浅谈中成药—呼吸系统常用药

浅谈中成药—呼吸系统常用药 浅谈中成药—呼吸系统常用药 中成药(Traditional Chinese Medicine Patent Prescription)是以中草药为原料，在中医药理论指导下，按规定的处方和固定的工艺批量生产，具特有名称，并标明功能主治、用法用量和，经由国家药品监督管理部门批准生产，可作为商品出售的中药制成品，包括处方药和非处方药。 目前我国中成药剂型有40多种，既有丸、散、膏、丹、汤、胶、酒、露等传统剂型，又用片剂、颗粒剂、针剂、胶囊剂、气雾剂等现代剂型。 剂型是药物用于人体前的最后形式，剂型质量的优劣直接关系到治病救人效果的好坏。同样的药物，可因剂型给药途径的不同，而现出不同的药物效应，如注射剂比口服剂吸收快，作用明显。一般认为吸收速度从快到慢顺序排列，即常用剂型的排列顺序如下:静脉注射剂---气雾剂---肌内注射---皮下注射---酒剂---汤剂---栓剂---散剂---片剂---丸剂。相同的药物因不同的剂型和不同的给药途径，可有不同的适应范围。如双黄连口服液用于外感风热，而双黄连滴眼液则用于单纯疱疹性病毒性浅层角膜炎。临床中成药的使用，应注意选择适合病情的剂型。 生物利用度它是中药制剂生物有效性的评价指标，也是评价制剂质量，开发新制剂的研究内容，是指制剂中主药被吸收进入人体循环的速度和程度。同一药物剂量相同而剂型不同，吸收到血浆中的浓度—血药浓度也不同。同规格的药，胶囊剂和片剂，口服给药后，血 药浓度达到高峰，胶囊剂比片剂要早。说明化学上的一致性不等于疗效的一致性，要使药物充分、有效、安全地发挥作用，仅仅掌握药物的性质、药理作用是不够的，还要了解药物制剂在体内的被利用速度和程度。 药物一定成为溶剂才能被机体吸收，因此，注射剂要比固体制剂吸收快，固体制剂服用后先要崩解成颗粒剂，再溶解为溶液，然后才能被吸收进入血液循环。药物制剂的生物利用度依水溶剂---胶囊---片剂---糖衣片的次序下降。 正确选择剂型: 首先，应根据治疗需要选择剂型，病有轻重缓急，剂型也要符合治疗目的。若是重症病人，应选择药物释放速度快、奏效迅速的舌下片、注射液等剂型;若是病程缠绵不绝，需要药物长期作用，则需要选择释放缓慢、作用持久的丸剂、膏剂等剂型;若是需要特定部位给药，则应选择膏剂、包衣片、栓剂等剂型。 其次，应根据药物性质选择剂型，根据中药的四大药性，有效成分的理化性质以及进入人体后的药物吸收、分布、代谢等特性选择适宜的制剂类型，可有效达到中药制剂增效减毒的目的。 最后，应根据机型特性选择，每种制剂的剂型都有各自的优点和不足，选择剂型是应根据剂型特性充分利用优势加以选择，能使治疗增效。 感冒，是一种自愈性疾病，总体上分为普通感冒和流行感冒。普通感冒，中医称“伤风”，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%,50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。病毒存在于病人的呼吸道中，在病人咳嗽、打喷嚏时经飞沫传染给别人。 用于治疗感冒的药物有许多种，由于中成药具有副作用小、疗效好的特点，故很受人们青睐。但临床实践证明，如果中成药选用不当，也可延误病情。中医将感冒分为以下六种类型，根据辨证施治的原则，不同类型的感冒应选用不同的中成药治疗。 风寒型感冒 病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、肌肉疼痛、流清涕、吐稀薄白色痰，咽喉红肿疼痛、口不渴或渴喜热饮、苔薄白等特点，通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点。这种感冒与病人感受风寒有关。治疗应以辛温解表为原则。病人可选用感冒清热颗粒，通宣理肺丸，川芎茶调散等药物治疗。