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从生活小事认识人体的疾病.doc 从生活小事认识人体的疾病 从生活小事认识人体的疾病 第一章:湿毛巾的故事 天冷了，早上洗脸用的是热水，洗完后，我将毛巾挂在阳台上。晚上洗脸时，发现毛巾上半部分已经干了，而下半部分仍然是湿的，而且最下端居然还结了少许冰块～我拿着毛巾沉思了很久～ 妻子说:“还不快点洗脸，再想啥,” 是啊～看着这一半干一半湿的毛巾，我的确想了很多，也明白了最近一些疑难病的病机，同时也想通了治疗„„ “湿性趋下”～毛巾湿透后挂起来，水自然而然向下流，上半部分先干了，下半部反而更湿，加上天气冷的原因，时间长点，下半部分就会慢慢结冰了„„ 作为中医，湿性趋下这句话，我们记得熟，用得却少，临证时常常容易忘记～ 常有病人说:“医生啊～我每天上楼时两腿好像灌了铅，沉重无比，咋回事啊,” 而临床的西医大夫，立马会想到是不是脑血管的问题呢,建议头颅CT，结果正常;刚上临床的中医大夫，会有些茫然，认为是疑难杂症，是啊,为啥两腿好像灌铅，看看两腿没有肿啊, 其实，就像这毛巾一样，白天人站立时间多，湿性趋下，所以下肢的湿邪就会偏重。体内湿邪稍重的人，会出现双腿很累的感觉;如果湿邪较重的病人，现就是“两腿好像灌了铅，沉重无比”„„ 如果气温较高，则毛巾下端也会及时干燥，不会到夜晚还结冰～ 在人体，如果肾阳足，没有亏虚，或亏虚不重，则下半身湿邪会被肾阳蒸腾，化为气而上升，在人体进行循环;如果肾阳虚衰，就好比这冬天挂湿毛巾一样，湿邪盘踞下焦了～自然“两腿好像灌了铅，沉重无比”～ 夜晚卧床休息，最下端的地方就不是下肢了，应该是与床面接触的部位。按照“湿性趋下”，应当与床接触的部位会不舒服啊～ 事实情况正如此，不少病人反应，白天还好，只是感觉双腿有些累，到了晚上睡觉，前半夜还可以，但后半夜慢慢开始出现腰痛、背痛，凡是于床接触的部位都感到很累很痛，早上5、6点痛醒，起床后活动活动就好了„„ 不明就里的人，对病机不了解，有的认为是气血不合;有的认为是床板的问题;有的认为是晚上喝水太多„„ 1 / 46 从生活小事认识人体的疾病 其实这就是湿邪由白天积于双下肢，晚上向接触床面的部位转移的结果。也是“湿性趋下”啊～ 刚开始我还以为是什么疑难杂症，反复询问早上疼痛的时间，按照子午流注进行分析„„. 看到“湿毛巾”，想到“湿性趋下”，想到“正气不足”，想到“脾肾阳虚”„„ 患者，范某，女40岁，酒店配菜员。自觉双下肢沉重一周，上午病情轻，下午较重，每晚下班回家，上楼梯时双腿如同灌了铅，沉重异常，也未见下肢浮肿，休息一晚后病情减轻。在当地三甲医院就诊，建议做头颅CT，患者因嫌费用太贵，放弃检查，寻求中医治疗。就诊时病史及症状同上，舌根白厚，脉象右尺沉迟而弱，左尺部沉滑。 结合湿毛巾的道理，我给病人解释:您早上洗脸后，将湿毛巾挂起来晾着，毛巾上的水就会慢慢向下流，这样毛巾的上半部分就会慢慢干起来，下半部分却越来越湿。现在您体内寒湿较重，就好比湿毛巾一样，白天站立的时间较长，体内的寒湿就会向下流，这样腿部的湿气就会加重，到了下午就感觉双腿很累了。晚上睡觉时，腿与身体相平，湿气自动向身体的其他地方法流动，通过一个晚上的回流，所以早上起床后双腿就不沉重了„„ 病人高兴地笑了～ “你这么一说，我就明白了是咋回事，那如何治疗,好治疗吗,” “也好治疗，只需要将您体内向下沉得寒湿向上输送就可以了～以后注意保暖，少接触凉水„„” “水能向上流动吗,” “你看看这地上的水，太阳照射后不就化为了云，不就上升了吗,人体也是这样的，只要肾上的火力足了，双腿就不怕冷了，下面的寒湿就会化气上升了„„” 谈完这些话，我给病人开了处方: 乌附片20克(先煎1小时)炒白术20克茯苓30克 干姜20克 黑豆30克 甘草10克 三剂，水煎服，每日一剂。 肾居人体下部，肾火足了，就能将下肢的寒湿化为水汽，徐徐上升。这里面的乌附片就是附子炮制而成，附子辛、甘，大热，能够回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。.《神农本草经》记载，附子主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破症坚积聚，血瘕，寒湿，拘挛膝痛，不能行步。是补肾火的良药，用上它了，人体肾阳 2 / 46 从生活小事认识人体的疾病 就会旺盛，下肢的水湿就会被蒸腾，化为气而上升，就好比将毛巾挂在暖和的地方，虽然还是有水向下流，但会被蒸发成水蒸气，毛巾也会变干。但因为附子有一定的毒性，需要先煎一到两个小时，才能去毒。 白术、茯苓、干姜是温脾健脾的药物，因为脾主湿，主运化。脾脏居在人体中部，只有通过脾脏的传输，肾脏将水湿化为气之后，水汽才能向上升，才能达到人体的上部。 用黑豆的目的是因为黑豆能入肾，能够除湿，可以直接将体内的湿邪通过小便排泄出来。 患者服用两天好，双腿的沉重明显消失了，随后我让病人再继续服用三天，巩固疗效，平时间断性服用桂附地黄丸，半年来，患者继续从事以前工作，未在发病。 也有些患者，经济条件比较差，也有的不愿意服用中药，认为味道太苦，难以下咽，这样的患者，如果寒湿偏重，可以采用其他的办法。 对于疾病，我们只要其产生的机理明白了，治疗就好办了。 患者，张某，男，40岁，下岗工人。 患者一月来，每天凌晨5点左右出现腰痛，起床后，活动活动腰部，疼痛很快缓解，患者笑着说，想睡会懒觉是不可能事情的，最近发现疼痛的发作提前了，4点钟就开始了，大冬天的，不能得到很好的休息，十分苦恼。听完患者的描述，看完舌像，切完脉。发现患者也是肾阳虚衰。 患者以前从事过体力劳动，腰部有劳损的旧因存在，现在肾阳虚衰，体内寒湿停留，白天积于下肢，夜晚则汇集于腰部，因为湿邪不重，加上下岗后在家休息，所以下肢感觉不明显，但腰部有过劳伤，属于薄弱环节，晚上睡觉，刚入睡时，湿邪尚未汇集，所以疼痛不明显，夜卧数小时，至凌晨，寒湿在腰部的汇集慢慢增加，必然导致局部气血不畅，腰部僵硬、疼痛，起床后，湿邪向下运行，再加上活动腰部，气血流畅了，疼痛自然缓解了。 我同患者讲明了上述这些道理，患者心理也安然了，但患者不愿意服用汤药，希望采用简便、便宜、效果又不错的办法。 于是我告诉他，艾叶几块钱一公斤，你买上两公斤，每天晚上用艾叶煎水泡脚20分钟，艾叶可以起到温经散寒的作用，这样体内的寒湿会慢慢减少，病情也就可以慢慢恢复了。如果想要好快点，可以将艾叶锤绒，用火纸卷成艾条，点燃后熏烤腰部，以发热发烫为度，将腰部的劳损形成淤血、寒湿散开，这样用不了几天，就会有明显的效果，患者采用这样的治疗方法，一周后就好转了。 人体疾病的形成，都有其原因，是个量变到质变的过程，治疗疾病的关键是 3 / 46 从生活小事认识人体的疾病 要分析清楚原因，中医谈理、法、方、药，理讲的就是医理、道理，理明白了，后面的法、方、药都简单了。 内经云:女子五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕;六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。男子六八，六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白„„ 人体随着年龄的增长，阳气日渐衰退，这是自然规律，保养阳气除了服药、除了泡脚，更多的是“保”，要注意少食寒凉食物，尤其是已经有明显的寒湿偏重的患者，更应该注意。很多患者喜欢吃水果，其实吃东西是很有讲究的。 《阴符经》里有一句“食其时，百骸理”。就是这六个字，将我们的饮食注意事项讲得很好了。 你生活在这个地方，这个地方产的、正当时令的，绝对是最好的。一切其他地方产的山珍海味，都没有这个本地的好。 “食其时”就是趁着时令，吃这个季节，这个地方的东西，就可以顺势吞服天地给予的自然之气，身体自然健康，这是天地自然为我们准备好的。而如果我们打破这个自然的规律，天天吃着不是本地生长的食物，反季节的食物，那一定要出问题。 现在很多人冬天吃西瓜，原本身体寒邪就偏重，吃着吃着，体内寒湿越来越重，生病只是迟早的事情。 有人可能会反问，“为什么我心里总感到发热，吃点冷的感觉舒服些，但吃完后却拉肚子，有时甚至小肚子痛,我也知道吃凉的不好，但心里发热，不吃凉的也不舒服，我该如何解决这个问题呢,” 这个问题属于人体内寒热不调，为了说明这个问题，我们来看下面一个生活感悟～ 从生活小事认识人体的疾病:(第二章) 2010-06-08 17:05:23| 分类: 生活与医学 | 标签: |字号大 中 小 订阅 第二章:吹空调的故事 夏天天气热了，到酒店吃饭，酒店就会开空调，凉凉的风由上向下吹，很快就感到一身的凉爽。 有此有个小朋友问我，为什么冷风由上向下吹,而不是由下向上吹, 我说:“冷空气重，热空气轻，上面吹冷空气，冷热之间上下对流，很快整个屋子都凉快了。” 4 / 46 从生活小事认识人体的疾病 “什么是对流,” “就是热空气向上升，冷空气向下流～相对的运动～” 小朋友若有所思的点了点头。 吃饭时开始斟酒，朋友一点也不喝，我问身体咋了, 朋友说，只要一喝凉啤酒，必然会拉肚子～ 我说:“你肠道有寒，是不能喝凉的东西～” “但我又感到心里发热，总想喝点冷的东西，喝点心里就踏实了，不烦躁了～” “这是上热下寒，上面心火重，下面肾阳虚，肠道有寒～” “人体为什么不能寒热对流呢,”刚才问问题的小朋友问我。 是啊,人体内也应该寒热对流才对，只有寒热之间能够形成对流，那样热的地方就不会长期上火，寒的地方就不会长期寒凉～小朋友的一句话，让我沉思了很久，也明白了人体寒热错杂的病机。 在人体，心脏属离卦，主火，就好比天上的太阳，肾脏属坎卦，主水，为寒水之脏。 夏天天气炎热时，人站在树下，会感到丝丝凉意，这是为什么呢,因为土地中的水分，被树干吸收，通过树叶向外蒸发，降低了太阳光的温度，所以感到凉爽。在人体中，也是如此，正常情况下，肾水借肝气的升发，向上升腾，来济心火，人就不会感到心火亢盛，心情烦躁。但是当肾水亏虚时，心火没有肾水的制约，就会亢盛，人就会心烦，想吃冷的食物，凉的食物。 夏天我们游泳时可以感受到水温比冬天暖和，这是因为太阳光的照射使水温升高了，地下的井水因为没有太阳光的照射，所以凉丝丝的。 在我们人体也是这样，心火通过胃气的下降和肺气的敛降，能够下行入肾，我们下半身就会感到暖和，如果心火不能够下移，我们人体下半身就会感到寒冷，吃凉东西就会不舒服，就会拉肚子，就会双腿凉痛。女性朋友就会月经不调，就会痛经。 想明白这些道理，我们治疗上热下寒的疾病就会有办法了，就好比降井水放到太阳下晒晒一样，只要将人体的心火向下引，自然就能使下面暖和起来。 患者，刘某，女，35岁 5 / 46 从生活小事认识人体的疾病 痛经3年，患者3年来，每次月经小腹部疼痛、发凉，疼痛厉害时面色苍白，身体出冷汗，几乎晕厥。服用桃仁、红花、益母草、当归、延胡索等活血化瘀之药无数，服药当月病情稍稍缓解，下次来月经依然疼痛。平时心情烦躁，焦躁不安，喜欢吃冷饮，自述吃冷饮后感觉心中稍稍平静。 本人采用附子、艾叶、小茴香、紫石英温暖下焦，栀子、生地清理上焦，配以川牛膝引心火下行济肾寒，柴胡升发肝气，引肾水来济心火;当归尾、延胡索化瘀止痛，调理一周就治好了，半年后随访，未在复发，心中烦躁也大为好转。 这个病人的治疗，就是采用了引火下行，寒热对流的办法。 人体的疾病，在自然界中均能找到对应的治疗法则。 