静脉血栓的护理

静脉血栓的 1熟悉治疗，主动配合医师。 (1) 溶栓治疗:适用于病程不超过72小时的患者，(尿激酶，链激 酶) (2) 抗凝治疗 (3) 祛聚治疗:其他疗法的辅助治疗(潘生丁0 (4) 手术治疗:取栓术。 2有关深静脉栓塞和抗凝药物的治疗的护理 向患者宣教有关深静脉栓塞的知识，接受抗凝治疗的患者应告知抗凝疗法的目的及并发症，以及检测凝血状况的重要性。 3积极宣教有关地心引力方面的知识 抗地心引力措施回增加血液回流至心脏，如抬高下肢超过心脏平面，避免长时间的站立和久坐，睡眠时将床尾抬高等，建议患者 (1) 避免腿部交叉 (2) 坐椅不要抬高以至双足无法着地，或轮椅凹面太深(会压迫过 掴窝部) (3) 不用吊袜带 (4) 去除腿部以上的压力源(如腰带过紧)等。 4鼓励穿着弹力袜 可抵消腿部组织增加的静脉压，使静脉回流增加。 5预防深静脉栓塞: (1) 预防血液淤滞?协助患者进行下肢的主动和被动运动 ?手术后与产后应鼓励早期下床活动 ?手术后鼓励患者做深呼吸; ?抬高床尾,稍微屈膝以免压迫帼窝部 ?避免过紧的腰带吊袜和紧身衣物; 92)预防血液凝固性过高: ?需卧床的老年人,大手术的患者可在术前给小剂量肝素进行预防 ?避免服用避孕药 ?补充足量的水分等 (3)预防静脉管壁的损伤?静脉注射治疗时避免渗出血管外 ?手术时使用脚跟垫,抬高小腿以避免静脉壁损伤. 深静脉栓塞的护理 (1) 卧床休息:可预防产生栓子,保持大便通畅,指导做深呼吸及有效咳 嗽 (2) 抬高腿部，超过心脏平面,增加血液回流,预防静脉淤血而形成新的 血栓,也可降低静脉压从而减轻水肿与疼痛, (3) 局部温湿敷:可减少血管痉挛,止痛和促进炎症的消退 (4) 减轻不适:卧床休息,抬高患肢,给湿热敷通常可缓解不适有些患者 需用小量镇静剂或止痛剂 (5) 如实行手术:按常规做好术前准备的护理. 6静脉淤血性溃疡的护理: (1)卧床休息及抬高患肢应超过心脏平面,同时给予缓泻剂以保持大便 通畅, 鼓励患者做深呼吸及有效咳嗽 (2)保持创面清洁,去除伤口坏死组织并以等渗盐水清洗或湿敷,使用促进肉芽组织生长的药物.禁用油膏,乳剂及粉剂以免损伤溃疡面. (3)欲促进静脉回流除抬高患肢外,还可用弹性绷带由足趾至帼窝下包紧,远紧近松,松紧适宜.