若病人兼有内热便秘的症状，可服用防风通圣丸治疗。治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表)，有很多方法的，包括桑拿、用热水泡脚、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥等等。 风热型感冒 病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等感冒的一般症状外，还有发热 重、痰液粘稠呈黄色、喉咙痛，通常在感冒症状之前就痛，痰通常黄色或带黑色，便秘等特点。治疗应以辛凉解表为原则。病人可选用板兰根颗粒、双黄连口服液、金莲花胶囊、柴黄清热颗粒、清开灵软胶囊等药物治疗。 寒包火型感冒 病人表现为风寒感冒(表现为流清涕，大便干燥，咽部红肿，发热)和风热感冒(表现为喉痛、面红、舌苔黄等)可以靠喝苦丁茶来泻火、清热，缓解感冒的一些症状，如咽喉肿痛、头疼、眼睛肿胀等，但不能预防和治疗感冒，还是要吃莲花清瘟胶囊等药物。 暑湿型感冒 病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。治疗应以清暑、祛湿、解表为主。病人可选用藿香正气水等药物治疗。 时行感冒 病人的症状与风热感冒的症状相似。但时行感冒病人较风热感冒病人的症状重。病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、怕冷、寒战、头痛剧烈、全身酸痛、疲乏无力、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振、肺炎或心力衰竭等症状。治疗应以清热解毒、疏风透表为主。病人可选用抗病毒口服液、清热解毒口服液、防风通圣丸等药物治疗。 中毒型感冒病人则表现为:高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。 气虚性感冒 病人表现为身体素虚，抵抗力低，平时易出汗，不耐风寒，身倦乏力，食欲不振，轻度发烧，鼻流清涕，常缠绵日久不愈，或者反复感冒。这时用一般感冒药疗效不好，应该选用补中益气颗粒。 总之，感冒病人应根据自身的病情特点选用不同的中成药治疗，否则会影响疗效，延误病情。 注意事项: 1(忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。 2(不宜在服药期间同时服用滋补性中成药。 3(有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者、孕妇或正在接受其它治疗的患者，均应在医师指导下服用。 4(按照用法用量服用，小儿、年老体虚者应在医师指导下服用。 5(服药三天后症状无改善，或出现发热咳嗽加重，并有其他严重症状如胸闷、心悸等时应去医院就诊。 6(药品性状发生改变时禁止服用。 7(请将此药品放在儿童不能接触的地方。 8(如正在服用其他药品，使用该品前请咨询医师或药师。 北豆根片(糖衣片、薄膜衣片) 【成份】北豆根总生物碱。 【药理作用】主要具有镇咳、祛痰，降压和肌肉松弛作用 【功能主治】清热解毒，消肿利咽。用于火毒内结所致的咽喉肿痛;急性 咽炎、扁桃体炎见上述证候者。 【不良反应】临床用药后，病人可出现轻度兴奋。 【禁忌症】孕妇禁用。 清开灵软胶囊 【成份】胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、 金银花。 【功能主治】清热解毒，镇静安神。用于外感风热所致发热，烦躁不安， 咽喉肿痛;上呼吸道感染，病毒性感冒，急性咽炎等病症属 上述证候者。 黄氏响声丸 【成 份】薄荷、浙贝母、连翘、蝉蜕、胖大海、酒大黄、川芎、儿茶、桔 梗、诃子肉、甘草、薄荷脑 【功能主治】疏风清热，化痰散结，利咽开音。