许多病人长期腰腿发凉，看中医，中医就会告诉他，“你肾阳虚，体内寒湿重，要吃补肾火，散寒除湿的药物～” 这样的药物一吃就见效，吃完了过不了多久，又寒了～再吃，又过不了几天，又寒了～治病就像在搞拉锯战，没完没了，这是为什么,为什么人体的寒就这么多～ 这个问题想通了，你的寒就算彻底治好了～想不通，就会永远处在补火散寒的拉锯战之中～ 前面我们讲过，人体下半身的寒是需要肾阳来暖的，而肾阳的来源则是心火～ 生活中有句话我们都知道，就是“救急不救贫”，贫穷不是一时的救济能解决问题的，脱贫是关键～让贫穷的人自身创造财富，这样才能脱贫～ “授之以渔”远远必“授之以鱼”重要～ 补肾火可以下焦虚寒，这是不容置疑的，但如何是自己的肾阳不易虚衰，是很有学问。 在自然界中我们都知道，火向上炎，水向下流，这是事物的特性，所以人体最容易出现的也是火向冲，寒向下渗。要想使自己的下焦寒邪不重，就得使水向上流，火向下移„„ 水向上需要肝气的升发，所以人体要心情舒畅，需要亲近大自然，借大自然树木的调达之性，使自身机体的肝气保持舒畅，这样肾水才能上济心火，心情才能不焦躁;同时少熬夜，熬夜容易伤及人体的肾阴，肾阴伤了，不足了，肝气再调达也没有用，也无法济心火。 火向下移需要借肺胃之气的下降，很多时候，我们饮食不规律，心浮气躁，均会影响心气的下移，不能下交于肾。可以看看凡气定神闲之人，很少会出现上 6 / 46 从生活小事认识人体的疾病 焦火重，因为上焦的火被肺气收敛，向下移行，温暖肾水了，充养肾阳了。 五味养五脏，饮食之味过偏，也会影响人体气机的升降，寒热的对流。 比如辛味入肺，过食辛辣之物，会导致肺气宣发过度，影响心火的下交。同时按照五行相克理论，肺属金，肝属木，金能克木。过食辛味，导致肺金过亢，克制肝木，肝木的调达之性受到抑制，也阻止了肾水上达济心火，所以过食辛辣之物，不仅影响心火下移，同时也影响肾水的上升。 这样的患者很多，经常咽喉肿痛，平时饮食无辛辣之味则无以下咽，同时经常出现腰酸腿软的现象，通过服用小柴胡颗粒配六味地黄丸，就能缓解病情。药物治疗虽能取得一时之效，但生活习惯不改变，则永远难以治愈。 农村有一句土话:“病号不忌嘴，大夫跑断腿～”说的就是这个理。 辛辣之味的作用是发散，酸味的作用是收敛，因此，如果经常使用辛辣之味的人，平时不妨多吃点酸味食物，借用酸味来收敛肺气，这样对身体是有利的。 对于心火亢于上，肾水亏于下，心肾不交的病人，除了吃药，还有没有其他的办法, 养生是一门大学问，我们只要明白了其中的道理，方法有很多种，下面介绍一种很简单的办法，只要坚持练习一段时间，上热下寒的病机就会转化，你的心情也会慢慢平静下来。 方法很近简单，患者正坐，双腿自然下垂，慢慢吸气，慢慢呼气，呼气时想着你的双膝盖，感到体内有股热量慢慢向下移动，这样持续十来分钟后，你就会感到膝盖发热，有关节炎的病人，就会感到膝关节很舒服，在向外散凉气。女性痛经的患者，平时经常这样练习，就会感到小腹部慢慢发热起来，痛经的病也就慢慢好了。 大家可能会问，这是什么原理, 其实这就是通过调整呼吸，通过肺的敛降，将人体的心火向下引导，用自身的热来散自身的寒邪，这不仅仅是治病，更是强身健体的妙招，因为这个简单的动作，不仅仅是散下焦的寒，更重要的是通过心火的下移，补养亏虚的肾阳，肾阳不亏虚了，下焦自然就不寒了。 通过这样练习，心火下移之后，可以使浮躁的心情宁静下来，不仅仅治疗了疾病，人的处事心态也会发生变化。看为题也会长远一些，正如诸葛亮写给他儿子诸葛瞻的《诫子书》中写道“非淡泊无以明志，非宁静无以致远～” 心静了，思想就远大了～ 7 / 46 从生活小事认识人体的疾病 有些人，长期心情急躁，让他这样练习，一时可能无法适应，可能找不到感觉，还有没有其他的办法呢, 可以采用“金鸡独立”的办法，所谓金鸡独立，就是一个脚站立，另一只脚抬起，双手自然下垂，双目轻闭，站立3-5分钟，一脚站毕，换另一只脚，每天两次即可。 何许有人会问，金鸡独立为什么能促进人体寒热对流, 如果你自己亲自站立几次，你就会发现，一只脚站立时人体容易出现不平衡，这就要求人的思想集中到小腿和脚的部位，为了保持独立的姿势，人体的能量就会向下移行，心火就能下交于肾，这就达到了目的～ 不仅心肾不交的可以练习，肝阳上亢，血压升高，头胀痛、头昏的患者也可以练习;经常腰酸腿软的患者也可以练习。为啥呢,气血下行，人体下焦就会得到补养，肝阳上亢就会得到抑制，肾虚也会好转～ 曾经有位患者头昏头痛，血压基本正常，西医诊断为脑供血不足，静脉给药，使用丹参注射液一周，分毫无效，病情不仅没有好转，反而病情加重，找到我后通过切脉，发现患者气血向上涌，为下焦肝肾亏虚，虚火上冲所致，建议病人服用中药，可对方不太相信，于是告知采用金鸡独立的办法，每脚站立半小时。患者练习后当晚头痛大减，练习一周后，病愈十之八九，而且腰酸的毛病也好了很多～ 上面谈到的这些都是“术”，也就是治病的方法，方法有很多种，但必须明白方法背后的意义，指导思想是什么,疾病的病机是什么,“术有千万，理为第一”，明白了理，很多方法都可以解决问题。 有些患者可能会问，我膝关节痛，按照上面的练习了，稍稍舒服点，但还是疼得很厉害，关节屈伸都有困难，这是为什么, 这涉及到“筋”的问题，下面我们通过另外一个小故事。来谈谈关于筋的病变该如何治疗～ 永远要相信一句话，任何疾病的产生，在我们的生活中一定能找到对应的治疗法则～ 第三章: 从生活小事认识人体的疾病:(第三章) 2010-06-08 17:08:38| 分类: 生活与医学 | 标签: |字号大 中 小 订阅 第三章:做弓箭的故事 8 / 46 从生活小事认识人体的疾病 去年的一天，邻居小孩拿来一根细竹棍，要我帮忙做个弓。这是很容易办的事情，小时候经常玩自制的弓箭。于是我找来一根细绳，栓上竹棍的一端，拉紧细绳后栓在已弯了的竹棍另一端，然后稍稍修理竹棍不光滑的地方，一个弓就成了～ 小家伙高高兴兴地找细棍当箭，开始玩了起来～ 没一会时间弓拉断了，他又找来一根细竹棍，要我再做弓。于是我又做了一个，闲着没事，就在一旁看着他玩。 小家伙使出最大的力气拉弓，眼看又要断了，我立即阻止，“弓不能这样拉，超过限度就会拉断的～”我一边说，一边示范„„ “余大夫～来病人了～”正在这时，员工喊我了。 我放下弓箭，回到诊室。来看病的是个老病号，切脉后发现左关郁塞，左尺沉细，我问病人，吃荤油恶心吗,病人否认了。我说，你的膝关节出了问题，走几步让我看看～ 病人很费力的站起来，走路时有点跛。病人说医院拍片了，认为是膝关节退行性变，是老年病变，治不好，也就没有治疗。以前不怎么疼，情况还好，就这两天出现疼痛，关节僵硬„„ 我用手活动病人的膝关节，左膝关节活动明显受限。我一时陷入沉思，如何寻求良策, 屋外邻居小孩仍在玩拉弓射箭，看着他欢笑的脸庞，和手中时紧时松的弦，我忽然明白了一个道理: 膝关节僵硬、疼痛，并不一定是骨头的病变，也可能是关节四周的肌腱收缩，使关节活动空间变小，关节才出现活动受限，僵硬、疼痛的啊～这个病人骨质增生不是一日形成的，多年都不疼，是什么原因导致突然出现疼痛,现在疼痛为什么不找肌腱的责任，而非要找骨头的问题, 就好像邻居小孩玩的弓箭，弦拉得太厉害，弓自然就断了，只有弦的松紧合适，拉得力度合适，弓才不会断啊～ 看来只要让患者的肌腱稍稍舒张，给关节一点活动的空间，病应该就好了。 想到这些，我便在膝关节上下肌腱的附着点扎针，然后拔火罐，十分钟后，病人关节活动轻松不少，然后开了下方: 白芍30克 甘草30克 怀牛膝20克 鸡血藤25克 延胡索15克当归15克 三剂 9 / 46 从生活小事认识人体的疾病 用白芍配甘草，酸甘化阴，缓急止痛，用牛膝引药达膝关节，鸡血藤通络止痛，元胡活血止痛，当归引药归肝经，药力达于筋。 这里许多人可能不理解，为什么要用当归,当归补血、养血、活血，与膝关节疼痛好像不沾边, 中医有句话:“肝主筋，膝为筋之府”。肝脏才是膝关节的真正老板，下面员工出了问题，自然要找老板了。当归养肝血，肝血足了，筋就得到了滋养，才能柔韧有力，不会挛缩，所以这里的当归很重要～ 第三天，病人反馈:“说吃完一剂药，关节疼痛就好的差不多了，中药见效也快啊～” 后来碰到一个搞小针刀的朋友，他告诉我，很多关节病变并非骨头的问题，而是肌腱、韧带的问题，骨头只是代人受过。在肌腱附着点采用小针刀稍稍松解，病人很快就好了„„ 中医时常讲，治病必求于本，这里的本该如何寻求，我们通常看到的是不是本,西医诊断的膝关节退行性病变是不是本, 没想到无心的做弓箭，却丰富了我治疗关节疼痛的经验～ 有了这次的经历后，在治疗关节变病的时候，思路就开阔了不少。 患者，刘某，女，42岁。双膝关节疼痛一月，患者上楼上还可以勉强，下楼梯时则需要人搀扶，服用芬必得未能缓解，在三甲医院就诊，诊断为膝关节退型性变病。医院专家说，你这病没办法治好，只能吃点止痛药了。 患者经熟人介绍，到我处就诊，就诊时须人搀扶进门，症状如上。切脉，左关郁塞如豆，六脉弦硬而细。遂告知患者，你的膝关节筋收缩太过，导致关节僵硬，活动受限，骨质增生不是一天形成的，而最近病情的加重主要是与筋有关，治疗时只要让绷紧的筋舒展开来，病情就会好转。 病人将信将疑，我于是开了三副养筋汤: 白芍30克熟地30克麦冬30克炒枣仁15克巴戟天12克 当归15克 患者服用三天，膝关节舒展自余，不再僵硬，唯下楼梯时仍有不适，上方继续，连用一周，一月后介绍新病人过来，言服用十剂，膝关节彻底治愈，非常感谢。 人体的骨骼，随着年龄的增长，骨质会变得疏松，骨头也会变形，但这个变化是个慢慢的过程，人体也在慢慢适应其变化，这是生理的衰老过程，但这些变 10 / 46 从生活小事认识人体的疾病 化是慢慢的，人体有一个慢慢适应的过程，代偿的过程，它们并不影响人体的正常活动，但当一些特定的外因产生作用后，会打破慢慢形成的代偿性病变，形成新的疾病，治疗时想纠正已经形成的病变很难，只要纠正打破这种代偿性病变的原因，疾病就可以缓解。 我们不可能让一个80岁的驼背老人变得像年轻时一样，我们也没必要这么做，但我们可以解决变形的脊椎在受凉后产生的疼痛，这才是治疗的目的～ 弓箭的感悟不仅仅让我感受到筋的病变重要性，同时也让我感悟到认识人体疾病不是那么单纯，治疗疾病不是追求一种完美，而是在病态中追寻一种新的平衡，符合自然之道。 记得读书的时候，体育老师经常要求我们压腿，当时没有在意这压腿的好处，现在，看到了筋在人体的重要作用，我也慢慢开始坚持压腿了，压腿的过程就是拉筋，只有将腿部的筋拉开之后，人体的关节才有弹性，才能接受外界的冲击，才不容易生病。 读大学时，流行打盘，静坐。我也参与过，刚开始只能打散盘，一周后开始打单盘，每次打20分钟的单盘后，双脚都感到发麻，膝关节疼痛，要休息几分钟才能下地行走，看到室友的坚持劲，我也没有轻易放弃。后来练习十来天，打单盘几乎没什么感觉了，就开始打双盘，打盘时双膝的韧带是处于拉伸状况的，类似于压腿的锻炼，当时没有想打盘的好处，只是体会打盘时的心静。坚持一个月后，我慢慢感觉到打盘的好处了，因为走路时腿感到非常轻松，上楼梯时三步并一步也感到轻快，这些都是打盘的结果，这是一种锻炼筋的方法。 治病是对疾病的感悟，也是对身体的感悟。在与疾病进行对抗过程中，我们有很多种方法，面对面的作战是一种方法，迂回战也是一种方法，孙子兵法云:“凡战者，以正和，以奇胜。”治疗疾病也是如此，当我们生病的时候，应当用一种平和的心态来看待，身体衰退是自然规律，悖逆自然规律是不可能的，我们所做的只是在顺应这种规律的前提下，适应这种规律，学会保养慢慢衰退的身体，不同年龄段，对疾病的处理方法也可不相同，试看八九十岁的老人，他们有几个没有骨质增生呢,虽然骨质增生不能治愈，但只要我们在这种代偿性的病变中，保持一种平衡，找到适应自己的锻炼方法，也就可以舒舒服服的过完一生。 有些病人也许会问，“大夫，我的足跟痛，在医院拍片子后确诊长有骨刺，西医建议我开刀做手术，但他们也不能保证手术后不复发。你说咋办,我一个80多岁的人了，开上一刀，还不能根治，有没有必要开刀呢,” 这个问题要解决，就得从骨刺的角度来分析，再寻求筋的问题，就没有大的意义了。 