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耳鼻喉题库

2017-11-12 16页 doc 482KB 481阅读

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耳鼻喉题库耳鼻喉题库 耳鼻喉题库 第一篇 鼻科学 一、 选择题 1、面静脉的解剖特点是直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜 2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处 B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处 C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 D 下鼻道外侧壁前段近底部E 以上都不是 3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 A内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D外侧进行E 以上都不是 4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是从前向后 B 从后向前 C 从上向下D 从下向上 E 以上都不是 5...
耳鼻喉题库
耳鼻喉 耳鼻喉题库 第一篇 鼻科学 一、 选择题 1、面静脉的解剖特点是直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜 2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处 B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处 C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处 D 下鼻道外侧壁前段近底部E 以上都不是 3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 A内侧进行 B 上方进行 C 下方进行 D外侧进行E 以上都不是 4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是从前向后 B 从后向前 C 从上向下D 从下向上 E 以上都不是 5、正常人生理性鼻周期是随精神紧张和放松而变化 B 随运动和休息而变化 C 随昼夜时间节律而变化 D 每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化 6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床现间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对 7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎 E急性鼻炎 8、如一患者有进行性鼻阻塞症状并伴有鼻出血血性鼻涕应考虑 A 慢性鼻窦炎 B慢性鼻炎 C鼻部恶性肿瘤 D 鼻中隔偏曲 E 全身因素所致鼻阻塞 9、鼻源性头痛的敏感部位依次为鼻顶和鼻甲 鼻中隔和鼻窦粘膜 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻中隔和鼻窦粘膜 鼻顶和鼻甲 C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻顶和鼻甲 鼻中隔和鼻窦粘膜 