用于急、慢喉{喑}，风热 外束，痰热内盛，声音嘶哑，咽喉肿痛，咽干灼热，咽中有 痰，或寒热头痛，或便秘尿赤;急、慢性咽炎及声带小结、 声带息肉初起见上述证候者。 【注意事项】 1、凡声嘶、咽痛，兼见恶寒发热、鼻流清涕等外感风寒者慎用。 2、胃寒便溏者慎用。 3、声哑、咽喉痛同时伴有其他症状，如心悸、胸闷、咳嗽气喘、痰中 带血等，应及时去医院就诊。 4、用于声带小结、息肉之初起，凡声带小结、息肉较重者应当在医生 指导下使用。 金喉健喷雾剂 【成份】艾纳香油、大果木姜子油、薄荷脑、甘草酸单胺盐、乙醇 【功能主治】祛风解毒，消肿止痛，清咽利喉。用于风热所致咽痛、咽干、 咽喉红肿、牙龈肿痛、口腔溃疡等症。 金喉健喷雾剂可雾化吸入治疗某些疾病，如在耳鼻喉科可用于急慢性咽喉炎、扁桃体炎、咽喉部手术后的创面修复及消炎、咽异物感等症状消除等，肿瘤放疗科用于急性放射性口腔炎的治疗和症状改善，其他科室用于急性上呼吸道感染的症状改善等。 金喉健做为雾化吸入具有一下优点:1、具有和庆大霉素+地塞米松相当的抗菌消炎作用，但毒副作用要小的多，至今多年的临床应用还未发现有关于毒副作用的公开报道;2、雾化分子微粒更小，可到达更加深在隐藏的病变部位，吸收更好，生物利用度更高，效果也更加明显;3、雾化疗效更好，安全性高，更易为孕妇、儿童病人使用。 感冒清热颗粒 北京同仁堂感冒清热颗粒，处方来源现载于2005年版《中国药典》。分为有糖型和无糖型，无糖型感冒清热颗粒在保证疗效和良好口感的前提下，服用剂量减少，投放市场后立即收到良好的效益。该产品更适应广大糖尿病患者的服用。 【成份】荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、 苦地丁、芦根。 【功能主治】疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛， 鼻流清涕，咳嗽咽干。 【药物相互作用】 1、与其他解热镇痛药并用，有增加肾毒性的危险。 2、与环孢素A同用，可能引起环孢素A血药浓度升高。 【不良反应】偶见皮疹、荨麻疹、药物热及粒细胞减少;可见困倦、嗜睡、 口渴、虚弱感;长期大量用药会导致肝肾功能异常。 川芎茶调散 【成份】薄荷、川芎、荆芥、细辛、防风、白芷、羌活、甘草 【功用主治】疏风止痛。用于风邪头痛，或偏或正，或巅顶作痛，作止无 时，或见恶寒发热，目眩鼻塞，舌苔薄白，脉浮者。 本方为治疗风邪外袭所致头痛有效方。以头痛，鼻塞，脉浮 为证治要点。 方中药物以辛温之品为多，故主要适用于风寒 头痛，对于偏头痛、血管神经性头痛、慢性鼻炎所引起的头 痛，属风邪为患者均可应用。对于气虚、血虚或因肝肾阴亏、 肝阳上亢、肝风内动引起的头痛，均非所宜。 双黄连口服液 【成分】金银花、黄芩、连翘。辅料为蔗糖、香精 【功能主治】清热解毒。用于风热感冒发热，咳嗽，咽痛。外敷可用于治 疗轻度烧烫伤感染。 防风通圣丸 【成分】防风、荆芥、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石 膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒) 【功能主治】清热解毒、解表通里，传统用于治疗外寒内热，表里俱实， 头痛、发热畏寒、咽喉疼痛、小便短赤、大便秘结，或疮痈 初起的便秘发热等症。现代临床上把防风通圣丸又进行一些 引申应用。治疗肥胖症(20-30岁肥胖女性)、斑秃、湿疹、 高血压、神经痛、支气管哮喘、细菌性痢疾、多发性疮肿、 副鼻窦炎、皮肤病、尿路感染等，取得了一定的疗效。 抗病毒口服液 选自东汉名医张仲景所著《伤寒论》，清热祛湿，凉血解毒。主治流感、感冒，内含多种抗病毒成份，有效抑制病毒，快速吸收，快速起效，是治疗和预防流感，感冒，手足口病，上呼吸道感染，腮腺炎等各种病毒感染的一线用药～ 【成份】板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连 翘。 