活动(-)，左腹股沟中压痛(+)。左髋旋转受限(+)，伸屈受限(-)。左股直肌轻度萎缩。 X摄片示:两侧股骨头无菌性坏死?度。 辨证:气滞血瘀，痰瘀互阻。 诊断:股骨头无菌性坏死?度。 治拟:益气化痰祛瘀，佐以祛风通络。 处方:炙黄芪30g 京三棱15g 蓬莪术15g 汉防己15g 生南星6g 青风藤15g 威灵仙12g 炙甘草5g 杜红花12g 大蜈蚣3条，14剂。 二诊:药后诸恙均缓，苔薄腻，脉弦滑。守原法调摄，加以健肾壮骨之品。 灸黄芪30g 京三棱15g 蓬莪术15g 汉防己15g 川牛膝12g 威灵仙12g 骨碎补12g 补骨脂12g 威灵仙12g 炙甘草5g 28剂。 2月后，自觉两髋仅有轻痛，再守原法调摄。 按:该案为股骨头无菌性坏死，施氏在首诊中，仍以调和气血，化痰逐瘀为主，而在诊后开始兼顾涵养肝肾。 学习辅助网 www.5730.net 学习路上必备的交流学习网站 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net