下面我们再看看另外一个小故事，通过这个故事我们学习跟骨骨刺的治疗。 第四章: 11 / 46 从生活小事认识人体的疾病 从生活小事认识人体的疾病:(第四章) 2010-06-09 18:50:14| 分类: 生活与医学 | 标签: |字号大 中 小 订阅 《医间道》还没有写完，但是目前已与出版社达成出版，所以暂时不能再继续更新了。我现在会将前期上传的修订、完善并继续写下去，请大家耐心等待。 闲下来，抽时间写写这篇文章。希望大家能够多对《医间道》和这篇文章提出建议。目的其实很简单，就是希望能尽力将中医的道理给爱好中医的朋友讲明白。 第四章:吃鱼的故事 小时候家门前有一条小河，河里有很多鱼，只要有空，我就会去抓鱼，抓鱼就有鱼吃，有鱼吃就会出现鱼刺卡喉的情形。 记得每次卡喉，家里人都让我喝些醋，说醋可以软化鱼刺。 每次卡喉，每次都喝醋，但效果却很一般，因为总要拖上一天半天才好。 后来太爷告诉我，用威灵仙一小把，加上半碗醋煮水喝，可以很快化鱼刺。 我按照这个方法试验过几次，效果的确很好。将煎好的药汁慢慢下咽，慢慢的融化鱼刺，一般十几分钟就搞定了。 从医后，遇到鱼刺卡喉的病人，我也经常把这个简单的偏方介绍给病人。只要鱼刺不大，一般都能很快取效。 我一直在想，鱼刺可以软化，那么人体的骨质增生，形成的骨刺是否也可以软化, 患者 李某 女 75岁 足跟疼痛月余，患者足跟着地即痛，影响行走。在三甲医院行X光片检查，发现跟骨骨刺，建议手术切除。患者抱着试试的心理找到我，希望通过中药治疗来解决骨刺的问题。思考片刻后，我给病人开方如下: 威灵仙100克 红花30克 陈醋半斤 用法:将威灵仙、红花加水煎煮半小时，煮取药汁1000ML，然后加入陈醋半斤，然后用此药水泡脚十五分钟，泡完后药汁不要倒掉，8小时后再泡一次。每天泡两遍，连用七天。 12 / 46 从生活小事认识人体的疾病 患者使用五天后，就可以下地走路，疼痛明显缓解，但负重物时仍有痛感，泡完七天后，病若失。 随后建议病人每天用淫羊藿30克煎水后送服六味地黄丸，连用十天，巩固疗效。 也许用人困惑，前面用威灵仙、红花加醋泡脚可以理解，后面为什么要用淫羊藿煎水后送服六味地黄丸呢, 这里面也是有学问的。 骨刺由骨质所化生，在人体肾是主骨的，也就是说人体的所有骨头都是肾管理着，而肾的另一个功能是主封藏，如果肾虚，则封藏力不够，骨髓外溢，并形成了“髓溢证”，也就是现代医学所说的骨质增生，那么如果来抑制这种情况的加重呢, 很简单，我们只要补肾就可以了～补肾之后，增强了肾的封藏能力，髓溢就不会继续加重，问题就解决了，运用淫羊藿加六味地黄丸就是这个目的～ 外用药物泡脚可以软化骨刺，这是治标，内服药物控制髓溢就是治本，标本结合，病人才能好的更快。 谈到了肾虚，肾之封藏力不足，出现髓溢证，长了骨刺。或许有的人会问，肾主骨，肾虚之后，除了骨刺之外，还有没有其他的病变, “肾主骨”，人体的所有骨骼方面的疾病，都与肾有关～ 有次同一些西医的朋友在一起吃饭，大家谈到颈椎病该如何治疗，席间有人问我，“你们中医是如何看待这个问题的,” 我说:“肾虚引起的～” 大家哄堂大笑，在西医的思想中，好像肾亏总与纵欲过度有关～ 其实并不是肾亏就是纵欲过度引起的，长期从事特定的工作可以伤肾，比如经常站立的教师，经云，“久立伤骨”;经常开车的司机，经常熬夜打麻将的人，都容易伤肾„„ 伤肾之后，人体的肾精不足，就会出现腰膝酸软，就会出现腰酸疼痛，此时，如果再负重物，或长时间坐立姿势不当，就会出现椎间盘突出～ 对于腰椎间盘突出的患者，通过牵引可以使椎间盘间隙增加，突出的椎间盘可以缩回，临床症状可以缓解，但过不了多久就会再次复发。 13 / 46 从生活小事认识人体的疾病 有的甚至采用手术疗法，将突出的椎间盘切掉，但不久后发现，切了三四腰椎突出的椎间盘，过不了多久，四五腰椎椎间盘又突出了，四五腰椎突出的椎间盘切了，没过多久，二三腰椎椎间盘又突出了～治疗疾病总是在疾病后面跟着跑。 这是为什么,因为患者肾亏的病机没有转变，饮食生活习惯没有改变，所采用的治疗方法只是治标，没有能从根本上解决问题的。 临床中本人采用中药内服，加上药物外敷，治疗腰椎间盘突出无数例，均取得较好的疗效，其实治疗的思路很简单，从肾入手。 腰椎间盘突出的患者，如果左右尺部沉细微弱，舌根发白者，就可以借用如下治疗思路: 治法:以补肾壮腰为主，配合活血止痛、散寒除湿、舒经活络。 用药如下: 黄芪(通过补肺气来补肾，虚则补其母) 杏仁(入肺，性苦降，使肺之津微下输于肾) 附子、 菟丝子、 鹿衔草(补肾火、养肾精) 熟地、 锁 阳、 淮山药(补肾阴) 黑豆、莱菔子(利湿化痰，消除神经根水肿) 杜仲、淮牛膝(为使药，引药入腰) 三棱、莪术、鸡血藤(活血通络止痛) 油爆马钱子(通络止痛) 五副见效，十副就好。服完五服为防止马钱子中毒，应停药一到两天。服药期间如果出现肌肉跳动的情况(马钱子中毒前兆)，可吃白砂糖30克即解，如果服后胃有不适，下次服药时加蜂蜜一勺即可。 有人会问，除了吃药，有没有食物可以起到补肾封髓的作用, 下面介绍一种补肾的食疗方法: 杜仲枸杞腰花汤:杜仲30克，枸杞20克，猪腰1对，冬笋肉50克，花生油50毫升，鲜汤1000毫升，料酒、精盐、酱油、胡椒粉、葱白各适量。 14 / 46 从生活小事认识人体的疾病 杜仲洗净，用纱布袋扎好。猪腰去掉外膜，剖开两片，去臊腺，在内面切十字花刀，再分切成小方块，用清水浸泡，洗净，洒上料酒稍腌。冬笋去外壳，取笋肉切成小薄片，加盐炒熟。 沙锅置武火上，放入鲜汤、冬笋、枸杞、杜仲纱布袋，煮沸30分钟，去杜仲。将普汤和盐在另锅内煮沸，下腰花汆热，再入料酒。将汆热的腰花捞入沙锅汤内，文火慢炖至香熟时入胡椒粉、味精、酱油、葱白调味即成。 此汤补肾强腰，对于肾虚引起的腰椎间盘突出症、骨质增生症、腰肌劳损均有很好的调理作用。 五味之中，咸味入肾。咸味的药物或食物最容易作用于肾, 咸味适度可以养肾，过咸则伤肾。对于已经出现肾亏，出现了骨刺、出现了骨质增生的病人，在饮食上一定不要过食太咸食物，否则，只会加重病情，于身体不利。 许多老人经常腿抽筋，找医生看病，常常诊断为骨质疏松症，大部分医生都会建议患者补钙治疗。 补钙有没有效果呢, 当然有效果，但只要一停药，腿立马又抽筋了。 这类的病人经常问我，这钙片要吃到什么时候为止啊,难道要吃到进棺材时, 人体是一个很精密的机器，如果天天吃钙片来维持，说明治疗方法就有问题了～为了说明这个问题，让我们来看看下一个故事:“蓄水塘的故事”。 从生活小事认识人体的疾病:(第五章) 从生活小事认识人体的疾病:(第五章) 2010-09-10 11:23:10| 分类: 生活与医学 | 标签: |字号大 中 小 订阅 第五章:蓄水塘的故事 农村种水稻，总会在一片水田的上方挖一个水塘，下雨的时候，水塘就会将雨水收集起来，装上满满的一塘水，待天气炎热，长期不下雨时，农民就会开闸放水，浇灌下面的田地。 15 / 46 从生活小事认识人体的疾病 我们老家“道云岭”这个地方也是如此，在水田的上方，依山而建，挖了一个大的水塘。每次去稻田里视察庄稼的长势，父亲总要到蓄水塘看看，每每看到满满的一池塘水，父亲总会感到很满意，因为有这满满的一池塘水，今年的收成就有了保障。 有一年，我随父亲一同到田里看庄稼的长势情况，当转到水塘边时，父亲疑惑的停了下来，我问他，有问题吗, 父亲说:“最近雨水下的多，池塘早应该是满满的一池塘水了，为啥现在还是半池塘水,这里面一定有一漏洞～” 于是我和父亲跳进水塘中，用脚探查有没有漏水的地方，果然不出父亲所料，我们找到了两个鸡蛋大小的漏洞，父亲用大小合适的石子塞进洞内，然后用泥巴糊上。反复确认无漏水的地方后，我们才回家。回家的路上，父亲说了几遍，今天幸亏到池塘看了看，不然就麻烦了～我非常清楚，如果这池塘水漏完了，将意味着什么～ 多年后，当遇到缺钙的病人，虽然长期补钙，但只要一停药腿就抽筋时，我就会想起当年同父亲一道堵漏洞的情形，池塘里有漏洞，下再多的雨，雨水也装不满池塘。 其实缺钙的病人也是如此，人体内的所有钙量就像这一池塘水，当我们天天吃钙片，还是缺钙时，我们就应该想想，是不是我们人体这个“装钙的池塘”也在漏水,如果是的，我们吃再多的钙也经不住漏啊～ 治疗缺钙，最主要的不是补钙，而是减少 “漏掉”，因为我们每天的食物中都含有钙，只要“装钙的池塘”不漏水了，或者漏得较少，水塘就会满，才不会缺钙啊～ 人体的钙流失是谁在负责呢, “肾主骨，肾主封藏～” 肾亏了，封藏不够了，病人骨中的钙就会流失掉，补肾就是增强封藏能力，就是堵漏洞，只有这样“装钙的池塘”才能不缺钙～ 患者 张某 女 80岁 双小腿肌肉痉挛(俗称抽筋)3年余。患者3年来，间断发作双小腿肌肉痉挛，严重时每天4、5次，伴步行无力、夜尿频多。在医院行骨密度测定检查，确诊为“骨质疏松症”，予以补钙治疗，症状可控制，但只要停药1周，上症复发。 我将“蓄水塘的故事”讲给老人听，老人笑了，“那我哪儿漏水啊～” 16 / 46 从生活小事认识人体的疾病 我笑着说:“不是漏水～是漏钙了～” 随后我开了个处方: 淫羊藿30克 小伸筋草20克 七剂 水煎服 日一剂 七剂药才花了十来块钱，但病人服完这七剂药后，腿半年没过抽筋，夜尿也得到了改善，半年来就没有吃过钙片。半年后，患者腿抽筋的毛病又复发了，患者又抓了七剂药，至今尚未复发。 生活中的有很多道理，如果我们想通了，就会对一些疾病有深刻的认识。 想通了“蓄水塘的故事”，再看看治疗骨质疏松的中成药------仙灵骨葆，其组方为:淫羊藿、续断、补骨脂、地黄、丹参、知母。功效:滋补肝肾，活血通络，强筋壮骨;主要用于预防和治疗骨质疏松症。就会非常清楚的明白，为什么治疗和预防骨质疏松要用这些补肾的药物了。 何许有人会问，缺钙了为什么会腿抽筋, 其实这个问题可以转换一下，那就是:“肾虚了，为什么会退抽筋,” 在内经的病机十九条中有一条:“诸痉项强，皆属于湿～” 也就是说腿抽筋，腿部肌肉痉挛，是因为湿邪引起的，湿邪停留于小腿部，所以才会出现小腿肌肉痉挛，而这湿邪又是如何形成的呢, 肾虚之后，对水液的代谢出现了障碍，水湿停留所致啊～明白了这些，也就明白了补肾治疗腿抽筋的真正意义。前面开的处方中淫羊藿是温补肾阳的，肾阳足了，水湿自然就消散了，小伸筋草具有舒筋活络、祛风除湿的作用，筋骨得到了舒展，筋中湿邪得到了排除，腿抽筋能不好吗, 医学之理，来源于生活，我们只有不断地从生活中提炼出人生的智慧，才能对疾病有深刻的认识。 ........................ 从生活小事认识人体的疾病(第六章) 从生活小事认识人体的疾病(第六章) 2010-09-10 11:20:49| 分类: 生活与医学 | 标签: |字号大 中 17 / 46 从生活小事认识人体的疾病 小 订阅 第六章:修电扇的故事 家里电扇坏了，我自己下开电扇的外壳，研究了好久，也么没能找出原因来，电机没坏，保险丝没有烧断，似乎没啥问题，可插上电源线，就是罢工——不转。看来电扇的上“医院”了～ 无奈中我只好将电扇扛到电器修理铺，看看他们有没有什么高招。 听完我对电扇的“病情描述”，以及我对电扇的“治疗经过”。 师傅也是下掉螺丝，打开外壳，然后，插上电源，直接用试电笔测试是否有电。 测试完告诉我，电扇没问题，电线断了～ 随后换了根电线，电扇就算修好了。 一个看似比较复杂的问题，经过试电笔的测试，轻轻松松就判断出问题的所在。 不得不服，隔行如隔山，我由衷的感叹道。 这个故事原本就该这么过去了，但随后几天的一件事情，使我对修电扇的经过有了更深的认识，也可以说是更深的感悟。 