D鼻中隔和鼻窦粘膜 鼻顶和鼻甲 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 E鼻顶和鼻甲 上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 鼻中隔和鼻窦粘膜 10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲 C鼻腔肉芽肿 D萎缩性鼻炎E 以上都不是 11、鼻骨复位术不宜超过一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现眼球下移 B 鼻根部扁平宽大 C 脑脊液鼻漏 D 视力减退 E Marcus-Gunn瞳孔 13、视神经管减压的适应症为 筛窦外伤后视力下降 糖皮质激素治疗12h以上视力改善者 B 筛窦外伤后视力下降 糖皮质激素治疗12h以上视力无改善者 C 筛窦外伤后视力下降者 D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者 E 筛窦外伤后视力下降 12h内视力改善者 14、 下述各种脑脊液鼻漏中哪一种临床最多见先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性 15、 确诊脑脊液鼻漏的方法为鼻孔流出无色液体干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法 17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关杯状细胞 B肥大细胞C 浆细胞 D嗜酸性粒细胞 E 以上都不是 18、根据IFOR1997年发表的综合变应性鼻炎人群患病率为-20 B 10-25 C 10-30 D 10-40 E 5-20 19、变应性炎症属?型变态反应 B?型变态反应 C?型变态反应 D?型变态反应 E?型变态反应 20、确定变应原的最可靠的方法是 变应原皮肤试验 B 鼻粘膜激发试验 C 体外特异性IgE检测 D Ig检查 E局部活检 21、下列哪一种药物长期使用将引起药物性鼻炎减充血药 B 抗组胺药 C 糖皮质激素 D 肥大细胞膜稳定集 E 以上都不是 22、下列关于鼻出血的说法应除外儿童和青年人易发生于鼻中隔的Litter’s 区 B 血液病是鼻出血的原因之一 C 老年人涕中带血丝者应考虑恶性肿瘤的可能 D 与鼻中隔偏曲无关 E 前后鼻孔填塞无效者可考虑行血管栓塞 23、鼻出血的处理中下列哪一项不正确少量 出血可采取局部止血的方法 B 出血?阏也坏绞笨上刃星氨强滋钊?C 有明确出血点者可予以冷冻或化学烧灼等 D 只要有鼻出血均采取后鼻孔填塞 E 局部止血的同时可适当配合全身用药 24、 儿童鼻腔异物的主要症状是发热、头痛 B 单侧鼻塞伴流臭脓涕 C 嗅觉减退 D 鼻出血 E 以上都对 25、婴幼儿上颌骨骨髓炎最常见的并发症是鼻内感染 B 眶内感染 C 海绵窦血栓性静脉炎 D 脓毒败血症 E 脑脓肿 26、引起鼻源性球后视神经炎的最常见的是蝶窦炎 B 筛窦炎 C 上颌窦炎 D 额窦炎 E 以上都是 二、名词解释 1、利特尔区 、鼻道窦口复合体、鼻周期、克氏静脉丛 、FESS 6、中鼻甲气化 7、中鼻甲曲线反常 8、Haller气房 9、Onodi气房s 10、功能性鼻阻塞 11、特发性鼻出血 12、击出性骨折 13、击入性骨折 14、脑脊液鼻漏 15、花粉症 25、 特应型个体 三、 问答题 1、简述筛窦各壁解剖结构、简述鼻腔的生理功能、请简述鼻部CT对诊断鼻部疾病的意义。 4、简述鼻源性头痛的特点。 5、鼻骨骨折的处理。 6、简述变应性鼻炎的治疗。 7、简述变应性鼻炎与血管运动性鼻炎的鉴别要点。 