【主治功能】清热祛湿，凉血解毒。用于风热感冒，温病发热及上呼吸道感 染，流感、腮腺炎等病毒感染疾病患。 清热解毒口服液 【成分】石膏 、知母 、金银花、 连翘 、黄芩、 栀子、 龙胆、 板蓝根 、 甜 地丁、玄参 、地黄 、麦冬。辅料为蔗糖。 【功能主治】清热解毒。用于热毒壅盛所致发热面赤，烦躁口渴，咽喉肿痛等症; 流感、上呼吸道感染见上述证候者。 莲花清温胶囊 【成份】连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、 广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草 【功能主治】清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见: 发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛， 舌偏红，苔黄或黄腻等。 若体温高热不退，咽痛红肿等症状明显，可与清开灵、紫雪等配合服用。 板蓝根颗粒 【成分】板蓝根，主要有含糖型和无糖型两种。 【功能主治】清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥; 急性扁桃体炎见上述证候者。 感冒期间服用板蓝根，有利于增强免疫，杀灭体内病毒和致病菌，有利于康复;流感期间和病毒性疾病期间服用板蓝根，有利于增强抵抗力，避免传染。板蓝根属寒凉之品，虽无中毒的报道，但长期大量服用亦会有不良反应，尤其是年老体虚者。素体阳虚又过服寒凉，可出现口淡、疲乏等表现。 玉屏风颗粒 【成份】黄芪、白术(炒)、防风 【功能主治】益气，固表，止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色白光白，或体 虚易感风邪者。 【临床应用】 1、 预防感冒，呼吸道反复感染、哮喘:预防及防治儿童反复上呼吸道感染及 支气管哮喘可根据不同年龄，每次用玉屏风散4.5,6克，一日3次，连 续服用1个月。 2、 虚汗 3、 过敏性鼻炎 4、 慢性荨麻疹:本病的风疹块常反复发作，瘙痒难忍，缠绵不断。用玉屏风 散，每次9克，温开水送服，一日2次，1周一个疗程，一般1,2个疗程 即可好转或痊愈。 5、 多发性疖肿:本病常此起彼伏，难以治愈。用抗菌消炎药物多难以奏效， 其发病机理往往与机体免疫力低下有关，可用玉屏风散每次9克，一日3 次，温开水送服，半月一个疗程，一般服1,2个疗程即可好转或痊愈。 6、 原发性血小板减少性紫癜:本病病因未完全明了，可能与自身免疫有关。 常有血小板减少、出血时间延长、毛细血管脆性增加、四肢皮肤紫癜、瘀 斑，并常伴有黏膜及内脏出血。取玉屏风散每次9克，一日3次，半月为 一个疗程，一般服用1,4个疗程即可好转。 水冲服，15天为一个疗程，7、 周围性面瘫:可用玉屏风散9克，一日3次开 ,4个疗程即可见效。 配合针灸治疗，一般3 8、 复发性口腔溃疡:其病因常未明确，一般认为与病毒感染、变态反应、内 分泌失调、植物神经功能紊乱、精神紧张、多基因遗传等因素有关，症状 为口腔黏膜溃疡反复发作。可用玉屏风散，每次9克，每天早中晚各用温 开水送服1次，1周为一疗程。服药期间忌食辛辣生冷等刺激性食物，一 般1,2个疗程口腔溃疡即可好转或痊愈。 9、 慢性肾炎 :肾小球肾炎患者如果经常伤风感冒，常使病情反复发作。可 在原有药物治疗的基础上加用玉屏风散6 ,9克，一日3次，温开水送服， 1个月为一个疗程，可起到配合治疗作用。 10、 胃下垂 :本病多发生于身材瘦高、无体力形者，可用玉屏风散，每次9 克，一日3次，开水冲服，可连续服用至症状缓解为止。 11、 习惯性便秘:可用玉屏风散，每次9克，一日3次，温开水送服，5天为 一疗程。 