一位老奶奶心慌、胸闷半个月了，在医院救治，怀疑冠心病，进行心电图和心脏彩超检查，未见明显异常，服用改善心脏供血的药物后，症状也可以缓解，医院建议患者急需服用治疗心脏病的药物，但患者发病前身体一直很好，患者自己怀疑心脏没问题，如果心脏真的没问题，长期服用治疗心脏病的药物，是否会对身体造成不必要的损害呢，患者一边服药，一边找机会咨询其他的医生，希望能够解开心中的疑惑。 患者找到我后，将检查及治疗经过详细的汇报给我，希望我能帮助解开她心中的疑惑。 我一边听着老奶奶的汇报，一边切脉。 患者左寸浮取细弱，沉取有力，舌下静脉也没有曲张，嘴唇颜色也算正常，这不像心脉瘀阻的情况, “最近大便咋样,”我询问道。 “别提了，上次吃东西凉了胃，这半个月肠道一直不太好，肚子总是隐隐作 18 / 46 从生活小事认识人体的疾病 痛，每天大便三四次„„”患者开始述说起大便的事情。“也怪，每次拉稀便之后，心里总觉空空的，就开始心慌了～” 老奶奶的病情描述，使我想起来几天前修电扇的事情，电扇是因为电线断了，所以电扇才不转，这位老奶奶则是因为肠道受寒，小肠经脉收缩，因想到了心脏的经气供应。 《灵枢?经脉》:“小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之间，上循臑外后廉。出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠;其支者，以缺盆循颈上颊，至目脱眦，却入耳中;其支者，别颊，上(出页)，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。” 心与小肠为表里关系，这里的“„„入缺盆，络心„„”，就是小肠经与心经相连的证明。 患者的小肠受寒，寒性收引，导致小肠经脉不畅通，小肠与心的表里联络通道就会受到阻断，心脏就会得不到小肠输送的经气，患者自然就会感到心慌。腹泻之后，小肠经的经气减少，进一步加重病情。心脏原本无罪，只是替小肠代为受过罢了。 只对心脏的治疗，采用活血通经的药物，其实除了改善心脏的血液循环之外，对疏通小肠经也是有一定的好处，所以也有效，但疾病的起因是因为肠寒，肠寒没能解决，则小肠经脉就会长期受困，不是单纯服用治疗心脏病的药物能够解决的。 就好似前面修电扇的故事，修理电线才是关键，针对电机进行修理，是不能解决问题的。 想通了这些道理，我就耐心的向病人讲解，她为什么心脏会不舒服，应该如何来治疗，今后应该如何来预防，食物上有什么注意事项。 病人听完我的讲解，非常高兴，长舒了一口气， “我就说我没有心脏病，这下放心了，那你就将我的肠道治好～” 我建议患者服用“附子理中丸”，三天后，患者过来告诉我，大便正常了，心也不慌了，心脏病的药物也没有吃，感觉挺好的。 一个怀疑心脏病，建议长期服药的患者，就这样治好了她的心脏病～ 第七章: 从生活小事认识人体的疾病(第七章) 2010-10-28 16:51:43| 分类: 生活与医学 | 标签:衣服 湿邪 人体 疾病 发热 |字号大 19 / 46 从生活小事认识人体的疾病 中 小 订阅 第七章:湿衣服的故事 夏天的脏衣服，我经常泡上水后及时洗干净。有一次因为临时有事，衣服打水后，放在盆子里，接到电话，立即出门办事去了，第二天回家，才记起昨天的衣服没洗。 令我诧异的是，衣服泡后，开始发热、发酵，盆内衣服温度挺高，水都成热水了。 我一边洗衣服，一边思考为什么会发热, 脏衣服如果是干燥的，不浸湿的时候，纵然放上三五天，也不会发热。但衣服浸水后，加上夏天天气炎热，不及时洗涤，就会出现发热发酵的情况。这其中的关键问题是水啊，水湿导致了衣服不透气，郁积而化热～想到这个里，我立即想到了人体的湿热型疾病„„ 湿阻气机～在人体，如果湿邪偏重，阳气运行容易受到阻滞，就会出现湿郁化热证。因为湿性趋下，所以容易形成湿热下注，出现相关的疾病表现。比如:妇科带下病、男性前列腺炎、慢性肠炎、脚气、湿疹等等。正如这衣服，泡湿后遇上天气炎热，衣服内空气不能流通，郁积化热。 人体湿热为患的疾病，治疗方法上，许多医家认为是湿毒，采用清热解毒的办法，以寒凉之药治疗湿热之病，这样用药可以暂时缓解湿邪所化之热，但不久病情依然会反复发作，因为湿邪依然存在，人体阳气依然被阻滞。当病情再次反复发作的时候，我们应当思考，是否治疗方案不对,有些鲁莽的中医，反而认为是下药太轻，力道不够。于是加大用量，大量苦寒的药物用上，损伤人体阳气，当这一缕阳气被消耗殆尽，湿邪则不会化热，而是成为寒湿，患者就会感到双下肢冰冷。 其实治疗湿热为患的疾病，就如同洗衣服一般，只需要洗干净后，及时将衣服凉起来，衣服中的水分流失掉，衣服就不会再发热发酵了。治疗湿热证的最佳办法，不是针对“热邪”来用药，而是针对“湿邪”来用药，运用利湿的药物，让湿邪利去，则人体阳气会上升，人体整个气机才能正常循环，疾病才能彻底治愈。单纯清热解毒，就只能跟在疾病的后面跑，是很难治愈的。 第八章:吃饺子的故事 从生活小事认识人体疾病(第八章) 2010-10-29 15:53:58| 分类: 生活与医学 | 标签:原汤 治疗 饺子 结石 疾病 |字号大 中 小 订阅 20 / 46 从生活小事认识人体的疾病 从生活小事认识人体疾病(第八章):吃饺子的故事 小时候，每年过年，家里总爱包些饺子。每次吃饺子的时候，父母总爱盛完饺子，再给每人碗里浇上一些饺子汤，说这是“原汤化原食”。吃完后饺子，再喝点饺子汤，容易消化。我总是怀疑这句话的真实性。有次吃饺子，我就不要饺子汤，吃了满满一碗纯饺子，结果第二天，胃还是很胀，不想吃饭，还不停地打馊嗝，闹了两天，胃才好起来。 多年以后，长大成人了，离开了父母，自己闯荡社会，每次吃饺子或汤圆，总爱喝点汤，也总想起儿时父母的教诲——“原汤化原食”。 从医后，临床上会遇到许多疑难杂症，而解决这些疑难杂症，除了需要丰富的临床经验外，还需要悟性，许多道理悟透了，自然就会有心得，有疗效。 记得有一次，治疗肾结石，结石不大，但用药一周仍无法将其排出，患者着急，我也着急，后来请教于一道医朋友，朋友建议加一味“秋石”。 后按此用药，结石由大化小，顺利排出体外。 当时我十分诧异，治疗结石，为什么用“秋石”，以石治石，难道不担心结石变大, 道长的一番话，解除了我的疑惑。 在中国的饮食传统中，老人们在吃完捞面、水饺后，都要喝点原汤，这叫做“原汤化原食”，喝了汤之后，食物就容易消化了。秋石为人尿加工而成，味咸寒，能散结、降火、化瘀，取秋石作为药引，实为“原汤化原食”之意，借用尿提取的药物，来化尿形成的结石。如果没有秋石，加上童便少许作为药引，也能起到同样的效果。 道士的话让我茅塞顿开，小时候吃饺子的情形立即浮现在眼前。 是啊，用秋石作为药引，这可真是“原汤化原食”啊～ 在随后治疗泌尿系统疾病的时候，如慢性膀胱炎所致的膀胱壁毛糙、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等等，我就喜欢加上秋石这味药，往往收到意想不到的效果。 “原汤化原食”，体现在“化”上面，有实、有瘀，既可以化之。 从生活小事认识人体疾病(第九章) 从生活小事认识人体疾病(第九章) 2010-12-05 18:18:01| 分类: 生活 21 / 46 从生活小事认识人体的疾病 与医学 | 标签: |字号大 中 小 订阅 从生活小事认识人体疾病(第九章):读围魏救赵有感 公元前354年，魏国军队围赵国都城邯郸，双方战守年余，赵衰魏疲。这时，齐国应赵国的求救，派田忌为将，孙膑为军师，率兵八万救赵。攻击方向选在哪里,起初，田忌准备直趋邯郸。孙膑认为，要解开纷乱的丝线，不能用手强拉硬扯，要排解别人打架，不能直接参与去打。派兵解围，要避实就虚，击中要害。他向田忌建议说，现在魏国精锐部队都集中在赵国，内部空虚，我们如带兵向魏国的都城大梁猛插进去，占据它的交通要道，袭击它空虚的地方，向魏国的国都大梁(今河南开封)进军,它必然放下赵国回师自救，齐军乘其疲惫，在预先选好的作战地区桂陵迎敌于归途，魏军大败，赵国之围遂解。孙膑用围攻魏国的办法来解救赵国的危困，这在我国历史上是一个很有名的战例，被后来的军事家们列为 三十六计中的重要一计。 读这段历史的时候，在欣赏古人智慧的同时，如果将历史故事与自身的工作结合起来，就会更有意义。 在临床上，很多病人肾阳虚衰，肾水无以温化，化为饮邪，伤及人体。人体心脏主火，而水能克火，当饮邪上犯扰心，就会出现心火衰微，心阳不振，出现胸痹证，脉象上就会显示为阳微阴弦。 这样的病人，中医治疗时大多从心入手，温通心脉，振奋心阳，效果也很好，但因为饮邪并非一时半刻能消散干净，病情往往有反复。如果我们除了从心入手，直接对抗饮邪治疗外，从另外一个角度入手，控制饮邪的来源问题，围魏救赵，这样起效会更快捷。 患者，陈某，男，60岁 胸闷胸痛伴心悸半年，加重三天 患者半年来，胸闷胸痛伴心悸，时轻时重，严重时自觉胸中憋闷，呼吸困难，口唇紫绀。伴腰部酸胀，夜尿频多，口吐大量白色稀痰。在医院诊断为冠心病，长期服用复方丹参片、速效救心丸、肠溶阿司匹林、倍他乐克等药物。三天前受凉后，心悸、胸闷、胸痛加重，服用速效救心丸稍稍缓解，患者不愿意住院治疗，寻求中医诊治。舌苔薄白而滑，寸脉微弱，关尺弦紧。 这是典型的胸痹证，寒痰冷饮，拥塞胸中，心阳衰微，寒与火长相争战，心火慢慢消弱，振奋心阳为当务之急。 然而寒痰冷饮的形成，起源于肾。患者肾阳虚衰，水饮无以温化，食物精微不被转化利用，反而化为痰湿，拥塞于内。收摄肾水，增强肾的封藏能力，减少痰饮上犯，也是重中之重。 22 / 46 从生活小事认识人体的疾病 于是我给病人开如下处方:全瓜蒌30克 薤白20克 桂枝15克 丹参20克 生牡蛎30克 泽泻20克。患者服用一剂后，胸闷胸痛大为缓解，前后服用十余天，不适之证消失，半年来未在服用任何西药，胸闷未在发作。 处方中的生牡蛎，就是从肾入手，增强肾的封藏能力，生牡蛎将体内的痰湿冷饮，向下收摄，然后通过泽泻利湿，将饮邪排出体外。 肾脏主水，心脏主火，水能克火。当肾水克制心火太过，出现水乘火的事态，就需要补充心火，这是最简单也是最直接的思路，但如果我们换一种思维，从水入手，从肾入手，就好比前面围魏救赵的故事中写的那样，将水邪通过肾的封藏，然后排除体外，就能收到事半功倍的效果。 有些病人晚上经常做恶梦，也喜欢趴着睡觉，其实反应的就是心脏阳气不足，这样的病人使用桂枝、生牡蛎、黑豆，就可以解决问题。补心火、摄肾水、利水湿，协同作用，水去则火旺，对于同时伴有心气不足的患者，就需要加些人参了，这样效果会更好。 深入学习过中医的人，就会疑惑，收摄肾水，取的是收摄之性。 而利湿去饮，取的是通利之性。这“收摄”与“通利”本身就是矛盾的，如何保证收摄的时候不影响通利,通利的时候不影响收摄呢, 其实这就是为什么选择生牡蛎的原因，生牡蛎能够在收敛过程中，而封藏正气，而不封藏邪气，这样一来，通利的药物利去的正好只是病邪，而不是人体精微物质，这就是“祛邪而不伤正”、“关门而不流寇”，这是生牡蛎的偏性。 除了生牡蛎，还有没有其他的药物也具有这样的呢, 我们可以看看六味地黄丸，六味地黄丸治疗肾阴虚的药物，为什么要用上泽泻和山萸肉呢, 泽泻能够利湿伤阴，山萸肉味酸收敛，能够收敛正气，两者一利一收，浊去精存，与上面的生牡蛎与泽泻是一个道理。 五行相克太过就会导致疾病在人体传变，针对受克制的一方进行治疗，只算是治标，针对亢盛的一方进行治疗，才算是治本。 生活中很多患者喜欢熬夜泡吧，无形中伤及体内的肾阴，虚火上炎。再加上喜欢吃辛辣之物，虚火上逆更重，同时辛辣食物容易加重肺火。一方面肾阴亏耗，肝脏失养，肝火较重;另一方面肺金过亢克制肝木，影响肝气的舒畅和调达，导致肝气郁结化火。这样的病人治疗时补养肾水，运用滋肾养肝之法，固然有效，但亢盛的肺金得不到倾泻，病情依然后反复发作。金克木太过，扶木的同时，采用泻金的办法，就能起到很好的疗效。这也是围魏救赵之意。 