8、试述慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的鉴别、鼻疖引起海绵窦血栓性静脉炎原因是什么、上颌窦穿刺的并发症有哪些最危险的并发症是什么、鼻源性头痛有何特点、鼻源性颅内并发症的解剖学基础是什么、鼻窦粘液囊肿骨壁破坏的机制是什么一、选择题 1、E 2、C 3、D 4、A 5、D 6、D 7、C 8、C 9、C 10、D 11、C 12、A 13、B 14、C 15、D 16、A 17、B 18、D 19、A 20、D 21、A 22、D 23、D 24、B 25、D 26A 二、名词解释 1、利特尔区鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛该区称为利特尔区是鼻出血的好发部位故又称“易出血区”。 2、鼻道窦口复合体 以筛漏斗为中心的一组解剖结构包括中鼻甲、构突、筛泡、半月裂、筛漏斗、以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口。如此区发生解剖变异和病理改变将直接影响鼻窦的通气引流导致鼻窦炎。 3、鼻周期 正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响间隔27小时出现一个周期称为生理性鼻甲周期或鼻周期。鼻周期促使睡眠时反复翻身有助于解除疲劳。 4、克氏静脉丛 鼻中隔前下部的静脉构成静脉丛称克氏静脉丛 为该部位出血的重要来源。 5、英文全称Functional 功能性鼻内镜鼻窦手术通过小范围或局限性手术恢复鼻窦窦口正常通气引流及鼻腔鼻窦粘膜功能从而解决广泛的鼻窦病变。 6、中鼻甲气化 中鼻甲内含有气房时称为中鼻甲气化也称泡状中鼻甲是一种常见的解剖变异。中鼻甲气化可部分或完全阻塞鼻中隔与鼻腔外侧壁之间的间隙妨碍中鼻道各窦口开放及引流是造成鼻窦炎的解剖学基础之一。 7、中鼻甲曲线反常 也称“反向弯曲”。在正常情况下中鼻甲凹面向外。如果中鼻甲向外侧突出凹面朝向鼻中隔凸面朝向鼻腔外侧壁即为中鼻甲反向弯曲或称之为中鼻甲曲线反常 。中鼻甲曲线反常可以阻塞中鼻道入口是鼻窦感染的原因之一。 8、Haller气房 指位于筛泡以下上颌窦上壁和筛骨纸样板最下部的气房包括筛漏斗外侧壁的气房最早有Alber Von Haller描述。Haller气房临近上颌窦自然开口容易造成上颌窦开口狭窄而引起上颌窦炎。 9、Onodi 气房 即最后组筛窦气房的过度气化同时伴视神经管的明显突入。Onodi气房是蝶窦切除术不彻底的原因之一。 10、功能性鼻阻塞 鼻腔宽大呼吸气流压力降低和鼻粘膜感觉神经萎缩患者自觉通气不畅故称“假性鼻阻塞”或功能性鼻阻塞。常见于萎缩性鼻炎。 11、特发性鼻出血 部分鼻出血病人在疾病的全过程均找不到鼻出血的确切病因但鼻出血控制后未再出血。将此类鼻出血称为特发性鼻出血。 12、击出性骨折 也称眶底骨折是当眼部受钝器伤后眶内压力骤增致使眶底薄弱处骨折骨折片、眶内软组织、眼肌随之疝入上颌窦称为击出性骨折。 13、击入性骨折 暴力来自眶外侧击中眶外侧壁或颧部使额颧缝骨折并延续到眶下壁。冲击力使上颌骨转动导致部分眶底向上旋转进入眶内。 14、脑脊液鼻漏 脑脊液经颅前窝、颅中窝底或其他部位或外伤性骨质缺损、破裂或变薄处流入鼻腔称之为脑脊液鼻漏。 15、花粉症 季节性变应性鼻炎多发生于花粉播散的夏秋季又称为花粉症。 16、特应型个体 带有与变应性鼻炎发病相关基因的个体称为特应型个体。 三、问答题 1、外侧壁即眼眶内侧壁由泪骨和纸样板构成内侧壁即鼻腔外侧壁上部附有上鼻甲和中鼻甲顶壁内侧与筛骨水平板连接外侧与眶顶延续筛顶上方为前颅窝下壁即中鼻道外侧壁结构如筛泡、钩突和筛漏斗前壁由额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌窦额突构成后壁即蝶筛板与蝶窦毗邻。 