头孢克肟颗粒和阿奇霉素颗粒在小儿上呼吸道感染中的成本效果分析

头孢克肟颗粒和阿奇霉素颗粒在小儿上呼吸道感染中的成本效果 ,, ,北方药学 , , 年第 , 卷第 ,期 , , ,,上头孢 克肟 颗粒 和 阿奇 霉 素颗粒 在, ,( 呼吸道 感染 中的成 本 效 果 分 析 剖(吴 , 福建省厦门 ,,, 市翔安区同民医院药剂科 厦门 , ,,)摘要 : 探讨 头孢 克肟颗粒和阿奇霉素颗粒在 小儿上呼吸道感染 中的成本效果。方法 : 目的: ,,年 ,月一 , ,年 ,月 选择我 院 , , ,, ,上呼吸道 感染患儿共 ,,例 ， 观 上述 患儿随机分为观察组和 对照组 。 察组 患儿给予 阿奇霉素颗粒 ， , ,,, ， , 每次 , , , ,, 每天 ,次 ， ,天 对 每 , , ,, 每温 开 水 冲服 ， 为 ,个疗 程 。 照 组 患 儿 给 予 头孢 克肟 颗 粒 ， 次 , , ,, ， 天 ,次 ， 开 水 冲服 ， 为 ,个疗 程 。 果 : 温 ,天 结 对 ,例 有效 , 例 、 效 ,例 ;照组显效 , 、 , 无 ,例 有效 , 、 观察组显 效 , 、 ,(,) ,例 无效 ,例。观察组 总有 效率(,, 与对照组 总有效率 , (,)(,, 比较 ， 尸 , ) 观察组成本效果为 ,(， ( , ,, 对照组成本效果为 , (， ( , ,, 观察组成本 效果 差异无显著性 (, 。 , , , , ,, , (; , ,,,, , (。低 于对照组 ， 观( , 察组获得一个单位 治疗效果所 用成本低于对照组。结论 : 头孢克肟颗粒和 阿奇霉素颗粒在 小儿上呼吸道感染中 均能获得较好 疗效， 值 但阿奇霉素颗粒 的治疗成本低于头孢 克肟颗粒 ， 得借 鉴。 关键词 : 上呼吸道感染 小儿 头孢克肟 阿奇霉素 , , ( 中 图 分 类 号 : , ,, , 文 献 标 识 码 : , , ,, , , — , , , 文 章 编 号 :, , , , (, ,), , , — , — , 小儿上 呼吸道感染 的病原体 可有细菌 、 病毒 、 ( 两组患者疗效 比较 : 照组显效 , 支原体等 ， ,, 对 ,例 、 有效 ,,例 、 无效 , 上述病原体侵入患儿 的鼻咽扁桃体等部位 可引起 黏膜充血水 例 ; , 有效 , 、 观察组显效 , 例 、 ,例 无效 ,例 。 肿等病理改变 。有效治疗小儿上 呼吸道感染有 助于减少并发 , (,) 观 察组 总有??率 (,, 与对 照组总 有效 率 (, ,) , , ( 比 存症。治疗上呼吸道感染的药物种类较 多 ， 在着 取得 同样 的治 较 ， 异无 显 著 性 (, (, ， , 差 , , ,, )见 。 (疗效果而药物 的应用成本不 同的情况 。本文 观察头孢克肟颗 ,,成本确定和成本效果分析 : 治疗成本 为直接成本和间接成 ，, ，粒和 阿奇霉素颗粒 在, , 上 呼吸道感 染治疗 中的成 本效果 ， 本 之和 ， 比如患者和家属 的时间成本等间接成本不易统计 ， 故 现报道如下。 本研究不计算 间接成本 ， 只计算直接成本 。在直接成本 中， 包 ,资 料 和 方 法 括药 品费用 和医疗 费用 ， 医疗费用两组患者均为相 同， 这里的 ( 一般资料 :,, , ,年 ,月 ,,年 , 选择我 院 , , , , 月上呼吸道感 成本可认 为是药 品费用 ， 在药 品费用 中， 除了头孢克肟和阿奇 ,染患儿 共 ,,例 ， 上述 患儿均有 咽部 不适 、 干燥或 者咽痛 ， 可 霉 素二 者不 同之外 ， 其他用药均相 同。所 以， 本文所及成本 即 合并有 流涕 、 鼻塞 、 咳嗽等 ，严重 患儿可有发 热 、 头痛 、声音嘶 为头孢克肟和阿奇霉素的成本 。 哑等症状 ， 鼻咽部检查提示有充血水肿 等。同时排除对 阿奇霉 ,, 头 孢克肟颗粒 为每盒 , (,元 ， 每盒 ,袋 ， , , 头 每袋 , , ，素和头孢克肟过敏或者有其他禁忌 患儿 、 ,,,, , , , ,,元 严重肝 肾疾病 患儿 、 孢 克肟 颗粒成本为 , (,, , , , , ( ;阿奇霉素颗粒为 严 重基础疾病患儿 、 ( 元 , 袋 不能遵照医嘱服药 患儿 。上述患儿 随机分 每盒 , , ，每盒 , ，每袋 ,, ，阿奇霉素颗粒成本为 , ,,为两组 ， 观察组 和对照组 。