23 / 46 从生活小事认识人体的疾病 给大家推荐一个处方，来治疗这样的病人: 玄参20克 虎杖15克 乌梅15克 薄荷10克 生甘草10克 此方看似平常，却能治疗很多因“金克木”所致的疾病。患者表现为口苦，咽干，心烦，抑郁，女性可见经期乳房肿痛，患者可见齿痕舌，脉象可见右寸浮实，左关郁滞。 方中玄参滋养肝肾之阴，虎杖清肝胆之郁火;乌梅味酸，能补肝气，其性收敛，能敛肺金;薄荷疏肝解郁，如同春风拂柳;甘草调和药性。 五行相克太过，为之相乘，前面谈到了水乘火、金乘木，还有木乘土、土乘水、火乘金。按照围魏救赵的思路，我们可以这样来归纳: 1、水乘火的治疗思路为:围水救火，即“围”肾“救”心。 2、火乘金的治疗思路为:围火救金，即“围”心“救”肺。 3、金乘木的治疗思路为:围金救木，即“围”肺“救”肝。 4、木乘土的治疗思路为:围木救土，即“围”肝“救”脾。 5、土乘水的治疗思路为:围土救水，即“围”脾“救”肾。 这里的“围”可以理解为攻的意思，落实到治疗方法上，可以理解为“泻法”。 这里的“救”可以理解为补的意思，落实到治疗方法上，可以理解为“补法”。 从生活小事认识人体疾病(第十章) 从生活小事认识人体疾病(第十章) 2010-12-26 12:50:52| 分类: 生活与医学 | 标签:阳气 山洞 秋冬 人体 春夏 |字号大 中 小 订阅 第十章:游山洞的感悟 小时候喜欢爬山，老家屋后有一个很大的山洞，老人们都称之为“鸡蛋洞”，一次我问太爷，为什么山上的洞称为“鸡蛋洞”, 24 / 46 从生活小事认识人体的疾病 太爷说:前些年，每逢夏天天气炎热，镇上收购的鸡蛋过不了几天就变质，无法保存，后来他们发现山洞里夏天很冷，于是就修了一条山路，直通山洞，在洞内放了很多大缸，专门为鸡蛋过夏天准备，于是大家都称它为“鸡蛋洞”，虽然这些年没用了，但大家叫鸡蛋洞习惯了，所以一直称这个洞为“鸡蛋洞”。 太爷的话让我似信非信，为了验证其真伪，每逢夏天，我们常常叫上小伙伴到山洞里玩，看看洞内是否很冷。 情况的确如太爷所说，夏天虽然洞外天气炎热，但只要进入山洞，立即感到凉簌簌的。洞很深，站在洞中回头望，可以看到洞口的丝丝缕缕雾气。洞顶水汽凝结成水珠，不时滴答滴答的向下滴，地面显得非常潮湿。 为了观察到冬天洞内的情形，春节的时候，正在下大雪，我和弟弟爬上屋后高高的山头，去看看鸡蛋洞是否依旧很冷。情况正好相反，冬天的山洞很暖和，我们呆在里面一会儿，就感到热燥，地面以及洞顶都很干燥。 太爷说的没错，山洞果真是冬暖夏凉～ 学医之后看了黄帝内经中有一句话“春夏养阳，秋冬养阴”，我一直有些纳闷，春夏天气暖和，为什么还需要养阳,秋冬天气寒冷，却要养阴,难道春夏养阳不担心上火，秋冬养阴不担心体内湿邪加重, 回想起小时候游玩山洞时的情形，我对“春夏养阳，秋冬养阴”的理解尤为深刻。 中医讲究天人相应，人体和地球是一样的。 夏天虽然人天气炎热，但山洞内很冷，里面很潮湿;冬天虽然大雪纷纷，但山洞内很热燥。我们人体呢, 其实我们的身体和山洞一样，夏天我们人体阳气充斥于体表，体内阳气缺乏，也是很潮湿、很阴冷。冬天人体阳气潜伏于体内，容易蒸腾阴液，所以人就感到很干燥。 内经上说春夏养阳，看看夏天的山洞，再想想夏天时我们的五脏，养阳气是理所当然的事情了;看看冬天的山洞，再想想冬天时节我们的五脏，他们也是出于温躁当中，养阴气是理所当然的事情。 春主生，夏主长，生长属阳，所谓春夏养阳，即养生养长。春夏两季，天气由寒转暖，由暖转暑，是人体阳气生长之时，故应以调养阳气为主;阳为阴之根，养春夏之阳即是为了养秋冬之阴。且春夏阳盛于外而虚于内，故亦当养其内虚之 25 / 46 从生活小事认识人体的疾病 阳。 春季养阳，重在养“生”:春为四时之首，万象更新之始，春季养生在精神、饮食、起居、运动等方面，都应顺应春天阳气生发、万物始生的特点，注意顾护阳气，注重一个“生”字。 夏季养阳，重在养“长”:夏季烈日炎炎，地热蒸腾，雨水充沛，是自然界万物繁荣、成实的季节，夏季养生应顺应夏季阳盛于外的特点，注意顾乎阳气，注重一个“长”字。 秋主收，冬主藏，收藏属阴，所谓秋冬养阴，即养收养藏。秋冬两季，气候逐渐变凉，是人体阳气收敛、阴精潜于内之时，故应以保养阴精为主。阴为阳之基，养秋冬之阴是为了养来年春夏之阳，且秋冬阴盛于外而虚于内，故当养其内虚之阴。 秋季养阴，重在养“收”:秋天暑热渐消，气候凉爽干燥，是阳气渐收，阴气渐长，万物成熟与收获之季，故秋季养生，皆以养“收”为要。 冬季养阴，重在养“藏”:冬天气温下降，天寒地冻，万物闭藏，此时阳气敛藏，阴液易于内亏，蛰虫尚用冬眠来养精蓄锐为来春生机勃发做准备，人类更应顺应自然规律，故冬季养生应以“藏”为原则，保暖避寒为要法，使阴精潜藏于内，阳气不致外泄。 既然秋冬养阴，为什么冬季人们爱吃火锅呢,火锅中含有很多辛辣温燥之物，为什么吃完后，人感到很暖和，很舒服呢,这与秋冬养阴知否违背呢, 秋冬季节，太阳距离地球较夏季远，地球上温度较夏季低，水分蒸发就少，空气中湿度就低一些，就干燥一些，所以我们就会感到嘴唇干燥，皮肤干燥，就需要摸护肤品来保养我们的皮肤，不然皮肤中的水分流失，人就好似干枯了一样。“秋冬养阴”，适当的补充体内的阴份，人就感到不会太干燥，就会舒适一些。但补阴是不是一定就能达到效果呢,这也不一定～就好比冬季，空气干燥，下几场雨，下几场雪，空气是不是就会湿润呢,这处决于太阳，如果下了一场雨，随后阳光很好，空气中湿度就会增加，如果只是下雨下雪，气温不升高，空气依然干燥。在上一章结束时，我们谈到“善补阴者，必于阳中求阴则阴得阳生，而泉源不竭”。所以说秋冬养阴的时候，别忘了适当的补充阳气，这样人体阴份才能得到阳气的蒸腾，才能濡养周身，才会泉源不竭。 这样来理解阴阳，理解补阴与补阳的关系，才会有深度。明白了这些，再来想一想，为什么冬天吃火锅后人很暖和，皮肤也很湿润，就很清楚了。因为吃火锅，喝热汤的时候，既补充了人体的阴份，也补充了人体的阳气，阴液在阳气的温煦作用下，才能化为气，濡养周身。这也就是“阴得阳生，而泉源不竭”的道理。 但天天吃辛辣味较重的火锅行不行呢,那是绝对不行的，吃火锅能够补阳， 26 / 46 从生活小事认识人体的疾病 吃火锅的目的是促进补阴，如果天天吃火锅，反而会伤阴，就会适得其反，导致人体阴虚加重。 同样，秋冬养阴是不是每天应该多吃吃滋阴的、凉性的食物呢,也是不对的～ 有些人看了黄帝内经，知道了秋冬养阴，于是每天都吃上几个雪梨，喝冷饮，凉的酸奶，时间长了就会形成寒湿体质。因为阴份得不到阳气的推动和运化，成了一潭死水，反过来伤人。 上面这些道理可能有些枯燥，不太好明白，我们举个基本的养生常识。 有句谚语:“东吃萝卜夏吃姜，不用医生开处方”。说的其实就是夏季吃姜可以养阳，冬季吃萝卜可以滋阴，这就对春夏养阳秋冬养阴的最朴素实践。 但因为冬季寒冷，养阴的同时，还要防止受寒;夏季天气炎热，养阳的同时，还要防止中暑。只有辩证的认识养阴与养阳的关系，才不会盲目的养阴与养阳。 另外每个人体质不一样，有些人体内阳虚阴盛，在夏季时容易感到四肢酸楚，沉重乏力，这时养阳显得非常重要，但到了冬季，即使空气干燥，但这些人体内阴份并不亏虚，他们不需要过分的养阴，养阴反而会加重体内湿邪。 有些人人体瘦弱，火邪偏重，夏天时反而需要养阴，防止中暑，养阳就显得不是很重要。到了秋冬季节，需要养阴时，养阴就尤为重要，不然这类病人就会感到特别干燥。不同的地域环境，其气候状况也有所不同，距离迟到近的地方，四季都很暖和，这时要注重养阴;相反，距离赤道远的地方，四季寒冷，就需要养阳，来抵抗寒邪。春夏养阳，秋冬养阴，是大自然的整体规律，我们人类顺应这种规律的同时，也应当根据个人实际状况，有所偏重即可。也就是中医所说的“养生长寿宜因时、因地、因人而异”，只有真正懂得了这些，再来谈养生，谈治病，才能活学活用，有的放矢。 阴是死物，阳是动力，是能量，只有阳气的推动和温化，阴液才能发挥作用，只有“阴得阳生”才能泉源不竭，这不仅仅是养生和保健，是一种艺术，是道～ 人活在天地之间，人体内气机循环与天地是相通的，我们只有不断地深入到自然界，向自然界学习，对养生才会有越来越深刻的认识和体会。 如果你还是不明白为什么春夏养阳，秋冬养阴，建议你找一个山洞，夏天和冬天分别去洞内看看，体会一下山洞的夏湿冬燥，站在山洞之中，就好比站在大地之中，也好似站在你自己的脏腑之中啊。 太极动而生阳，动极而静，静而生阴，静极复动。 对我们人体而言，就好比是一个太极(人体如太极在《医间道》中有系统的阐述)，白天动而生阳，人体阳气输布于外，所以人在白天是动的，阳光的，展 27 / 46 从生活小事认识人体的疾病 示的是一派阳刚之气。透过阳刚之气的外在表现，我们应该看到，这些输布于体表的阳气，为阴液所化，维持这种状态需要消耗体内的阴份，阳以阴为基础，阴以阳为表现形式，白天的所有活动，都是在消耗阴份。 当动到极限，阴份消耗过度，人就会疲劳，就需要静下来，需要休息。当人体入静或者入睡之后，阳气开始收敛，消耗减少，反过来促进阴份的化生，只有阴份养足了，人体第二天才能有充足的阳气。 人可以只喝水，不吃饭，活上一个星期，而且感觉还不是很坏，但让一个人整天整夜不睡觉，过不了两三天，人就会崩溃。这是为什么呢, 因为动而生阳，生阳即耗阴，长时间的耗阴，就会阴份枯绝，身体自然就会受不了。 明白了这些道理，再看看长期失眠的患者，为什么满脸皱纹，为什么手掌纹路很乱，这都是阴份亏虚的表现，这是患者在想我们展示，由于长期失眠，阳不入阴，阴气得不到化生，体内五脏六腑阴液不足。 那么失眠该如何治疗呢, 很简单，引阳入阴，就能治好失眠～ 如何引阳入阴呢,就需要分析患者为什么阳不入阴了。 有些患者经常心情烦躁，患者体内气机郁滞，气有余便是火，气郁化火，扰乱心神，阳气被排斥于外，就无法入阴了。这样的病人只需要用清热的药物配上解郁的药物，就会有很好的疗效。栀子淡豆豉汤配四逆散，就能起到很好的疗效。 有些病人体内寒湿较重，阳气入体后，无法推动大量的寒湿之邪，人就会感到很累，睡觉睡得累，就连做梦也是做很累人的梦;有的患者甚至描述，做梦时感觉双腿走路非常沉重，早上起来，好像一夜没有睡觉一样。这样的患者，需要温补阳气，促进阳气推动阴液的运行，只要阳气足了，推动有力了，睡觉就感到轻松了。附子理中丸就能起到很好的疗效。 有些患者属于阳气入阴的机制出现了问题，人之三阳为太阳、少阳、阳明。人之三阴为太阴、少阴、厥阴。由阳入阴，是由表入里的过程，即由太阳至少阳，由少阳至阳明，由阳明至太阴，由太阴至少阴，由少阴至厥阴，人卧气血归于厥阴肝，就是这个道理。这里面的关键环节是由阳明到太阴的过程，这是有阳转阴的关键环节，如果这个环节出现障碍，阳气自然无法入阴，人也就失眠了。 阳明指的是什么呢,阳明指的是胃。 太阴指的是什么呢,太阴指的是脾。 28 / 46 从生活小事认识人体的疾病 《素问?逆调论》中写道:“胃不和则卧不安”～为什么胃不和会出现卧不安呢, 因为阳气不能经过阳明胃，进入到太阴脾，阳不入阴，所以卧不安了～ 《灵枢》卷十之半夏汤，为《内经》仅有十方之一，专为不寐而设。原文记载其组成、用法及功效“以流水千里以外者八升，扬之万遍，取其清五升煮之，炊苇薪，火沸，置秫米一升，治半夏五合，徐炊，令竭为一升去其滓，饮汁一小杯，日三，稍益，以知为度。故其病新发者，复杯则卧，汗出则已矣;久者，三饮而已也。”为治疗不寐之良方，功效显著。 这里面的关键药材为半夏，半夏者，夏季一半，夏季到秋季，是大自然由阳转阴的过程，半夏生长于夏季之半，大自然阳气正浓之时，正所谓“阳极生阴”，半夏归于胃经，禀赋有阳极生阴之气，是引阳入阴最好的药材。 如果患者肝火较重，阳气是无法进入厥阴肝的，因为肝火排斥阳气所致，即使用半夏引阳入阴，也只能使阳气处于少阴、太阴的境地，患者能入睡，但比较浅，只有清泻肝火之后，人体才能深入熟睡。 有一味药材叫夏枯草，此药于夏季暑气正浓之时，长夏季节成熟而枯萎，万物只有入秋之后才枯黄，而此药独禀天地之气，体前枯黄，意喻能将金秋萧杀之气提前，此物具有清肝火，散瘀结的作用，肝火得清，能吸引阳气入阴，所以对于阳不入阴、肝火亢盛的病人，半夏配夏枯草，疗效特佳。 第十一章:烤太阳的故事 从生活小事认识人体疾病(第十一章) 2011-01-04 18:14:11| 分类: 生活与医学 | 标签: |字号大 中 小 订阅 第十一章:烤太阳的故事 记忆中，太爷身体不是很好，容易咳嗽，每年冬天，太爷总喜欢拉上我一起晒太阳。 晒太阳也是很有讲究的，搬把椅子，找一个避风暖和的地方，背对太阳而坐，让太阳烤着脊背。太爷一边抽着旱烟，一边讲着故事，而我则蹲在一边，一边听故事，一边写作业，或者看书。当太阳将脊背烤得热烘烘的时候，太爷的咳嗽就会好转，我也感到非常舒服。长大后离开了老家，离开了曾经靠太阳的小巷子，也离开了家人，独自在外奔波，烤太阳成了奢侈的事情。 去年冬天，妻子感冒咳嗽，吃了三四付中药，病情好转，但总是没断尾，时不时咳嗽几声，想着小时候烤太阳的情形，要是能考上一个下午的太阳，妻子的 29 / 46 从生活小事认识人体的疾病 咳嗽肯定能好，可是城市里要找到一个安静、避风、能烤着太阳的地方，还真不好找，如何办呢, 晚上睡觉前，我将电热毯铺上，提前打开电热毯，让它烧上一小时，然后再睡觉，我希望电热毯也能像太阳一样，让妻子的背部暖和起来。 情况正如我所预料的那样，妻子在温暖的电热毯上睡着后，一整夜没有咳嗽，第二天也没有咳嗽，咳嗽不断尾的毛病，就这样给治疗好了。 想着这次前前后后的治疗经过，我不得不佩服农村老人在养生方面的妙招。 晒晒太阳也能治病～ 为了进一步深入了解用太阳烤背的好处，我上网查阅相关资料，没想到还真有许多这样的实践者。 江苏如皋市是中国有名的长寿之乡，当地流传着一句民谚“不到如皋不知自己年龄小”。截至2007年底，人口百万的江苏如皋，95岁以上的老人共705名，其中百岁老人有102名。 他们长寿的秘诀很多，其中，冬天多晒晒背让老人受益不浅。晒背使阳气强盛 如皋人喜爱通过晒太阳来预防疾病，与众不同的是，他们晒太阳的重点是晒背，让充足的阳气赶走盘踞在背部的阴气，身体一年四季都感到暖意融融。 中医认为，背部为阳中之阳，如果背部受冷，则风寒之邪极易通过背部经络入侵，伤及阳气而致病，年老体弱或久病虚损之人就易旧病复发，并加重病情。 正常的肺腑功能都靠阳气来支持，阳气充盈，身体就能抵御疾病的侵入。聪明的如皋人就是通过太阳这一免费补药来改善阳虚体质、增强机体免疫力的。 天凉穿件背心，背部是由脊柱和支撑它的肌肉组成，多数背痛是因为工作过度，肌肉活动太少，背部受凉，血管收缩，肌肉有关软组织拉伤所致。所以，除了晒太阳外，还要注意背部保暖。不单是老年人，特别是一些久坐办公室的人更要注意背部保温，如冬天穿一件羽绒背心、皮背心，常用暖气烤烤，对暖背大有好处。 临床上经常遇到小儿咳嗽的患者，这样的患儿有一个共同特点，就是喜欢活动，每次活动必然大汗淋漓，背部衣服都会被汗浸湿，当小家伙不活动了，安静下来。被浸湿的衣服就贴在患儿的背部，发凉、潮湿的衣服贴在背心上，当天就会患病。 这样的病情，如果采用抗生素治疗，温度较低的药水通过血管进入患儿体内， 30 / 46 从生活小事认识人体的疾病 咳嗽立即加重，咳嗽以干咳为主，有的患儿打完点滴后，立即开始流清水鼻涕，医生及家属则认为是感冒了，然后开始服用感冒药，收缩鼻粘膜，抑制流鼻涕„„ 活动出汗——背心受凉——肺受寒咳嗽——静脉滴注抗生素治疗——出现感冒症状——服用感冒药对抗性治疗——病情缓解，阳气受损，体质下降„„ 一次又一次的循环往复，就好像一个旋涡式的循环一样，每循环一次，小儿的体质下降一次，有的小儿变得弱不禁风，稍稍有点风吹草动，就感冒咳嗽。 其实这都是小儿体内阳气不足的结果，与其天天给小儿打吊瓶，还不如让小儿晒晒太阳，烤烤背心。据说国民党元老之一:吴稚晖，幼年体弱，无法上学，只能在家。他每天跑到山上，或躺或趴在一块大石头上，赤裸着全身看书，因为太阳晒在身上暖洋洋的，直到年龄大了仍如此，村里人屡次投诉也不改悔。谁想到长大以后，健壮如牛，居然是国民党元老里出名的长寿者。 城市里能好好晒太阳的地方不多，当遇到这样的患儿时，我会建议家长弄个暖水保 ，弄热后敷小儿的背心，背心暖和了，咳嗽自然就好多了。 平时小孩子喜欢玩耍，在内衣的背部，用别针别上一个干毛巾，等小孩玩得出汗后，将湿毛巾抽出来，避免汗湿衣服后，凉衣服贴在背心容易咳嗽。 为什么受寒后容易咳嗽呢, 内经云:形寒冷饮则伤肺。这里面包含两层意思，第一:形寒伤肺，也就是身体受凉后，容易伤及肺脏。第二:饮冷伤肺，也就是说饮食寒凉，也容易伤肺。 因此对于体质较差，经常感冒咳嗽的人而言，其保健要从两个方面入手，即不要受凉，注意保暖，同时避免饮冷过度，多食温性食物。 有人或许会问，为什么肺容易受寒邪所伤,是否存在正气不足,肺之阳气从何而来, 肺就好比地球上的大气层，而心脏就好比太阳。 太阳辐射大量的热量，能使空气温度升高，空气变得暖和。 在人体，心脏火力旺盛，肺中阳气就会充足，抵抗力就会强，如果心火衰微，肺中阴寒之气就会增加。这样的人，如果再稍稍受凉，患者就会咳嗽。 前一段时间，天气变冷，连续几个老奶奶咳嗽，在卫生所打吊瓶，治疗一周未能好转，晚上咳嗽较盛，彻夜难以入睡，最后病情加重，有的患者咳嗽时伴小便忍不住，尿湿裤子，每天要换多次内衣，苦不堪言。 于是我建议病人将背靠在家里的暖气片上，烤烤背心，背心暖和了，咳嗽就 31 / 46 从生活小事认识人体的疾病 会大为好转。病人依法照办，吃了两剂中药，烤了几次背心，咳嗽就好了。 去年秋天，也有一个阿姨也为久咳不愈找到我，患者自述背部感到冰冷，在服用中药治疗的同时，建议病人在背心贴上一张辣椒风湿膏，该膏药贴上后会发热，患者背寒得到缓解，咳嗽也就好转了。 补充背部阳气，散肺中阴寒，许多咳嗽均可以得到缓解。明白了这些，再想想冬病夏治，其实道理很简单，就是补充体内的阳气，散体内的寒痰。 心脏主火。心火衰微的人，就容易咳嗽，看看年老体弱的人，当心心衰微之后，没有谁不是经常咳嗽气喘的。 前面章节讲到过用服用肉桂粥来补火散寒，温通心脉，这一章讲到过晒太阳、捂暖水保、贴辣椒风湿膏、烤暖气片，这些都是术的层面，理想通了，方法很多，治疗起来就好办了。 受寒而咳嗽的患者，我也经常建议患者用大蒜四五瓣，拍碎后加上红糖，泡茶喝，效果也很好。曾经治疗因心脏不好，长期咳喘的患者，运用瓜蒌薤白白酒汤，一剂见效，三五剂后，患者心脏舒服多了，咳嗽咳痰也好了很多。 从心入手，不治肺而治肺;从散寒入手，不治咳而治咳～ 体内火力不足的患者，在饮食上多食用温性的食物，对于凉性的食物，尽量避免食用，有些人总认为吃水果有好处，却不知很多寒性的水果对人的伤害远远超过对人的补益作用。 西瓜、甜瓜、梨、柑、橙、苹果、西瓜、甘蔗、香蕉、柿子、荸荠等，属于寒凉性质的水果，阳气不足的人不适宜食用。 曾给一反复停食的小儿看病，患儿鼻根部青筋暴露，指纹呈现青色，舌根发白，我告知其父母，患儿肠道有寒，食用生冷之物后容易停滞，出现消化不良，建议平时不要给小儿买水果、冷饮之类的食物。否则，那是花钱买病受，得不偿失。 小孩父亲反而一副不屑一顾神情，“不吃水果，营养怎么能够呢,小家伙正在长身体，不吃体质更差～” 结果一周后，因吃了一小碗西瓜，咳嗽加重，抗感染治疗三天无效，再次过来要求中药治疗，病人家属一边描述病情，一边说，“没想到这么灵验，才吃了一小碗西瓜，整整咳了一晚上～” 下雪的冬天给小孩吃西瓜，无异于吃毒药，那不是提供营养，而是毒害身体。 小儿虽然为纯阳之体，体内火力旺盛，但那是相对而言的。就好比一根火柴 32 / 46 从生活小事认识人体的疾病 棍，它虽然全力燃烧，火焰旺盛，但火是微弱的，经不起大风、大寒～小树苗虽然生机蓬勃，在春暖花开的季节，能够发芽吐蕊，生长茂盛，但他的生命力也是脆弱的，几场大雪，几场大寒就容易将其冻死。 那么，是不是心火旺盛，肺中阳气旺盛，抵抗力一定就强呢,这也不一定，还要看肺气足不足，肺气不足，抵抗力也是很差的。 为了说明这个问题，我们来看下一个故事:驱蚊子的故事。 第十二章:驱蚊子的故事 从生活小事认识人体疾病(第十二章) 2011-01-08 11:40:35| 分类: 生活与医学 | 标签:窗纱 黄芪 护膝 蚊子 脾虚 |字号大 中 小 订阅 第十二章:驱蚊子的故事 “换窗纱啰～”每当推展着自行车吆喝着换窗纱的从楼下经过，我就想起来去年换窗纱的情形来。 去年夏天，厨房的窗纱破了，妻子给我说了几次，让我找人来换窗纱，但总认为那薄薄的一层纱，似乎起不到多大作用，懒得去换。 没过几天，家里有蚊子了，整个晚上嗡嗡地叫，很闹心。情急之中买回枪手杀蚊剂，干净利落，一下子就消灭掉了。我还笑着对妻子说，还是枪手厉害～ 可是没过两天，家里又有蚊子了，妻子说是窗纱没安的原因，而我总不以为然，继续用我的枪手，来一个消灭一个。快立秋了，一瓶枪手也用完了，但每天家里总能看到一两只蚊子，那种嗡嗡的声音，好像是对我的一种嘲弄，况且秋后的蚊子更加厉害，叮上一口，几天都不舒服。 我不想再坚持我的观点了，正好听到楼下 “换窗纱啰”的叫声。我立即冲下楼，追上换窗纱的师傅。 师傅手艺纯熟，破了的窗纱很快就弄好了。 刚立秋，蚊子虽然很多，但换上窗纱后，家里就再也看不到蚊子～ 一层薄薄的窗纱，将蚊子隔离开来，想起小时家里的蚊帐，不也是一个道理吗。 33 / 46 从生活小事认识人体的疾病 凡事总爱琢磨个道理的我，经历这次换窗纱的事情后，久久不能释怀。 患者 赵某 女 5岁 反复咳嗽、流涕六个月，加重一周。 患者六个月来反复咳嗽、流涕，每次病情加重时，在医院行抗生素治疗，治疗一周后病情缓解，停药三五天，又开始咳嗽、流涕，如此循环往复，在医院间断性治疗六个月，医院告知患者免疫力低下，建议中医治疗。一周前早起稍稍受凉后，病情加重，咳嗽、流涕，晚上睡觉时烦躁，伴有大便粘腻不爽，日行五六次。齿痕舌，薄黄苔，双侧脉象下陷之势明显。 从脉象来看，患者肝郁脾虚，人体清阳不升，脾虚土不生金，肺气来源不足，卫气不能输布于表，表无卫气防御;肝气不升，心血来源不足，心阳无心阴作为基础，阳气化生不足，故上焦抵抗力差。 如果我们将疾病的产生与这个小故事结合起来，我们就会加深对人体疾病的理解。 在人体有一种气，能够起到保护机体的作用，中医称为“卫气”。 卫者，保卫之意。 白天，卫气运行于肌表，能够保卫人体，避免外邪的入侵，起到防御作用。 夜晚，卫气进入脏腑，保卫我们的五脏六腑。 前面故事中的蚊子，就好比外邪，比如:风邪、寒邪、湿邪;窗纱就好比人体的卫气，而房子就好比我们人体。 没有窗纱的保护，屋外的蚊子、苍蝇等就容易进入到屋内;同样没有卫气的护体，人也就经常容易外感。 杀虫剂就好比驱邪治病的药物，杀虫剂能杀死蚊子，药物可以消散进入人体的外邪„„ 明白了这些道理，再来看看上面这个，治疗起来思路就很清晰了。 我给病人开了如下处方: 黄芪25克 白术15克 防风20克 桂枝10克 炙麻黄8克 杏仁8克 生麦芽12克 当归12克 薏米15克 甘草10克 患者服用一周后，症状明显好转，处方稍作调整，服用十余剂，体质增强，感冒咳嗽也没再犯过了。 34 / 46 从生活小事认识人体的疾病 将生活中的小事与我们的身体结合起来，从自然界中感受养生之道，治病之道，临床上治疗疾病，思路就会开阔不少。 小儿经常感冒，流清水鼻涕，咳嗽，服药、打针几乎天天进行，稍稍不注意，仍然又会得病，弄得家长焦头烂额。其实这就好比没安窗纱的房子一样，屋里的蚊子肯定是灭不干净的，当务之急，要做的工作是安窗纱。对于小孩而言，就是提高抵抗力。 抵抗力从何而来, 卫气～补充卫气，卫气充足了，护表力强了，就不会再反复感冒了。 为什么卫气不足多发生在小儿呢, 小儿如初生之嫩苗，其生长力旺盛，就好像春天一样，万物初生，生机旺盛。 一年四季，春夏秋冬，对应的五行为木火金水，与人体的脏腑相对应，就是肝心肺肾;对应于人，就是儿童、青年、中年、老年。 春季属木，小儿也属木。木的特点是调达，春天的树木生机勃勃，小儿也是生机旺盛。 人体肝属木，小儿的肝脏，就如同木中之木，相对于成人而言，功能跟加强盛。故北宋医家钱乙在《小儿药证直诀-五脏辨证篇》中指出，小儿肝常有余，脾常不足。朱丹溪在《格致余论》中指出“气有余便是火”。 所以小儿经常会出现肝火重，脾虚的病机。 脾虚之后会导致什么呢, 前面进过五行是相生的，木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，脾属土。 脾虚之后，则土生金的功能就会减弱，脾虚的直接后果是说肺虚，肺气不足。 脾为母脏，肺为子脏，脾虚导致肺气不足，这是典型的“母病及子”。 脾虚之后，除了表现为肺气不足，还会表现为上气不足，患者会感到头昏、气短。 脾主四肢，脾虚之后，还会伴随有四肢乏力。 脾虚导致肺气不足的治疗中，最经典的处方莫过于玉屏风散。 35 / 46 从生活小事认识人体的疾病 组成:防风、 黄芪、 白术 方中黄芪补益脾肺之气，益气固表止汗;白术补气健脾，佐以防风走表而散风邪，合黄芪、白术以益气祛邪。且黄芪得防风，固表而不致留邪;防风得黄芪，祛邪而不伤正，有补中寓疏，散中寓补之意。黄芪配白术，健脾益气，培补中焦，脾虚得补，肺气来源充足，从根本上解决肺气不足。 大凡表虚不能卫外者，皆当先建立中气，故以白术之补脾建中者为君，以脾旺则四脏之气皆得受荫，表自固而邪不干;而复以黄芪固表益卫，得防风之善行善走，相畏相使，其功益彰，则黄芪自不虑其固邪，防风亦不虑其散表，散中寓补，补内兼疏。本方出自《丹溪心法》，为历代医家治疗体虚自汗的经典方药。 《神农本草经》记载黄芪:味甘，微温，无毒，主痈疽，久败疮，排脓止痛，大风癞疾，五痔，鼠瘘，补虚，小儿百病，生山谷。其中的主“小儿百病”，正是从小儿的生理特点——脾肺不足而言，黄芪补脾益肺，补小儿虚损，故治疗小儿多种虚损性疾患。张景岳谓黄芪，因其味轻，故专于气分而达表，所以能补元阳，充腠理，治劳伤，长肌肉。气虚而难汗者可发，表疏而多汗者可止。 在前面一章，谈到咳嗽的小孩，很多爱活动，稍稍运动之后，大汗淋漓。其实这就是肺气不足，表虚自汗所致，这样的小孩，在治疗选药上，黄芪是必不可少的。 健脾益肺，增强肌表的护卫之力。 正气内存，邪不可干。 上一章讲到了阳气，谈到了心火;这一章谈到了肺气，谈到了护表的卫气，其实人体肺的体抗力，主要就体现在这两个方面，这两个方面得到了改善，经常感冒就不会再反复发作了。 扶正，提高正气，这是治疗许多慢性病的思路之一，不仅仅表现在经常感冒上，在人体的其他其他疾病治疗过程中也同时存在，我们看看另外一个故事，护膝的故事。 去年一个老病号过来找我聊天，闲谈中谈到他的老寒腿，我询问他现在情况咋样了, 老爷子说:“这病要彻底治好很难，但要不发作也容易～我自己就找到一个良方，从入秋开始，每天戴护膝，戴到春暖花开的时节，我坚持两年了，这连年膝关节再也没有痛过～” “效果真这么好,”我问道。 “我这老寒腿有十多年了，吃药无数，吃药当时好些，没过几天照旧。我反 36 / 46 从生活小事认识人体的疾病 复琢磨这其中的道理。这老寒腿不就是怕冷吗,我让它冷不着就是了，于是入秋后，天气稍冷我就开始戴护膝，还莫说真管用，坚持了一两年，现在仍然坚持戴，以前我这腿就是天气预报，现在预报天气不灵了～平时也不痛了～依我看，这老寒腿的治疗关键问题还是抵抗力差，戴上护膝，增加一层保护层，就好了„„”老爷子很有心得的谈论着。 当天晚上，我失眠了，一直像一个问题，为什么农村将风湿称为死不了的癌症,为什么许多病人服用那么多治疗风湿的药都不能彻底治愈,为什么一个护膝，加上注意保养效果比药物还好, 护膝不就是提供了一层保护层吗，难道风湿的病人却少这种保护层,风邪、湿邪趋散后容易再次进入人体, 这种保护层应该属于中医卫气的范畴，难道补充气血，让人体卫气充足，就可以治疗风湿, 后来在治疗风湿的时候，运用散寒、祛风、活血、通络、止痛等方法时，我会用上黄芪、当归、防风、白术等来提高正气，患者服用后病情好转也快了，调理阶段就直接以扶正为主，这样风湿复发的机会就少了很多。 是啊～中药治疗风湿，除了祛风除湿，更重要的是给患者“带个护膝”，即“补充卫气”，这样风寒湿邪就不会去而复返，患者的病情才能彻底好转～ 卫气不足，需要补充阳气，提高抵抗力，来治疗经常感冒;膝关节疼痛，老寒腿，需要保暖，也需要提高抵抗力。 人体所有虚损疾病的治疗，其实都是一个道理——保护阳气。 当肠道有寒时，人只要稍稍进食生冷食物，就容易出现腹痛腹泻，远离寒凉食品，其实就是保护肠道的阳气，服用温性的药物，就是给肠道戴护膝。 许多人头部稍稍受凉，开始鼻塞，不通气，或者不断地打喷嚏，其实就是头部的阳气不足，带个帽子，保护头部，与老寒腿戴护膝是一个道理，服用补养头部阳气的药物，就是扶正。 从生活小事认识人体疾病(第十三章) 从生活小事认识人体疾病(第十三章) 2011-01-20 17:56:43| 分类: 生活与医学 | 标签:药物 血压 气血 血脉 患者 |字号大 中 37 / 46 从生活小事认识人体的疾病 小 订阅 第十三章:洗地的感悟 快过春节了，我和妻子清洗屋外的地面。 妻子将地面扫干净，用自来水冲刷，由于水的压力不大，起不到冲刷的效果，于是将水管口捏扁后再冲地面，一样的水，压力变得大了起来，冲洗效果好了很多。 我一边帮忙冲洗，一边想，“水管变细了，压力就大了，我们人体的水管能变细吗,” 我随后想到了低血压的病人，以前治疗低血压，通过补气，提气来升高血压，但效果一般。往往病人服药期间还勉强可以，但停药后很快血压又降了下来，低血压病是否与血管弹性差有关系, 人体的血液大部分存在于大小血管中，当心脏的每分钟射血量不变时，只要稍稍收缩一下全身的血管，应该就会使血压升高;高血压病人，通过扩张全身血管，血压自然也应该会降低啊～ 寒性收引～酸性也能收敛～ 如是在治疗低血压时除了运用补气、提气、改善心脏功能的同时，我用上了仙鹤草、北五味子、枣皮等药物，患者的血压果然有明星改善，而且停药后，也能持续很长时间～～ 后来查资料，仙鹤草又名脱力草，看来与其凉血止血，收缩血管，升高血压也是很有关系的～ 患者 李某 女 35岁 头昏三年余，加重一月。 患者三年来经常头晕、头昏，蹲在地上站起来时，几欲晕倒，无视物旋转，无恶心呕吐，多次测血压85/50mmhg左右，在医院进行血常规检查，提示轻度贫血，三年来经常服用补养气血的药物，病情时好时坏，最近一月病情加重，出现心悸，乏力，气短，活动后加重，前来就诊，就诊时症状如上，伴月经量少，腰膝酸软。舌尖红，苔薄白，六脉细软。血压80/50mmhg。 诊断:虚劳 治法:补益气血，益精填髓 38 / 46 从生活小事认识人体的疾病 方药:红参80克 黄芪150克 当归60克 五味子60克 仙鹤草150克柴胡40克 升麻30克 淫羊藿80克 菟丝子60克 制首乌80克 阿胶100克 鹿角胶100克 蜂蜜4斤 上方制成膏药，服用一月，经期或感冒期间停服。 方中红参、黄芪、当归、阿胶补益气血;五味子、仙鹤草收缩血脉;柴胡、升麻升举阳气;一补、一收、一升，从三个角度解决气血不足，血压偏低的问题;淫羊藿、菟丝子、制首乌、鹿角胶益精填髓，从源头上解决精血不足的状况。 患者服用一周后，头昏头晕明显好转，蹲位站起时，头晕亦减轻，服用一月后症状消失，测血压110/65mmhg ,患者自我感觉良好，月经量也比以前多，再服用一疗程，半年后碰面，告知病已治愈，未在复发。 从这个案例中可以看出，低血压的治疗要从四个角度入手，一、补益气血;二、收缩血脉;三、升提阳气;四、益精填髓。 补益气血是关键，气血不足就好似干瘪的水管没有水一样，水管无论如何收缩变细，水的压力变化也不大，气血足了，血压自然也就上去了。 营行脉中，卫行脉外，卫属阳，营属阴，“营阴”为“卫气”的物质基础，运用收敛的药物，可以减少营阴向卫气的转换，起到固摄营阴的作用，同时也能减少卫气的耗散。使血脉充盈度增加。 升提阳气，可以促进机体阳气的升发，头为清阳汇集之所，清阳升发增加，自然头脑清醒，头昏缓解。 从现代医学来讲，血液中红细胞、白细胞的产生，依赖于骨髓的造血功能，而中医认为，肾主骨，骨藏髓。肾精不足，骨髓的造血功能就会减退，就会表现出贫血，因此对于血压偏低，贫血的病人，补养肾精，增强骨髓的造血功能，疾病就会从根本上得到治疗。 案例中从上述四个角度入手，标本兼顾，所以患者病情得以治愈。 通过洗地的感悟，使我们明白了低血压治疗中的一个重要环节，那就是“收缩血脉”。 在民间，老百姓习惯将具有收敛作用的药物归结为具有补性，比如白果、仙鹤草等，就是因为它们具有收缩的特性，身体虚弱的人吃之后，感到舒服，头晕也会好转。所以老百姓俗称它们为补品。 除了这些具有收敛之性的药物外，还有一类老百姓也归为具有补性，那就是粘腻的药物和食物，比如老百姓认为糯米比普通的大米养人，白木耳是补身子的，中药里面的熟地、大枣、阿胶都是补血佳品„„ 39 / 46 从生活小事认识人体的疾病 我们想想一下糯米、白木耳、熟地、大枣、阿胶，这些都有一个共性，就是偏于滋腻，滋腻的东西能够影响血脉的运行，按照中医的说法就是偏粘滞，身体虚弱的人，血压偏低的人，服用这些偏粘滞的食物和药物，血脉流行就会变缓，血压就会升高，人就感到舒服一些，精神一些。这也就是为什么补药偏滞的原因，但如果长期服用这些偏粘滞的食物和药物对不对呢, 肯定是不对的，长期服用偏粘滞的食物和药物，人体也会生病，因为气血运行受阻了，虽然头部供血改善，但身体其他部位就会出现不通，不通也是病。为了补而不滞，或者滞而不过，在补血药中就需要适当配伍活血的药物，或者行气的药物，比如川芎。 想通了这些，我们再来看看补血的经典方四物汤，由熟地、白芍、当归、川芎组成，这里的川芎行血中之气，就是防止熟地、白芍、当归补而过度，出现粘滞的情况。 临床上经验丰富的医家，在大剂量使用熟地的时候，就会配伍行气的药物，比如砂仁、陈皮等等，就是这个原因。 补血的药物如此，补气的药物也是如此。 临床上对于气虚的病人，在使用黄芪、党参这些补气的药物时，患者容易出现腹胀的情况，这就是补而太过，适当佐以行气的药物，如木香等，或者活血的药物，如鸡血藤等，就不会出现腹胀的情况„„ 从上面关于低血压的治疗以及补药的认识中可以得出两点:即“收缩血脉的药物”和“影响血脉运行的药物”均可以促进血压的提升，如果我逆向思维，是不是“扩张血管”、“促进血脉运行”的药物就能降压，就能治疗高血压呢, 事实上的确如此，临床上许多患者血压高，尤其是那些以舒张压增高为主要表现的患者，他们的收缩压基本正常，大多在140左右波动，但舒张压可以高到120mmHg，虽然血压很高，但患者没有明显的头晕头痛症状，他们有高脂血症和高粘血症这些基础病，在治疗上如果单纯使用降压药，将舒张压降到正常，患者反而觉得头晕。这是因为血脂血粘度偏高，患者体内血脉运行受阻，血行不畅，机体只有反射性的提高血压，使血压维持在一个较高的水平，这样才能满足大脑的血液供应，人才感到舒服，如果服用降压药后，血压正常了，机体反射性的调节受到抑制，大脑缺血缺氧就表现出来，就会出现头晕头痛等症。 通过使用扩张脑血管药物和改善血液流变的药物，血液循环得到改善，大脑供血充足，在机体自身的调节机制下，原本较高的血压就会慢慢下降，身体的平衡就得到了恢复。血脉流行通常，原来因血脉郁滞所致的手足麻木，四肢无力，均会得到改善。 如果说低血压患者采用“收缩”和“粘滞”的办法来提升血压属于补法，那采用“扩管”和“活血”的办法治疗高血压就属于泻法，这一补一泻，治疗一虚 40 / 46 从生活小事认识人体的疾病 一实，在两种疾病的治疗上得到了完美的展现。 通过上面的故事和案例，我们可以推论出一个道理，那就是“促进气血运行的药物就具有泻性，抑制气血运行的药物就具有补性”，理解了这句话，就知道了为什么吃人参的时候，不适合吃萝卜了，因为萝卜顺气，具有泻性，能够抵消人参的补性。 萝卜不能吃，大葱呢,洋葱头呢,陈皮呢, 这些都具有顺气的作用，所以对于气虚的患者而言，服用人参的时候，都不适合食用。当然大剂量使用补气的药物时，防止补而太过，补而过滞，适当的反佐顺气的药物，还是很有必要的。 前几年流行喝开胃汤，其处方为广木香和山楂，人喝完后会不停地放屁，气机顺畅了，气血就通了，人就感到不痛了，不胀了，舒服了，身体内的许多郁结之症就得到了治疗，这种疗法对于体内气机郁滞的人而言，是很好的，但是不是可以长期喝呢, 那是不行的，许多人喝着喝着，喝得浑身没力气了，因为气都泄了。所以喝开胃汤的时候，时间久了就需要配伍黄芪或者人参这些补气的药物，这样理气而不伤正气。 所以说:理气破气的药物，可以促进气血的运行，因此具有“泻”的作用;同样活血通脉的药物，也能促进血脉的运行，也是具有“泻”的作用。 这样来理解补与泻，思路就会开阔很多，临床上运用的泻法，不仅仅局限于泻下，它所包含的内容其实很丰富，泻下只是其中很小的一部分。 消肿散结，行气散瘀，活血通脉，化痰开窍„„凡是针对实证所采取的治疗方法，其实都可以理解为泻法。 针灸上也存在补泻～ 人体的气机升降运行是有规律的，可以概括为从左侧上升，从右侧下降，当你站在患者的前面看时，他是一个逆时针循环;当你站在患者的后面看时，他是一个顺时针循环。 所以如果在前面施针，顺时针运针，与人体气机循环正好相反，属于阻止气血运行的运针手法，就属于补法;逆时针运针，与人体气机循环正好相同，能促进气血运行，就属于泻法。 如果在后面穴位施针，顺时针运针，与人体气机循环相同，能促进气血运行，就属于泻法;逆时针运针，与人体气机循环正好相反，属于阻止气血运行的运针手法，就属于补法。 41 / 46 从生活小事认识人体的疾病 这就是一个原则，对补泻法深层次理解的法则。他不仅仅体现在疾病的治疗上，其实也体现在生活中的方方面面。 我们常说的忠言逆耳，就是这个道理，好听的话，顺耳的话，属于泻性，对一个人的成长帮助是不大的;逆耳的话，不顺耳的话，属于补性，对一个人的成长是有帮助的。 顺着自己性子做事情，是泻;动心忍性，思虑后再做才是补啊～ 生活如此，医学如此，做人也是如此～ 第十四章: 从生活小事认识人体疾病(第十四章) 2011-02-13 23:13:19| 分类: 生活与医学 | 标签:胃病 病人 药物 投料 治疗 |字号大 中 小 订阅 第十四章:打粉机的故事 在临床上，许多病人适宜服用散剂治疗，这就要求将药材粉碎成细粉来服用。这活儿看起来简单，做起来却很麻烦。我以前是用碾槽来碾，累人不说，碾得粉还很粗。为了方便，药房购置了一个小型粉碎机，虽然每次只能粉碎半斤，但使用起来方便，粉碎的速度快，更重要的是打出来的粉足够细。有了它，省了不少事。 可问题不久就出现了，一个崭新的打粉机，使用不到半年，电机就烧了，因为是高速电机，得寄到外地进行维修，非常费时并且邮寄也麻烦。为了不影响工作，不得已只好又重新购置新的粉碎机。第二台机器使用没多久，噪音就很大，厂家建议换碳刷，可碳刷换后过不了几天，又出现了问题。这样频繁的故障也引起了厂家的重视，于是派本市的业务代表上门指导，业务员看了我们的操作过程，说了句，“你们装料时装得太满了～” 我们很是疑惑，他便解释道:“很简单的道理，如果打粉机装料装得太满，药材塞得满满的，没有活动空间，很容易将刀片卡死，刀片卡死后电机处于短路状态，负荷过重，就容易被烧坏„...” 业务员的话，让我豁然开朗，是啊，的确如此，在投料时为了省事，不管粉碎什么药材，我们一直都装得满满的，普通的药材没事，遇到三七这些难以粉碎的药材时，装的太满，的确容易将粉碎刀片卡死，看来我们一直忽略了“度的问题”。 业务员接着说:“打粉机的料斗就好比人的胃，人吃得过饱，也会撑得难受，消化也会受到影响，一个活生生的人如此，何况是这个铁疙瘩呢,爱惜点用，投 42 / 46 从生活小事认识人体的疾病 料时装个六分、七分，多打一次就可以了，好事不在忙中求嘛～” 送走业务员后，他无意中说的话却时时在耳边回响，“投料时装个六分、七分，多打一边就可以了，好事不在忙中求嘛～” 很朴实的道理，却值得反复思考。 其实干什么事都有一个度，超过了这个度，就容易适得其反，生活中这样的事情太多了，只是我们没有静下心来思考而已。 我们常听老人讲，说话不可说得太满、太过、太重...... 吃饭吃个半饱才有助于健康，饮酒饮到微醺才能体会到饮酒的快感。 很多时候我们需要给自己留下一点空隙，说话要留有余地，这样做事才会有回旋的空间;开车的人都知道两车之间要有适当的距离，要留一点缓冲的余地，才可以随时调整自己，进退有据;杯子留有空间，就不会因加进其他液体而溢出来;气球留有空间，便不会因再灌一些空气而爆炸;人说话留有空间，便不会因为“意外”出现而下不了台，因而可以从容转身。 可能、尽量、或许、研究、考虑......这些不肯定的字眼，人们习惯于使用，不是因为不自信，而是为了留一点儿空间好容纳“意外”，否则一下子把话说死了，结果事与愿违。 因此凡事要留有余地，把握好一个“度”，不要把话讲的太满，要收放自如，让自己立于不败之地，从而在适度和完美之间找到平衡。 多么好的人生哲学观～ 中医里面有五劳七伤之称，五劳在《素问?宣明五气篇》中描述为“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。” 视、卧、坐、立、行这五种基本的起居动作，都不可过度，久视、久卧、久坐、久立、久行都会伤人。 平常我们经常建议病人多多锻炼，有些病人就把握不好这个度，锻炼过头了，反而伤了身体。 有些病人打太极拳，原本是个很好的锻炼方式，但蹲久了，站长了，久容易伤骨，出现骨质增生，网上经常有这样的报道，其实这不是打太极拳的问题，而是一个度的问题啊。 睡觉是一种享受，但睡过头了，就不是享受，反倒是受罪了，伤身体了。上班族大多都深有体会，平常每天正常上下班，感觉还好，遇到周末，早上睡到十 43 / 46 从生活小事认识人体的疾病 一二点才起床，人越睡越没劲，睡得浑身发软，这就是久卧伤气，睡得过久，气虚了。 仅仅只是周末睡睡觉就如此，如果每天睡觉如此会咋样呢, 有一些病人，在没有退休前，每天正常工作，正常起居，有规律的作息时间，但退休之后无所事事，养成睡懒床的习惯，每天睡到十点多起床，这样坚持一段时间后，身体会越来越虚弱，体质越来越差，反而没有上班时健康，这其中的关键问题，还是一个度的问题，睡多了，休息过度了，体质不仅得不到增强，反而越来越差。 我常常告诫一些气虚的患者，每天晚上不要睡得太晚，熬夜伤阴又伤阳，早上不要起的太晚，久卧伤气。 肺主气，久卧伤气，伤的不仅仅是气，还有肺啊。 教师的工作特点是站的时间多，站多了也伤身体。在教师这个群体中，腰椎间盘突出或膝关节骨质增生的患者比比皆是。 肾主骨，久立伤骨，不仅仅伤的是骨，伤的本质上来讲，还是肾啊，所以长期站立工作的人，就很容易出现肾亏。 人体五脏的精气皆上注于目，但与目关系最密的物质是血，目得血则视。而目为肝之所开窍，肝脉系目，肝藏血，肝血滋养人的眼睛。用眼过久，首先会耗肝血，肝所藏之血被耗，则人体的血也会被消耗。 日常生活中，许多人不爱惜眼睛，长时间看书熬夜，上网或迷恋于电视，以致出现双目干涩、视力急剧下降。因此，这样的患者平时应该注意适度用眼，看一段时间的书后，要外出远眺，或做眼保健操，老年人看书报或电视、电影等也应以1-2小时为宜，持续时间不宜过久。对于贫血的病人，用眼上更加应该注意把握好这个度，这个度把握不好，最终伤的不仅仅是眼睛，而是人体的阴血，乃至整个身体„„ 除了久视、久卧、久坐、久立、久行伤人之外，还有大饱伤脾;大怒伤肝;强力举重，久坐湿地伤肾;形寒、冷饮伤肺;忧愁思虑伤心;风雨寒暑伤形;大恐、不节伤志，古人将这些总结为五劳七伤。可以看出，视、卧、坐、立、行是人们日常生活中最普通的活动，这些活动对人的影响也最大，互相之间也可以相互影响。所以，每个人在日常的生活和工作中都要注意，不论是劳身还是劳心都要有节制，不可过度，要注意劳逸结合，调节神经和身心，这样才是正确的养生之道„„ 关于“度”的问题，不仅仅是五劳七伤的问题，任何事情都有度的问题，太过与不及，都达不到理想的结果。生活中通常我们会注意到不及的坏处，而往往忘记了过犹不及的道理。 44 / 46 从生活小事认识人体的疾病 打太极拳的人都知道，只有招式保持在一定的度之内，才能自由的进行阴阳转换，才能体会到刚柔并济的意境。招式过老了，就体现不出“柔”，展现的只有“刚”，只有阳。因为阴为阳之基础，没有了阴这个基，刚也就算不上真正的阳了，所以打太极拳，打的就是一个“度”，招式上失去了度的太极拳，也就算不上真正的太极了。 打太极如此，治病也是如此。临床上我们常说疾病要三分治七分养，就是这个道理。 比如胃病，通常情况下用药物治疗一段时间后，胃部不适明显好转，停药后不久，病情再次发作，病人常常抱怨医生，为什么没能将他的胃病彻底治愈，借用农村的俗话，为什么没能将胃病“挖根”, 胃病能挖根吗,挖得了根吗, 许多胃病患者，不按时就餐，暴饮暴食，饮食偏于过酸、过冷，喜欢喝浓茶、咖啡...... 这些都是胃病产生的诱因，这些不良的生活不改变，靠药物来治病，那是舍本逐末。正所谓“野火烧不尽，春风吹又生”，要想彻底根治胃病，只能“三分治，七分养”，学会调养自己的胃，爱惜自己的胃，才是治疗的根本法则。 胃病的调养，首先要养成一天三顿定时定量的习惯，不能闲的时候吃个饱，撑得难受，忙的时候，两餐合并在一起吃。都市上班族，每天为了赶着上班，常常忽略了吃早饭，这对胃是非常不利的。 其次:胃消化功能不好的人，建议少吃多餐，如果还没到正餐时间，可以补充一些食物，但不宜过多，一定要记住这不是正餐，正餐还是要按正常来吃。食物以软、松为主，一些比较韧性、爽口的东西不宜多吃。 第三:胃病的人应该戒烟、酒、咖啡、浓茶。 第四:胃不好的人尽量少吃寒性的食物以及水果。 第五:胃不好的人，吃完饭后饭后不宜工作和运动，最好休息一下，等胃部的食物消化得差不多了再开始工作，或者慢步行走，也对消化比较好。 第六:保持良好的心态，心情抑郁和脾气急躁，是胃病的大忌。 药物治疗只能治其三分，七分需要自身的调理，如果为了彻底的治好胃病，长期服药，最终反而制造出新的胃病来。比如反酸的病人，为了抑制胃酸，长期服用奥美拉唑等药物，结果胃壁细胞长期被抑制，最终容易换萎缩性胃炎。找到胃病原因，纠正不良的习惯，适度的药物调理，才是胃病挖根的办法啊～ 45 / 46 从生活小事认识人体的疾病 不仅仅胃病如此，在很多疾病的治疗上都是如此，药物调理的目的是折其病势，病势转换了，疾病就会向好的方向转换，这时纠正以往促进疾病发展的因素，顺应五脏的生理规律，疾病才能从根本上得到治疗。 如果盲目的靠药物来治疗，过度治疗，不仅浪费社会资源，对疾病也是没有帮助的。 疾病产生的根本原因不去解决，则疾病永远治不好。 治病如同打仗，《孙子兵法?谋攻篇》:“是故百战百胜，非善之善者也;不战而屈人之兵，善之善者也。” 打粉机投料需要留三分，打太极招式上也需要留三分，胃病的药物治疗上只取三分，倒茶只上七分，斟酒只取八分...... 治病用药如此，打仗用兵如此，做人做事也是如此啊。 生活小事可以感悟真理，通过真理则可以透视人生。做人做事也要留三分啊～ 道理就是如此，看似略有缺憾，其实已是满分～ (感恩任之堂主人提供资料) 46 / 46