2、通气、过滤、清洁、加温、加湿、共鸣、反射、嗅觉、生物学功能等。 3、鼻窦CT是诊断鼻腔、鼻窦疾病首选的影像学检查方法常用冠状位和轴位。前者可清晰显示窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异对术者有实际指导作用。后者可显示筛窦的前后关系筛窦与蝶窦的解剖特点及其与视神经的关系。 鼻窦CT可提供解剖变异情况手术前CT评估对手术方式确立具有重要意义。 4、一般都有鼻部病变如鼻塞、脓涕等多在窦内脓性分泌物排出后缓解鼻急性炎症时加重 多为深部头痛鼻腔粘膜收缩或使用表面麻醉剂后头痛可减轻头痛有一定部位和时间不同部位鼻粘膜对刺激所致的疼痛有不同敏感度。 5、鼻骨骨折应在外伤后23小时组织尚未肿胀时处理如鼻外型肿胀则应在10天内消肿后进行一般不宜超过14天。 闭合性无错位性骨折无需复位错位性骨折可行鼻内或鼻外法复位开放性骨折争取一期完成清创缝合与鼻骨骨折复位如出现鼻中隔损伤或鼻中隔粉碎性骨折则根据情况进行开放复位、固定等。 6、变应性鼻炎的治疗分非特异性治疗和特异性治疗。前者主要指药物治疗如局部或全身使用糖皮质激素抗组胺药、肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱药等。此外还包括激光、冷冻、射频、微波手术等。特异性治疗包括避免接触变应原免疫疗法等。应根据病人的症状类型和病理生理学过程选用不同的药物或联合用药。 7、鉴别要点 变应性鼻炎血管运动性鼻炎 病因?型变态反应血管反应性增强 鼻痒和喷嚏 鼻分泌物量 鼻涕倒流- 鼻粘膜充血- 鼻粘膜苍白- 鼻粘膜水肿- 鼻分泌物中嗜酸性粒细胞- 特异性皮肤试验阳性阴性 特异性IgE升高升高 个人及家族史- 治疗 糖皮质激素减充血剂 抗组胺药 免疫疗法等 8、慢性单纯性鼻炎的症状是间隙性或交替性鼻塞、鼻涕为粘性且较多、部分病人可有头痛、头晕、咽干和咽痛、无明显闭塞性鼻音和耳鸣。而慢性肥厚性鼻炎的鼻痛是持续性、鼻涕粘稠且不易擤出、有闭塞性鼻音、常有头痛、头晕、咽干和咽痛、部分病人可有耳鸣。鼻腔检查可见慢性单纯性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肿胀、暗红色但表面光滑触之柔软有弹性。而慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲粘膜肥厚、暗红色表面不平呈结节状或桑椹状并有下鼻甲 骨肥大触之无弹性硬实感。若用麻黄素改缩下鼻甲可见慢性单纯性鼻炎和下鼻甲可明显缩小而慢性肥厚性鼻炎的下鼻甲则改缩不明显或无反应。从治疗上来说慢性单纯性鼻炎的治疗以非手术为主而慢性肥厚性鼻炎的治疗则以手术为主。 9、外鼻的静脉主要经内眦静脉及面静脉汇入颈内、颈外静脉。由于内眦静脉经眶上、眶下静脉与颅内海绵窦相通面静脉无瓣膜血液可以上下流动故当鼻或上唇患疖肿时如误加挤压或治疗不当则有引起海绵窦血栓性静脉炎之虞。 10、上颌窦穿刺冲洗术的并发症主要有?面颊部皮下气肿或感染。因进针部位偏前针刺入面颊部软组织所致。?眶内气肿或感染。进针方向偏上用力过猛穿刺针穿通上颌窦顶壁即眶底壁入眶内所致。?翼腭窝感染。针穿通上颌窦后壁入翼腭窝所致。?气栓。针刺入较大血管并注入空气所致。虽极罕见但后果严重。 11、此鼻源性头痛常有下列特点?伴随鼻塞、流脓涕和嗅觉减退等症状。?多有时间性或固定部位多为白天重、夜间轻且常为一侧如为双侧者必有一侧较重前组鼻窦炎者多在前额部痛后组鼻窦炎者多在枕部痛。?休息、滴鼻药、蒸汽吸入或引流改善、鼻腔通气后头痛减轻。咳嗽、低头位或用力时因头部静脉压升高而使头痛加重。吸烟、饮酒和情绪激动时头痛亦加重。 12、鼻源性颅内并发症的解剖学基础是?鼻腔顶壁筛板、筛窦顶壁和额窦后壁均是前颅底结构这些结构有时先天缺损致鼻和鼻窦粘膜与硬脑膜相贴。?