12、 慢性结肠炎:取玉屏风散，每次9克，一日2次，温开水送服，10天一个 疗程，一般用药6,8天即可见效。 二、主要根据咳嗽的声音，痰的性质(颜色、多少、稠稀)，伴随症 状及舌苔脉象来辨别证型的。 证型 主症 兼症 舌象 脉象 风热咳嗽 咳嗽气粗，痰稠或 鼻塞流黄浊涕，身热恶风恶热 舌尖红 浮数 稠黄，咳痰不爽 口干咽痛咽痒，打喷嚏 苔薄黄 风寒咳嗽 咳嗽痰液稀白 鼻塞流清涕，恶寒恶风，头痛 舌淡苔 浮紧 肢体酸痛，咽痒，打喷嚏 白 风燥咳嗽 干咳无痰或痰少粘 鼻塞，咽喉干痛，唇鼻干燥， 舌红干 浮数 稠甚则粘连成丝或 喉痒，头痛 而少津 块，或痰中代血 痰热咳嗽 痰多，质粘稠或稠 气息粗促，可痰中带血， 舌红苔 滑数 黄，甚则醒臭味 或伴热象 薄黄腻 痰湿咳嗽 痰多色白，因痰而 咳声重浊，胸闷纳少，便溏体 苔白腻 濡滑 而嗽，痰出咳平 倦，甚者进食甘甜食物则痰液 增多 阴虚咳嗽 干咳无痰，或痰少 可痰中带血，口干咽燥手足心 舌红少 细数 而粘，不易咯出 热盗汗，消瘦等阴虚证候 苔 通宣理肺丸 【成分】紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏(制)、 茯苓、枳壳(炒)、黄芩。 【功能主治】解表散寒，宣肺止嗽。用于感冒咳嗽，发热恶寒，鼻塞流涕， 头痛无汗，肢体酸痛，感冒风寒，发热恶寒，鼻塞不通，头 痛无汗，四肢酸懒作疼。风热或痰热咳嗽、阴虚干咳者不适用。 【药理研究】具有抗菌，抗病毒，解热，镇痛，抗炎，缓解肺及支气管痉挛， 镇咳，祛痰和平喘作用。 【不良反应】与金匮肾气丸共用容易出现心血管系统不良反应，因为含乌头碱类 与麻黄合用时，会增加对心血管的毒副作用，麻黄可加剧乌头碱 类的毒性。 急支糖浆 【成分】鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、前胡、枳壳、甘草。 【功能主治】清热化痰，宣肺止咳。用于治疗急慢性支气管炎，感冒后咳嗽，见发热，恶寒，胸膈满，咳嗽咽痛等外感风热等症状; 强力枇杷露 【成份】枇杷、罂粟壳、白前、百部、桔梗、枇杷叶、桑白皮、薄荷脑 【功能主治】养阴敛肺，止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽。 【临床应用】适用于支气管炎咳嗽经久不愈，痰黄而少或干咳无痰，胸闷气短， 口咽干燥，舌红苔薄黄;久咳不愈为主要临床特征。 复方鲜竹沥液 【成份】鲜竹沥、 鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、 桔梗、 薄荷油 【功能主治】清热、化痰、止咳。用于痰热咳嗽，痰黄黏稠。兼治阳痿早泄。 川贝枇杷膏 【成份】川贝母、枇杷叶、南沙参、茯苓、化橘红、桔梗、法半夏、五味子、瓜 蒌子、款冬花、远志、苦杏仁、生姜、甘草、杏仁水、薄荷脑 【功能主治】润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用 于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。 养阴清肺口服液 【处方】 地黄、川贝母、麦冬、白芍、玄参、薄荷、牡丹皮、甘草 【功能主治】养阴润肺，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰，或 痰中带血。 苏黄止咳胶囊 【成份】麻黄、紫苏叶、地龙、枇杷叶、紫苏子、蝉蜕、前胡、牛蒡子、五味子。 【功能主治】疏风宣肺，止咳利咽。用于风邪犯肺，肺气失宣所致的咳嗽，咽痒， 痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急，遇冷空气、异味等因素突发或加重， 或夜卧晨起咳剧，多呈反复发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。 