观察组 , ， ,例 男性 , 女性 , , , , , , , , 。 ,例 ， , ( , , ,, ,(元 , , ,例， 年龄最 小为 , ,岁 年龄 最大 为 , ( ， 平 ,岁 ， 均年 龄为 ( (,, ， , , , , ,, , , 观 察组成 本效果 为 ,(， (, , (;对 照组成本 效果为 () 其,, 岁 ; 中 ,岁以下患儿共 , ，, , , , ,, ( , (。 ， , ,例 , ,岁患儿共 , 例 ，— , , ( ,, , ,, 观察组成本效果低于对照组 ， 观察组获得一个 岁患儿共 ,例 。对照组患儿 , ， ,例 男性 , ， , 年 单位治疗效果所用成本低 于对照组 。 ,例 女性 , 例 ， 龄最小为 , ， , 平均年龄为 ((, () ; 岁 年龄最大为 , 岁 ， ，, ,, , 岁 其 ,讨 论 中 ,岁 以下患儿共 , ，— ,例 , ,岁患儿共 , ，, ,岁患儿共 ,例 , , 头孢克肟是 头孢 菌素类抗菌药 物 ，阿奇霉素属于大环 内 ,例。 ， 差异无统计学意义 ， ，, 具有 酯类抗 生两组患儿在一般资料方 面比较 素 ，二者在, , 上呼吸道感染治疗 中均能产生较好 可 比性 。 的抗菌效果 ， 本文结果显示 ， 观察组和对照组患儿治疗后 临 ( ,, 方法 : 观察组患儿给予阿奇霉素颗粒 ， , ,,, ， , 每次 ,, , ,,每天 床效果近似 。虽然二者均 能起到有效的抗菌效果 ， 在治疗过 但, ， 次 温开水 天为 , , 个疗程。对照组患儿给予头孢克肟颗 程 中给患者带来 的冲服 ， 治疗成 本却 各不 相同。观察组治疗后成本 粒， ，,, ， , , , 每次 ,, , , 每天 ,次 ， 温开水冲服 ， ,天为 , 个疗程。 , ,元 对照组成本为 , (元 ， 为 ,( ， ,, 经成本效果分析 ， 观察组成 ( , , 疗 效评 定标 准 :治疗前 后观察 两组 患儿 症状 改善 情况 。 本 效果 低于对照组 ，所以阿奇霉素颗粒和头孢克肟颗粒治疗 ，,治 疗后患 儿体 温恢 复到正 常范 围且超 过 ,天 以上 ，咳嗽流 , , 上呼吸道感染时 ， 在取得一个效果单位 时 ， 阿奇霉素颗粒 血 为 治涕 等 症 状 消失 ， 常 规 检 查 恢 复 到 正 常 水 平 ， 治 愈 ; 疗 后 的 用药 成本 低 于 头孢 克 肟 颗 粒 ，所 以选 择 疗 效 好 且 治 疗 成 本 患儿体 温较治疗前 有所下 降 ， 咳嗽流涕等症 状较治疗 前有所 较低 的药物来治疗疾病有助于减轻患者经济负担 。通过成本 但减轻 ， 没有达到 治愈 ， 没 为有 效 ; 有达到治 愈和有效标 效果分析为患者制定有效且成本较低的治疗对临床 医生 准 为无 效。 来 说必 不 可 少 。 ,,统计 学处理 : ( , , ,( 采用统计学软件 , , ,,进行统计学分析 ， 参考文献 率 的比较采用卡方检 验 ，, (, 显示 差异有统计学意义 。 , ,, ， , 方 宝霞 ， ,, 陈富超 ， 于琳( 头孢 克肟与阿莫西林克拉 维酸钾 治疗 ,结 果 儿童 细菌感染的 ,,, ,现代 中西 医结合 杂志 ，, ,, , 分析 〔( , , , ，, 表 , 两 组 疗 效 比较 , ) , , — , , ( , :, , , , ( ,, 傅 谭 , 『 金 萍， 少伟 ， 昕( 种抗 茵药物 方案 治疗下呼吸道感 染的 , 海峡 药学，, , , ( ), ,, , 成本一效果分析,,( , , ，, , :, — , ( ,, 李洪超， 〔 李明晖， 我国药物经济学评价研究的现状、 马爱霞( ,, 中国 〕 , , ，, , ), ,, , 问题 及 建, 〔 ( 药 房 ，, , , ( , :, — , (全可靠 ， 值得推广应用于临床。 , , ，, , :, — , ( 卫 生 与病 伤 ，, ,, ( ),, ,, 参 考 文 献 ,】 尚锦 地奥司明片联合马应龙麝香痔疮栓治疗肛 隐窝 〔 李华春， 秀( 颜川, 洪亮 ， 地奥 司明片防治环状混合痔 术后 水肿 〔( 肖飓( ,职业 炎 , 例 临床观 察阴( 界 中西 医结合 杂志 ，, ,,, :,, , 〕 , 世 , , ，(), ,, ,