额窦粘膜静脉与硬脑膜和蛛网膜的静脉相通额窦板障静脉汇入上矢状窦蝶骨板障静脉汇入海绵窦。?嗅神经鞘膜与硬脑膜相延续鞘膜下间隙与硬脑膜下间隙存在潜在交通。因此鼻腔和鼻窦感染可经上术解剖学关系进入颅内。 13、目前较多观点认为鼻窦粘液囊肿是鼻窦自然开口完全堵塞后致窦内分泌物积留而逐渐形成。亦有报告虽无窦口阻塞而仍有囊肿发生者。鼻窦自然开口完全堵塞后窦内分泌物积留分泌物蛋白含量过高致窦内渗透压增高吸收水份、水钠潴留导致窦内压力增高压迫鼻窦骨壁骨壁中破骨细胞被前列腺素、甲状旁腺素和淋巴细胞激活因子激活致使骨壁破坏。 第二篇 咽科学 一、选择题 1. 下列不是咽壁的构成________。 A. 粘膜层粘膜下层肌肉层纤维层外膜层。 2. 下列哪项不属于咽的生理功能______。 A. 呼吸 B. 吞咽 C. 保护 D. 免疫 E. 屏气。 3. 关于咽肌的描述哪项是错误的______。 A. 咽缩肌共同收缩可使咽腔缩小咽提肌收缩可使咽喉上举、咽部松驰、开放梨状窝环杓肌收缩可使咽腔扩大腭帆肌的作用主要是控制鼻咽峡启闭和咽鼓管咽口开放 E. 咽提肌收缩可使喉口封闭. 4. 急性咽炎临床表现特征下列哪项不符______。 A. 口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀咽后部淋巴滤泡增生、表面可见片状白色伪膜悬雍垂及软腭水肿下颌角淋巴结肿大、压痛 E. 吞咽疼痛. 5. 慢性咽炎临床表现特征以下哪项不符______。 A. 一般无明显全身症状咽部有异物感或灼热感扁桃体肥大充血咽后壁常有粘稠分泌物附着 E. 一般无明显疼痛. 6. 急性扁桃体炎的主要致病菌为______。 A. 葡萄球菌肺炎双球菌 乙型溶血性链球菌流感杆菌 E. 厌氧菌. 7. 诊断慢性扁桃体炎的主要依据是______。 A. 咽部疼痛扁桃体肿大程度扁桃体表面有脓颌下淋巴结肿大 E. 反复急性发病史. 8. 急性扁桃体炎治疗的首选药物为______。 A. 先锋霉素青霉素中药激素 E. 红霉素. 9. 全麻下扁桃体切除术后患者在尚未清醒时应该保持的体位是______。 A. 仰卧位半俯卧位侧位横卧位 E. 半侧卧位 10. 下列不属于急性 扁桃体炎的并发症是______。 A. 急性牙周炎急性中耳炎急性鼻窦炎D. 扁桃体周脓肿 E. 急性鼻炎. 11. 急性扁桃体炎常引起多种全身并发症这与________型变态反应有关。 A. ?? E. ? II. 12. 对扁桃体的描述______是错误的。 A. 淋巴上皮器官血液供应丰富具有免疫功能深浅不一的盲管称为咽隐窝 E. 与咽侧索相邻. 13. 有关急性扁桃体炎的描述哪项是错误的______。 A. 为急性非特异性炎症急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床表现症状较重下颌角淋巴结肿大、扁桃体肿大充血是其特征 E. 具有传染性. 14. 急性扁桃体炎并发症不正确的描述是______。 A. 常导致扁桃体周脓肿可引起中耳、鼻窦、喉部急性炎症可并发急性风湿热、关节炎、心肌炎、肾炎等全身并发症与各靶器官对链球菌产生?型变态反应有关 E. 常导致咽后脓肿. 15. 对慢性扁桃体炎病因的描述哪项是不对的______。 A. 多由急性扁桃体炎反复发作所致因扁桃体隐窝引流不畅窝内细菌、病毒滋生感染演变扁桃体增生肥大或萎缩纤维化失去正常功能葡萄球菌为本病的主要致病菌 E. 链球菌也为本病的主要致病菌. 16. 与慢性扁桃体炎鉴别诊断无关的是______。 A. 扁桃体生理性肥大扁桃体角化症扁桃体良性肿瘤樊尚咽峡炎 E. 扁桃体恶性肿瘤. 17. 慢性扁桃体炎容易形成全身感染性“病灶”是因为______。 A. 对链球菌产生变态反应。 B. 自主神经系统失调内分泌功能紊乱身体瘦弱 E. 