感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。 【不良反应】偶见恶心、呕吐，胃部不适，便秘，咽干。 桂龙咳喘宁片 【成份】桂枝、龙骨、白芍、牡蛎、黄连、法半夏、瓜篓皮、苦杏仁(炒)、大枣、 生姜、甘草(炙)。 【功能主治】止咳化痰，降气平喘。用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、 痰涎壅盛。 京制咳嗽痰喘丸 【来源】处方来源于近代名医施今墨先生的经验方。 【成份】前胡，白前，苦杏仁(去皮炒)，桑叶，麻黄，半夏曲(麸炒)，化橘红(盐 炙)，紫菀，款冬花(蜜炙)，桔梗，川贝母，紫苏子(炒)，旋复花，海 浮石(煅)，马兜铃(蜜炙)，茯苓，甘草(蜜炙)，远志(炒焦)，石膏，细 辛，五味子(醋灸)，桂枝(炒)，浙贝母，白芍(酒灸)葶苈子，射 干，百部(蜜灸)，黄岑，党参，大枣，煅蛤壳粉，青黛，罂粟壳(蜜 灸)，生姜，枇杷叶，薤白 【功能主治】散风清热、宣肺止咳、祛痰定喘。用于外感风邪、痰热阻肺、咳嗽 痰盛、气促咳喘，不能躺卧，喉中作痒，胸隔满闷，老年痰喘。 【注意事项】因其配方中含药材马兜铃，该药材含马兜铃酸，马兜铃酸可引起肾 脏损害等不良反应，所以本品为处方药，必须凭医师处方购买，在 医师指导下使用，即使是肾功能正常的患者服用其间也应定期检查 肾功能，如发现肾功能异常应立即停药。 止嗽定喘丸 【成份】麻黄、苦杏仁、甘草、石膏 【功能主治】清肺热，平喘咳。用于发热口渴，咳嗽痰黄，喘促，胸闷。 虚喘者忌用，其表现为咳声低弱，动则气喘气短，自汗怕风。 消咳喘片 【成份】满山红 【功能主治】止咳、祛痰、平喘。用于寒湿阻肺所致的咳嗽气喘、咯痰色白。慢 性支气管炎及感冒咳嗽等见上述症状者。 羚羊清肺丸 【成份】羚羊角粉、浙贝母、桑白皮(蜜炙)、黄芩、前胡、天冬、天花粉、枇杷 叶(蜜炙)、苦杏仁(炒)、桔梗、陈皮、甘草 【功能主治】清肺利咽，清瘟止嗽。用于肺胃热盛，感受时邪，身热头晕，四肢 酸懒，咳嗽痰盛，咽喉肿痛，鼻衄咳血，口干舌燥。 【用药禁忌】1(本方药性偏凉、风寒咳嗽不能用，外感风热咳嗽表证未解除者 慎勿早投，以防变邪，致迁延病程。 2(孕妇慎用(含有大黄)。 止咳化痰药的功能与主治 以治疗感冒咳嗽为主的方药见表1 药剂项 共同点 不同点 注意事项 通宣理肺丸 解表散寒性温 风寒感冒，痰液较多兼全身症状 主治外感风寒 (如头痛肢体酸痛)者用之 引起的咳嗽 京制咳嗽痰喘丸 外感风寒内有痰热 含马兜铃伤肾 以久病痰喘为主尤其适合于在 慢性呼吸系疾病基础上患感冒 双黄连口服液 疏风清热解毒 以散风热透热邪为主，痰液较少 易伤阴 主治外感风热 (抗病毒作用较强)内外热均较明 之咳嗽 显者可用 清热解毒口服液 以清热解毒为主散风清热为辅，内 热重外感风热较轻甚则无的咳嗽( 抗病毒作用更强) 以祛痰止咳为主的方药见表2 复方鲜竹沥液 清热化痰止咳 以化痰排痰为主兼降逆止呕如兼有 具有抗炎抗感 痰热之恶心呕吐用之较好 染的作用以热 急支糖浆 痰为主 以清热解毒为主通过抗感染来达到 二药易 祛痰的目的，因含麻黄故对感冒后 伤阴 余邪未尽的咳嗽用之好于上药 以润肺化痰止咳为主的方药见表3 养阴清肺口服液 养阴清肺利咽主 侧重于清肺热主治肺虚热 较重的咳嗽 助湿生痰 蜜炼川贝枇杷膏 治阴虚燥咳，可 养阴和清热的功能很弱，主要通过有 润肺化痰止咳。 润肺化痰而无养阴作用的药物达到祛 痰止咳的目的。有点儿干燥但还未达 到阴虚的程度 以镇咳祛痰为主的方药见表4 强力枇杷露 镇咳为主，主 兼有化痰止咳敛肺降逆的功能可用于 痰多及呼吸 要用于无痰或 久病体弱者。化痰的力量较弱 功能不好者慎 川贝枇杷露 少痰的久咳剧 兼化痰止咳和胃降逆之功，化痰力量 用 咳 较上药强