已婚无孩夫妇领取《《生殖保健服务手册》登记卡已婚无孩夫妇领取《《生殖保健服务手册》登记卡
年已婚无孩夫妇领取《生殖保健服务手册》登记卡
出生年月
姓名 民族 结婚时间 结婚证号
身份证号码 贴
女
男方 方
照 片
女方
男 方女 方 单 位 单 位
夫妇现居住地 地址
我们夫妇于 年 月 日在 办理婚姻登记手术,结婚证件号码为: 双方系初婚,婚前未生育、捡养、抱养过子女,根据《贵州省计划生育条例》第二十九条之规定,特申请安排 年度壹孩生育计划,发给《生殖健康服务手册》,并保证在小孩出生后五日内向村或居计生专干报告情况,90天内主动落实相应避孕措施...
已婚无孩夫妇领取《《生殖保健服务手册》登记卡
年已婚无孩夫妇领取《生殖保健服务手册》登记卡
出生年月
姓名 民族 结婚时间 结婚证号
身份证号码 贴
女
男方 方
照 片
女方
男 方女 方 单 位 单 位
夫妇现居住地 地址
我们夫妇于 年 月 日在 办理婚姻登记手术,结婚证件号码为: 双方系初婚,婚前未生育、捡养、抱养过子女,根据《贵州省计划生育条例》第二十九条之规定,特申请安排 年度壹孩生育计划,发给《生殖健康服务手册》,并保证在小孩出生后五日内向村或居计生专干报告情况,90天内主动落实相应避孕措施,并按时参加妇检,如流出并按季度(3、6、9、12月1---7日)寄回妇检结果报告单。特此申请
申请人:男 方:
女 方:
年 月 日
男方单位(户口所在地村、居)意见: 女方单位(户口所在地村、居)意见:
经办人签字: (公章) 经办人签字: (公章)
年 月 日 年 月 日 现居住地(村居)意见: 现居住地(村居)意见:
经办人签字: (公章) 经办人签字: (公章)
年 月 日 年 月 日
备注:1、已婚无孩夫妇请持本卡,男女双方户口簿、身份证、结婚证;女方近期1寸
相片3张,到现居住地乡镇、街道计生办办理《生殖保健服务手册》。
2、女方户籍地不是本乡镇的同时到户籍地计生行政部门签章。
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