营养不良. 18. 下列关于腺样体正确的说法是______。 A. 腺样体位于口咽顶部腺样体在出生时即存在岁时最明显腺样体一般不萎缩腺样体肥大不影响呼吸及面容 E. 腺样体不属于咽淋巴环。 19. 与咽旁脓肿无关的病因是______。 A. 邻近组织或器官的化脓性炎症咽后淋巴结结核咽部异物经血流和淋巴炎感染 E. 咽部外伤. 20. 下列不是鼻咽癌的早期症状______。 A. 涕血耳鸣耳闭 D. 鼻塞 E. 头痛. 21. 鼻咽癌治疗的首选是______。 A. 手术放疗C. 化疗手术放疗 E. 手术化疗. 22. 下列关于鼻咽癌说法错误的是______。 A. 60的患者首发症状为颈淋巴结肿大常发生于咽隐窝颈淋巴结肿大一般表现为渐进性增大质硬不活动无压痛且常早期以双侧发生病毒血清学检查可帮助诊断 E. 早期易发生头痛. 23. 下列关于咽部化学灼伤治疗的错误做法是______。 A. 抗生素控制感染应用激素给予苏打水中和必要时行气管切开 E. 补充电解质. 二、名词解释 1、咽峡 2、EB-VCA-IgA 3、咽淋巴环 4、咽隐窝 5、咽旁间隙 三、问答题 1、根据鼻咽癌发展的规律陈述颅神经及颈交感神经损害的机理及临床表现。 2、急性化脓性扁桃体炎有何临床表现及体征、扁桃体手术摘除的适应症和禁忌症有哪些答案 一、 选择??1、B 2、E 3、C 4、B 5、C 6、C 7、E 8、B 9、B 10、A 11、C 12、D 13、E 14、E 15、C 16、D 17、A 18、B 19、B 20、D 21、B 22、C 23、C 二、名词解释 1、 咽峡上界为县雍垂、软腭游离像两侧为腭舌弓、腭咽弓下界为舌背。 2、 EB-VCA-病毒壳抗原免疫球蛋白A 3、 咽淋巴环咽部有丰富的淋巴组织主要有腺样体、咽鼓管扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡、腭扁桃体及舌扁桃体这些淋巴组织在粘膜下有淋巴管相连系构成咽淋巴环的内环此环输出之淋巴管与颈淋巴结又互相连系交通则称外环内环和外环统称为咽淋巴环 4、 咽隐窝鼻咽的左右两侧下鼻甲后端约1cm处有一漏斗状开口为咽鼓管咽口 此口的前、上、后缘有由咽鼓管软骨末端形成的唇状隆起称咽鼓管隆突亦称咽鼓管圆枕。在咽鼓管隆突后上方有一深窝称咽陷窝 是鼻咽癌好发部位其上距颅底破裂孔仅约1cm故鼻咽恶性肿瘤常可循此进入颅内。 5、 咽旁间隙亦称咽上颌间隙 位于咽后间隙两则左右各一呈三角形漏斗状内含疏松蜂窝组织上界为颅底下达舌骨大角处后壁为椎前筋膜内壁为颊咽筋膜、咽上缩肌与扁桃体窝相隔外侧壁为上颌骨升支内壁及其附着的翼内肌与腮腺包囊。茎突及其附着肌肉将此间隙分为茎突前隙和茎突后隙两部前者较小内侧与扁桃体窝仅隔一咽上缩肌故扁桃体的炎症常扩散至此间隙茎突后隙较大其内有颈内动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、舌下神经、副神经及交感神经等穿过内有颈深淋巴结上群因此咽部感染可以从颈深淋巴结向此隙蔓延。 二、 问答题 1、?位于咽隐窝附近的肿瘤向上经颈内动脉管或破裂孔到达颅中窝的若时区常常引起第?及第?脑神经累及继而可累及?、?、?脑神经除头痛外出现面部麻木复视、视物模糊睑下垂、眼外肌麻痹眼球固定甚至失明肿大的颈深部淋巴结也可能压迫穿出颅底的第?、?、?及?脑神经出现软腭麻痹吞咽困难声嘶伸舌偏歪等。 ?颈交感神经被肿大的颈深部淋巴经压迫时可出现Horner综合征眼球内陷上睑下垂瞳孔缩小额部天平。 2、本型起病较急局部症状和全身症状都轻重主要有咽痛避烈吞咽困难痛常散至耳部全身症状有恶塞高热幼儿可高热抽搐呕吐或昏睡。 体征有扁桃体肿大周围充血.
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