伤残鉴定申请
xx交警支(大、中)队(根据处理的机关书写):
我叫xxx,男、xx岁,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x时x分许,我在xx街xx处被一辆xx车碰撞受伤(叙述事故发生的经过,可摘抄事故认定书),经xx市人民医院诊断为:1、xxxx;2、xxxx(按医院诊断书书写),通过xx天治疗,现在xx处仍然xx(所留下的残疾),该残疾将在xx年内无法恢复,特向xx交警支(大、中)队提起伤残鉴定申请。
申请
:1、xxx伤残等级(如有两处以上伤,应考滤相加计算)。
2、
依赖程度(如伤残等级高,调解或诉讼时,要求护理费的依据)。
申请人:xxx(本人亲笔签名)
xxxx年x月x日申请人:姓名,性别,民族,出生年月日,住址,联系方式。
申请事项:
1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。
2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。
事实和理由:
xx年xx月xx日xx时许,xx驾驶(车牌号)车辆与原告车辆碰撞,发生交通事故。经xx交通管理部门认定,出具事故认定书,xx负事故xx责任,我方负事故xx责任。申请人认为,自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残,为了确定相关责任人的赔偿数额,特申请交通事故伤残等级鉴定,望贵院予以批准。
此致
xx司法鉴定所
申请人:xxx
xx年xx月xx日(一)
尊敬的领导: 我叫,,,, 汉族, 女, 籍贯,,,县, 于 年从 大学毕业后分配来,,,乡卫生院工作,担任,,,乡卫生院 护士。现因我父母亲年老多病,迫切需要家人照顾,以及我 与家人长期因长期分开生活导致心理不适等实际需要,特向 领导提出申请,调回家乡工作。 我在,,,工作,家乡,,,县,距,,,需 6、7 个 小时汽车,来回一趟费用 元,交通非常不便,一个双休日只够在路上奔波,根本没时间呆在家里。父母亲现在都年老 多病,而家中只有我一个女儿,虽然还有个 外,家里又有 在我家。父亲今年 ,但长年在需要照顾,因此照顾我父母的重担全落 岁,患有严重高血压,前几年因中风而引起脸部变形至今没有恢复正常。母亲去年也因体内肿瘤住 院手术,至今没有康复,缺人照顾。从自己来看,也是长年 在外一个人生活,平时是有家不能回,一日三餐基本在食堂 解决,生活上无人关心,心灵上没有温暖可言,有时甚至觉 着活着没有意义。 为了解决以上所述种种家庭实际困难,免除后顾之忧, 我迫切希望调回家乡,就近参加工作并同时担当起照顾家的 重任,在此恳请领导考虑到我的实际困难,批准我的工作调 动。 此致 敬礼
申请人:
(二)
尊敬的院领导 您好! 我是xxx科的护士,根据医院的安排,我经常上长时间的夜班。由于我从小体质比较弱,长时间的夜班让我感到精神紧张和过度劳累。更为 了不因家庭耽误自己的工作,恳请领导照顾我的实际困难,将 我调入 xx 工作,让我有更多的
精力投身工作。
申请人: