为了正常的体验网站,请在浏览器设置里面开启Javascript功能!

Graves病的诊断与鉴别诊断

2017-09-19 1页 doc 11KB 78阅读

用户头像

is_447713

暂无简介

举报
Graves病的诊断与鉴别诊断(1)诊断  典型者依据临床表现即可诊断。不典型者须结合实验室检查综合分析。血中T3(FT3)及/或T4(FT4)增高,TSH降低符合甲亢。必要时进行TRH兴奋试验。有弥漫性甲状腺肿、浸润性突眼、胫骨前黏液性水肿或甲状腺四肢病之一者和(或)TSAb阳性可诊断Graves病。甲状腺扫描单个"热结节",周围组织放射性稀疏应考虑自主性高功能腺瘤。多结节时可能为结节性甲状腺肿。甲状腺局部疼痛伴发热、ESR增快、131I摄取率低者多为亚急性肉芽肿性甲状腺炎。  (2)鉴别诊断  1.单纯性甲状腺肿:甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄...
Graves病的诊断与鉴别诊断
(1)诊断  典型者依据临床现即可诊断。不典型者须结合实验室检查综合分析。血中T3(FT3)及/或T4(FT4)增高,TSH降低符合甲亢。必要时进行TRH兴奋试验。有弥漫性甲状腺肿、浸润性突眼、胫骨前黏液性水肿或甲状腺四肢病之一者和(或)TSAb阳性可诊断Graves病。甲状腺扫描单个"热结节",周围组织放射性稀疏应考虑自主性高功能腺瘤。多结节时可能为结节性甲状腺肿。甲状腺局部疼痛伴发热、ESR增快、131I摄取率低者多为亚急性肉芽肿性甲状腺炎。  (2)鉴别诊断  1.单纯性甲状腺肿:甲状腺呈弥漫性或结节性肿大,131I摄取率高但能够被T3所抑制。对TRH反应正常。  2.无痛性甲状腺炎:甲状腺不肿大或轻度肿大,可有高代谢的各种临床表现。但甲状腺无杂音、无突眼,甲状腺吸131I率降低与T3、T4增高相分离为其特征。  3.神经官能症:可有心悸、出汗、怕热、粗大肌肉震颤等表现,但甲状腺功能正常,无突眼。  4.嗜铬细胞瘤:可有高代谢症状,甲状腺功能正常。甲状腺不肿大。以血压增高及其伴随症状更突出,儿茶酚胺及其代谢产物增高,肾上腺影像学检查可明确诊断。  5.其他:老年甲亢注意与老年性及其他年龄相关性心脏病、结核病、恶性肿瘤、抑郁症等鉴别。突眼尤其单侧者应与眶内肿瘤加以鉴别。                                       
/
本文档为【Graves病的诊断与鉴别诊断】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。
[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。 本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。 网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

历史搜索

    清空历史搜索